妊娠并发症：子宫内陷

内容

• 什么原因引起子宫内翻？
• 如何诊断子宫内翻
• 反转等级
• 您如何治疗子宫内翻？
• 外表

总览

子宫内陷是一种罕见的阴道分娩并发症，子宫部分或全部由内向外翻出。

尽管子宫内翻不常发生，但由于严重的出血和休克，子宫内翻的危险性很高。但是，可以通过快速诊断，静脉输液和输血成功治疗。

什么原因引起子宫内翻？

子宫内翻的确切原因尚不清楚。但是，以下风险因素与之相关：

• 劳动时间超过24小时
• 脐带短
• 事先交货
• 劳动期间使用肌肉松弛剂
• 子宫异常或虚弱
• 以前的子宫内翻
• 胎盘增生，其中胎盘太深地嵌入子宫壁
• 胎盘的基底植入，其中胎盘植入子宫的顶部

另外，用力拉脐带以除去胎盘可能会引起子宫内翻。切勿用力拉扯脐带。胎盘应小心轻柔地处理。

如果胎盘在分娩后30分钟内仍未分娩，则应避免强行人工切除。否则，可能会出血并可能感染。

如何诊断子宫内翻

医生通常可以很容易地诊断出子宫内翻。可能的症状包括：

• 子宫从阴道突出
• 子宫感觉不对
• 大量失血或血压迅速下降

母亲可能还会遇到以下一些休克症状：

• 头昏眼花
• 头晕
• 寒冷
• 疲倦
• 气促

反转等级

子宫倒置是由倒置的严重程度定义的。这些类别包括：

• 不完全内翻，子宫顶部塌陷，但子宫均未通过子宫颈
• 完全内翻，子宫从内而外伸到子宫颈
• 脱垂内翻，子宫顶部从阴道中出来
• 完全倒置，子宫和阴道都在里面

您如何治疗子宫内翻？

一旦发现子宫内翻，应立即开始治疗。医生可能能够通过扩张的子宫颈将子宫顶部推回到骨盆中。如果胎盘尚未分离，通常会首先重新定位子宫。

可能需要全身麻醉，例如氟烷（Fluthane）气体，或药物，例如硫酸镁，硝酸甘油或特布他林。

重新定位子宫后​​，给予催产素（Pitocin）和甲基麦角新碱（Methergine）以帮助子宫收缩并防止子宫再次内翻。医生或护士将按摩子宫直到子宫完全收缩并且止血。

如有必要，母亲将获得静脉输液和输血。她还将被给予抗生素预防感染。如果胎盘仍未送出，医生可能必须手动将其取出。

还有一种较新的技术，可以使用气球装置和水压来纠正子宫内翻。将气球放置在子宫腔内，并充满盐溶液以将子宫推回原位。

该过程很简单，并已成功地重新定位子宫。它在止血和防止子宫再次倒转方面也很有效。

如果医生无法手动重新定位子宫，则可能需要进行手术。母亲将被麻醉，腹部将被手术打开。然后将子宫重新定位，并关闭腹部。

如果子宫中紧缩的收缩组织带无法重新放置，可以沿着子宫的后部切开一个切口。然后可以更换子宫并修复切口。

如果需要手术，将来的怀孕将需要剖宫产。如果胎盘无法与子宫分离，则可能需要进行子宫切除术。

外表

子宫内翻是一种罕见且严重的疾病。它可能导致大量出血，休克，甚至可能致命。有一些因素使某些妇女处于较高的风险中，但任何人都可能发生这种情况。如果子宫无法恢复原位，则可能需要进行手术。

该病通常易于诊断，快速行动和治疗对于纠正该病并确保母亲的健康至关重要。如果迅速得到治疗，母亲可以完全康复，而不会长期损害子宫。