什么原因导致慢性鼻炎？

内容

• 过敏性与非过敏性鼻炎
• 原因
• 过敏性鼻炎的原因
• 非过敏性鼻炎的原因
• 病征
• 治疗方法
• 药物治疗
• 生活方式的改变
• 手术
• 家庭疗法
• 并发症
• 什么时候去看医生
• 底线

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鼻炎是鼻子内层发炎的医学术语。慢性意味着鼻炎是长期的，持续超过四个星期。这与仅持续几天或长达四个星期的急性鼻炎不同。

慢性鼻炎最常见的是由过敏（也称为花粉症）引起的，但还有其他一些与过敏无关的原因，包括：

• 怀孕
• 药物
• 空气中的刺激物
• 抽烟
• 其他疾病，例如哮喘或慢性鼻窦炎（鼻窦发炎）

过敏性与非过敏性鼻炎

慢性鼻炎通常根据根本原因分为两大类：

• 过敏性鼻炎 （花粉症）是由对特定过敏原（如花粉，灰尘或宠物皮屑）的过敏反应引起的。在过敏反应期间，您的免疫系统会对空气中这些过敏原之一的存在反应过度。
• 非过敏性鼻炎 是不涉及人体免疫系统的任何形式的鼻炎。这通常是由环境问题触发的，例如空气污染，烟草烟雾或强烈的气味。在某些情况下，无法确定原因。

慢性非过敏性鼻炎不像过敏性鼻炎那么常见。慢性非过敏性鼻炎约占所有鼻炎病例的四分之一。

如果您不确定引起症状的原因，医生可以进行一项变态反应测试，称为变应原特异性免疫球蛋白E（IgE）抗体测试，以了解您的症状是否可能是由变态反应引起的。

原因

过敏性和非过敏性慢性鼻炎有许多不同的原因。如果症状持续，请去看医生进行正确的诊断。

过敏性鼻炎的原因

在过敏性鼻炎中，空气中存在的过敏原会与鼻子中的一种称为免疫球蛋白E（IgE）的物质结合。您的身体会释放一种称为组胺的化学物质，以帮助抵抗过敏原。这种组胺释放导致过敏性鼻炎症状。

可以导致慢性鼻炎的常见过敏原包括：

• 豚草
• 花粉
• 模子
• 尘螨
• 宠物皮屑
• 蟑螂残留物

花粉在一年中的某些时候尤其具有挑战性。在春季，花粉和花粉更为常见。草和杂草通常在夏季和秋季产生。

非过敏性鼻炎的原因

与过敏性鼻炎不同，非过敏性鼻炎不涉及免疫系统。非过敏性鼻炎被认为在鼻子内的血管扩张时发生。这导致肿胀和充血。目前尚不清楚为什么鼻子的血管会扩张，但可能是由以下原因触发的：

• 环境中的刺激物或空气污染，例如：
  • 香水
  • 清洁剂
  • 强烈的气味
  • 烟雾
  • 烟草烟雾
• 天气波动，例如寒冷或干燥的空气
• 上呼吸道感染，例如感冒或流感（但是，这些感染通常会导致急性鼻炎）
• 热或辛辣食物或饮料（味觉性鼻炎）
• 药物，包括：
  • 阿司匹林
  • 布洛芬
  • β受体阻滞剂
  • 抗抑郁药
  • 口服避孕药
• 过度使用鼻充血喷雾剂（药物性鼻炎）
• 与怀孕，月经或甲状腺疾病相关的激素变化
• 强调
• 广泛的鼻窦手术
• 影响鼻腔通道的结构性问题。包括鼻中隔偏斜，鼻甲增大和腺样体增大
• 其他医学状况，包括胃肠道反流（GERD），哮喘或慢性鼻窦炎

对于某些人，无法确定非过敏性鼻炎的具体病因。

病征

慢性鼻炎的主要症状是鼻充血。您可能会觉得自己一直需要blow鼻涕，但实际上发现几乎没有粘液出来。这是因为它们的充血不是粘液堆积引起的，而是因为鼻腔通道肿胀。

变应性鼻炎和非变应性鼻炎都有许多相同的症状，但是有一些关键的区别。

治疗方法

治疗涉及药物和生活方式的改变。在极少数情况下，可能有必要手术缓解慢性鼻炎的症状。

药物治疗

被称为抗组胺药的药物可以帮助治疗过敏性鼻炎的根本原因。

还有其他几种非处方药（OTC）和处方药可以帮助缓解鼻道的某些炎症。这些包括：

• OTC或处方抗组胺药可引起过敏，包括口服药物和喷鼻剂。如果这些药物在每年春季的花粉进入空气之前开始服用，效果最好。
• OTC盐水鼻喷剂
• OTC充血剂。请勿将这些充血药使用超过三天，否则会引起反弹效果，使您的症状恶化。
• OTC或处方皮质类固醇鼻喷雾剂
• 处方抗胆碱鼻喷雾剂
• 过敏针或舌下免疫疗法治疗过敏

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生活方式的改变

预防和治疗慢性鼻炎的最好方法是避免环境过敏原或引起其的诱因。并非总是可以完全避免过敏原或触发因素，但是您可以通过以下提示最大限度地减少暴露：

• 花粉计数高时，请关闭窗户。
• 修剪草坪，从事园艺工作或打扫房屋时，请戴口罩。
• 购买空气净化器。
• 经常更换暖气和空调过滤器。
• 使用带有HEPA过滤器的真空吸尘器。
• 购买防尘螨枕头，并使用带有HEPA过滤器的真空吸尘器。
• 每周用热水清洗床上用品。
• 经常洗澡和养宠物。
• 出门后洗个澡。
• 避免二手烟。

手术

由鼻子和鼻窦的结构性问题引起的慢性鼻炎，如鼻中隔偏斜或鼻息肉持续存在，可能需要手术矫正。如果其他几种治疗方法无效，则通常保留外科手术作为不得已的方法。

矫正鼻子或鼻窦的结构性问题的手术由耳鼻喉（ENT）医生或耳鼻喉科医生进行。

家庭疗法

鼻冲洗是一种家庭疗法，可能对过敏性和非过敏性鼻炎都有用。

鼻腔冲洗，也称为洗鼻，包括使用盐水冲洗鼻腔。大多数药店都可以预包装喷鼻剂，或者您可以尝试使用称为“洗鼻壶”的设备。

如果选择使用洗鼻器进行鼻腔冲洗，请绝对确保使用蒸馏水，无菌水，事先煮沸和冷却的水或过滤水，以防止危险的感染。

要了解有关如何安全使用洗鼻器的更多信息，请遵循以下步骤。

为了保持鼻道润滑和健康，您还可以尝试使用加湿器。另外，请确保您喝了足够的水和其他不含咖啡因的液体，以鼓励鼻腔排出粘液并减轻炎症。

辣椒素衍生的辣椒素有时也被吹捧为非过敏性鼻炎的治疗选择。但是，只有少数小质量的低质量研究表明，它可以有效改善鼻部症状。需要更大的对照试验来确认其有效性。

辣椒素可作为OTC鼻喷雾剂使用，但尝试使用前应先咨询医生。

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并发症

如果不及时治疗，鼻子的慢性炎症可能导致：

• 鼻息肉。 这些是由慢性炎症引起的鼻子内膜的非癌性生长。较大的息肉会阻塞鼻子的气流，使呼吸困难。
• 鼻窦炎。 这是衬在鼻窦的膜发炎。
• 频繁发生中耳感染。 耳部感染可能是由于鼻液和充血引起的。
• 错过工作或日常活动中断。 慢性鼻炎的症状可能会令人沮丧，并使您的日常活动变得不那么愉快。

什么时候去看医生

如果您使用非处方减充血剂或抗组胺药后鼻塞持续消失，请去看医生。

如果您发烧或脸部或鼻窦有严重疼痛，也应该打电话给医生。这可能意味着您患有鼻窦感染或需要治疗的其他严重疾病。

预约时，请告诉您的医生您已经出现这些症状多长时间，以及已经尝试过的治疗方法了。

底线

虽然通常不严重，但慢性鼻炎会使日常生活更加困难。治疗慢性鼻炎的最佳方法是避免其诱发因素。如果无法做到这一点，则可以使用多种药物来缓解症状，包括非处方药和处方鼻喷剂以及充血药。

尽量不要过度使用鼻充血剂，因为这实际上会使您的症状恶化。抗组胺药是过敏性鼻炎的一种很好的治疗选择，但不适用于非过敏性鼻炎。

如果您的鼻塞症持续了四个星期以上，并且非处方药无效，请与您的医生联系。