CFS（慢性疲劳综合症）

内容

• 是什么原因导致CFS？
• CFS的危险因素
• CFS的症状是什么？
• 如何诊断CFS？
• CFS如何治疗？
• 解决运动后不适（PEM）症状
• 家庭疗法和生活方式的改变
• 药物治疗
• 替代药物
• 从长远来看可以期待什么？

慢性疲劳综合症（CFS）是一种以过度疲劳或疲倦为特征的疾病，这种疾病不会随着休息而消失，也无法通过潜在的医学状况来解释。

CFS也可以称为肌性脑脊髓炎（ME）或系统性运动不耐症（SEID）。

尚未完全了解CFS的原因。一些理论包括病毒感染，心理压力或多种因素的组合。

由于尚未确定任何单一原因，并且由于许多其他情况会产生相似的症状，因此CFS可能难以诊断。

没有针对CFS的测试。确定诊断时，您的医生将不得不排除造成疲劳的其他原因。

尽管CFS以前是一个有争议的诊断，但现在已被广泛接受为一种医疗状况。

CFS可以影响任何人，尽管这在40多岁和50多岁的女性中最为普遍。目前尚无治愈方法，但治疗可以缓解症状。

您需要了解有关CFS的知识，包括症状，治疗选择和前景。

是什么原因导致CFS？

CFS的原因未知。研究人员推测，促成因素可能包括：

• 病毒
• 免疫系统减弱
• 强调
• 荷尔蒙失调

某些人在遗传上也容易发展CFS。

尽管CFS有时会在病毒感染后发展，但尚未发现任何单一类型的感染会导致CFS。与CFS相关的一些病毒感染已被研究，包括：

• 爱泼斯坦巴尔病毒（EBV）
• 人类疱疹病毒6
• 罗斯河病毒（RRV）
• 风疹病毒

细菌引起的感染，包括 柯氏杆菌 和 肺炎支原体，也已针对CFS进行了研究。

疾病控制与预防中心（CDC）提出，CFS可能是多种不同状况的终结，而不是一种特定状况。

实际上，约有十分之一的人患有EBV，罗斯河病毒或 柯氏杆菌 感染将发展出符合CFS诊断标准的疾病。

此外，研究人员说，那些患有这三种感染中任何一种的严重症状的人，以后患CFS的风险更高。

患有CFS的人有时免疫力较弱，但医生不知道这是否足以引起疾病。

患有CFS的人有时还会有异常的激素水平。医生还没有得出结论，这是否有意义。

CFS的危险因素

CFS在40多岁和50多岁的人群中最为常见。

性别在CFS中也起着重要作用，因为女性被诊断出CFS的可能性是男性的2-4倍。

其他可能会增加CFS风险的因素包括：

• 遗传易感性
• 过敏症
• 强调
• 环境因素

CFS的症状是什么？

CFS的症状因个人和病情的严重程度而异。

最常见的症状是疲劳，严重到足以干扰您的日常活动。

要诊断CFS，显着降低的进行日常日常疲劳活动的能力必须持续至少6个月。卧床不能治愈。

在进行身体或心理活动后，您还将经历极度疲劳，这被称为“运动后不适”（PEM）。活动后可能会持续超过24小时。

CFS还会引入睡眠问题，例如：

• 睡了一夜后感觉不爽
• 慢性失眠
• 其他睡眠障碍

此外，您可能还会遇到：

• 记忆力减退
• 浓度降低
• 体位不宽容（从躺着或坐着到站姿，会使您头昏眼花，头晕或昏厥）

CFS的身体症状可能包括：

• 肌肉疼痛
• 经常头痛
• 多关节疼痛，无发红或肿胀
• 喉咙痛
• 颈部和腋窝有淋巴结肿大

CFS会周期性地影响某些人，让他们感到更糟，然后变得更好。

症状有时甚至可能完全消失，这称为缓解。但是，症状仍有可能稍后再出现，这称为复发。

这种缓解和复发的周期可能使您难以控制症状，但有可能。

如何诊断CFS？

CFS是诊断中非常具有挑战性的条件。

根据医学研究所的数据，截至2015年，CFS发生在约836,000至250万美国人中。但是，据估计有84％到91％的人尚未得到诊断。

没有可以筛查CFS的医学检查。其症状与许多其他情况相似。许多患有CFS的人没有“看起来很恶心”，因此医生可能不会意识到他们确实有健康状况。

为了获得CFS诊断，您的医生将排除其他潜在原因，并与您一起查看病史。

他们将确认您至少具有前面提到的核心症状。他们还会询问无法解释的疲劳的持续时间和严重程度。

排除引起疲劳的其他潜在原因是诊断过程的关键部分。某些症状类似于CFS的症状包括：

• 单核细胞增多症
• 莱姆病
• 多发性硬化症
• 狼疮（SLE）
• 甲状腺功能减退
• 纤维肌痛
• 严重抑郁症
• 严重肥胖
• 睡眠障碍

某些药物（例如抗组胺药和酒精）的副作用也可以模仿CFS的症状。

由于CFS症状与许多其他情况之间的相似性，因此重要的是不要进行自我诊断。与您的医生谈谈您的症状。他们可以与您合作以减轻压力。

CFS如何治疗？

目前尚无CFS的特效药。

每个人都有不同的症状，因此可能需要不同类型的治疗以控制该疾病并缓解其症状。

与您的医疗保健提供者团队合作，为您制定最佳的治疗计划。他们可以帮助您解决该疗法可能带来的好处和副作用。

解决运动后不适（PEM）症状

当即使轻微的身体，精神或情感消耗导致CFS症状恶化时，也会发生PEM。

症状恶化通常在活动后12至48小时内发生，持续数天甚至数周。

活动管理（也称为起搏）可以帮助平衡休息和活动，避免PEM突然发作。您需要找到自己的心理和身体活动限制，计划这些活动，然后休息以保持这些限制。

一些医生将保持在这些限制内称为“能量包络”。记录您的活动日志可能会帮助您找到个人的极限。

重要的是要注意，尽管有氧运动对大多数慢性病都有好处，但患有CFS的人不能忍受这样的运动习惯。

家庭疗法和生活方式的改变

改变生活方式可能有助于减轻症状。

限制或消除咖啡因的摄入量可以帮助您改善睡眠并减轻失眠。您也应该限制或避免尼古丁和酒精。

如果这会损害您晚上的睡眠能力，请尽量避免在白天小睡。

创建睡眠例程。每天晚上都在同一时间上床睡觉，目标是每天大约在同一时间醒来。

药物治疗

通常，没有一种药物可以治疗您的所有症状。另外，您的症状可能会随着时间而改变，因此您的药物治疗也可能会随之改变。

在许多情况下，CFS可能引发抑郁症或成为抑郁症的症状。您可能需要低剂量的抗抑郁药治疗或转介给心理健康医生。

如果生活方式的改变不能让您整夜安眠，您的医生可能会建议您使用助眠剂。减轻疼痛的药物还可以帮助您应对CFS引起的疼痛和关节痛。

如果需要药物治疗，则必须根据您的需要量身定制。与您的医生紧密合作。没有针对CFS的千篇一律的治疗方法。

替代药物

针灸，太极拳，瑜伽和按摩可帮助缓解与CFS相关的疼痛。在开始任何替代或补充治疗之前，请务必先咨询您的医生。

从长远来看可以期待什么？

尽管加大了研究力度，但CFS仍然是一个复杂的疾病，尚无确切的病因和治疗方法。回收率仅为5％。因此，管理CFS可能具有挑战性。

您可能需要改变生活方式，以适应慢性疲劳。结果，您可能会感到沮丧，焦虑或社交孤立。您可能会发现，在制定决策和过渡时加入支持小组会有所帮助。

CFS在每个人中的进度都不同，因此与您的医生合作制定满足您需求的治疗计划很重要。

与医疗保健提供者团队合作使许多人受益。这可以包括医生，治疗师和康复专家。

如果您使用CFS，则“解决ME / CFS计划”提供的资源可能会对您有所帮助。 CDC还提供了有关CFS管理和使用的建议。