主动脉缩窄

内容

• 什么是主动脉缩窄？
• 主动脉缩窄的症状是什么？
• 新生儿症状
• 大龄儿童和成人的症状
• 是什么导致主动脉缩窄？
• 如何诊断主动脉缩窄？
• 主动脉缩窄有哪些治疗选择？
• 长期前景如何？

什么是主动脉缩窄？

主动脉缩窄（CoA）是先天性主动脉畸形。这种情况也称为主动脉缩窄。任一名称均表示主动脉缩窄。

主动脉是您体内最大的动脉。它的直径约为花园软管的大小。主动脉离开心脏的左心室，并穿过身体的中部，胸部和腹部。然后分支出来，将新鲜的含氧血液输送到您的下肢。该重要动脉的收缩或变窄会导致氧气流量减少。

主动脉的狭窄部分通常在心脏顶部附近，主动脉在此处离开心脏。它就像软管中的扭结。当您的心脏试图将富含氧气的血液泵送到体内时，血液很难通过扭结。这会导致您的身体上部出现高血压，并减少流向身体下部的血液。

医生通常会在出生后不久诊断出CoA并进行手术治疗。患有CoA的儿童通常长大后可以过正常，健康的生活。但是，如果您的孩子长大后才对其CoA进行治疗，则有患高血压和心脏病的风险。他们可能需要密切的医疗监视。

未经治疗的CoA病例通常是致命的，30至40多岁的人死于心脏病或慢性高血压并发症。

主动脉缩窄的症状是什么？

新生儿症状

新生儿的症状随主动脉缩窄的严重程度而变化。根据KidsHealth的说法，大多数患有CoA的新生儿没有任何症状。其余的人可能呼吸和进食困难。其他症状包括出汗，高血压和充血性心力衰竭。

大龄儿童和成人的症状

在轻度的情况下，儿童可能直到晚年才出现症状。当症状开始出现时，它们可能包括：

• 手脚冰冷
• 流鼻血
• 胸痛
• 头疼
• 气促
• 高血压
• 头晕
• 晕倒

是什么导致主动脉缩窄？

CoA是先天性心脏畸形的几种常见类型之一。 CoA可能单独发生。它也可能与心脏其他异常一起发生。男孩比女孩更容易出现CoA。它也与其他先天性心脏缺陷有关，例如Shone综合征和DiGeorge综合征。 CoA在胎儿发育过程中开始，但是医生并不完全了解其原因。

过去，医生认为CoA发生在白人比其他种族更多。但是，最近的研究表明，CoA的流行率差异可能是由于检测率不同所致。研究表明，所有种族都有可能出生有缺陷。

幸运的是，您的孩子出生有CoA的几率很低。 KidsHealth指出，CoA仅影响所有患有心脏缺陷的儿童的8％。根据，10,000名新生儿中约有4名患有CoA。

如何诊断主动脉缩窄？

新生儿的第一次检查通常会显示CoA。婴儿的医生可能会检测到婴儿上肢和下肢之间的血压差异。或者，他们可能会在聆听宝宝的心脏时听到缺陷的特征性声音。

如果您的宝宝的医生怀疑CoA，他们可能会要求进行其他检查，例如超声心动图，MRI或心脏导管检查（主动脉造影），以获得更准确的诊断。

主动脉缩窄有哪些治疗选择？

出生后CoA的常见治疗方法包括球囊血管成形术或手术。

球囊血管成形术包括在狭窄的动脉内插入导管，然后向动脉内的球囊充气使其变宽。

手术治疗可能涉及移除和更换主动脉的“卷曲”部分。婴儿的外科医生可能会选择通过使用移植物或通过在狭窄部分上制作补丁以扩大狭窄来绕过狭窄。

在儿童时期接受过治疗的成年人可能会在以后的生活中接受其他手术，以治疗任何复发的CoA。可能需要对主动脉壁薄弱区域进行额外的修复。如果不对CoA进行治疗，则患有CoA的人通常会在30或40年代的心力衰竭，主动脉破裂，中风或其他情况下死亡。

长期前景如何？

与CoA相关的慢性高血压增加了以下风险：

• 心脏损害
• 动脉瘤
• 中风
• 早发冠状动脉疾病

慢性高血压还可导致：

• 肾功能衰竭
• 肝功能衰竭
• 视网膜病变导致视力丧失

患有CoA的人可能需要服用药物，例如血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂和β受体阻滞剂，以控制高血压。

如果您有CoA，则应执行以下操作来保持健康的生活方式：

• 每天进行适度的有氧运动。它有助于保持健康的体重和心血管健康。它还有助于控制血压。
• 避免剧烈运动，例如举重，因为它会使您的心脏承受额外的压力。
• 尽量减少盐和脂肪的摄入。
• 切勿吸烟。