医生讨论指南：何时考虑癫痫的新治疗方法

内容

• 我的触发因素是什么？
• 我应该增加剂量吗？
• 我的其他药物会影响我的治疗吗？
• 如果我开始服用新药，可以期待什么样的副作用？
• 还有其他可能有用的治疗方法吗？
• 手术
• 迷走神经刺激
• 反应性神经刺激
• 生酮饮食
• 我可以参加临床试验吗？
• 外卖

癫痫病是可以治疗的疾病，在大多数情况下，可以通过适当的药物进行良好治疗。大约一半的癫痫患者在尝试使用第一种药物后便不会出现癫痫发作。但是，许多人需要尝试多种解决癫痫发作的方法。

如果您正在使用药物治疗癫痫病并仍然发作，或者药物引起不舒服的副作用，那么可能是时候与您的医生讨论新的治疗方法了。

以下讨论指南旨在帮助您为预约医生做好准备并开始对话。

我的触发因素是什么？

管理癫痫病的一部分是确定可能影响治疗的触发因素。与您的医生讨论是否有任何外部因素或生活方式因素可能是导致癫痫发作的好主意。

一些常见的触发因素包括：

• 忘记服药
• 患另一种病
• 睡眠不足
• 感觉比平常更紧张
• 暴露在闪烁的灯光下
• 缺少一顿或多顿饭
• 在你的时期
• 饮酒量超过建议的饮酒量

保留日记是发现触发器的最佳方法之一。癫痫发作时，记下时间和日期，持续时间多久，以及存在的外部因素或生活方式因素。随身携带该日记本进行所有约会。它使您可以查看与医生的进展情况，并寻找任何可能的模式。

我应该增加剂量吗？

通常，当您开始服用新的癫痫发作药物时，医生会以低剂量开始治疗，然后根据您的反应缓慢增加剂量。如果您目前的剂量似乎无法预防癫痫发作，请询问是否可能有助于增加癫痫发作的发生率。

有时，增加剂量可能意味着在用药方式和时间上采取不同的常规。因此，如果您的医生决定增加剂量，请务必注意治疗方案的任何变化。

如果您已经服用了目前建议药物中推荐的最高剂量，那么可能是时候探索不同的选择了。

我的其他药物会影响我的治疗吗？

您在其他健康状况下服用的某些药物可能会与您的癫痫治疗相互作用。与您的医生讨论这是否有可能。如果您的两种或两种以上药物之间存在冲突，您的医生可以为您提供最佳建议，以帮助您缓和用药时间表。

询问使用其他药物治疗癫痫病是否可能效果更好，这也很有用。有时需要几种不同药物的组合才能最好地控制癫痫发作。与您的医生讨论添加补充药物是否有帮助。

如果我开始服用新药，可以期待什么样的副作用？

如果您的医生开始使用新药，则应注意任何潜在的副作用。

抗癫痫药的典型副作用包括：

• 能量损失
• 头疼
• 头晕
• 轻度皮肤刺激
• 体重波动
• 失去协调
• 骨密度降低
• 言语和记忆问题

在某些情况下，癫痫药会引起更严重的副作用，例如：

• 萧条
• 器官发炎
• 严重的皮肤刺激
• 自杀的念头

如果您开始遇到任何这些症状，则应立即联系医生。

还有其他可能有用的治疗方法吗？

研究表明，每次连续的癫痫药物治疗方案，使您免于癫痫发作的机会都会减少。因此，如果您已经尝试了两种或更多种不同的药物而没有成功，则应该与您的医生讨论非药物替代方法。

当药物似乎无法预防癫痫发作时，以下是癫痫病最常见的四种治疗方法。

手术

对于某些患有癫痫病的人来说，手术切除导致癫痫发作的大脑部分会有所帮助。如果您的癫痫发作来自大脑的一小部分区域，无法控制语音，视力，听力或活动能力等重要功能，则可以选择手术。

许多接受手术治疗的人仍然继续服用药物来控制癫痫发作。您可能可以降低剂量并减少服药频率。

但是，在决定是否适合您之前，与您的医生讨论风险很重要。脑部手术可能会导致您的情绪和记忆力出现问题。

迷走神经刺激

癫痫病的另一种替代疗法是迷走神经刺激（VNS），其中类似于起搏器的设备植入了您的胸部皮肤。刺激器通过颈部的迷走神经向大脑发送能量。 VNS有可能将癫痫发作减少多达40％。

与术后类似，大多数使用VNS的人仍然需要服药，但剂量要低一些。 VNS常见的副作用包括喉咙痛和呼吸道疾病。

反应性神经刺激

癫痫病的另一种替代治疗方法是反应性神经刺激（RNS）。在RNS中，癫痫发作的源头将刺激物植入大脑。该设备经过编程，可以识别癫痫发作的电模式，并在检测到异常模式时发送刺激。 RNS可将癫痫发作减少60％至70％。

大多数使用RNS的人仍然需要服用药物，但是通常可以降低药物剂量。大多数患有RNS的人没有任何副作用。

生酮饮食

对于某些癫痫患者，改变饮食可以帮助减少癫痫发作的频率。生酮饮食通过分解脂肪而不是碳水化合物来使身体产生能量。它通常涉及每1克碳水化合物吃三到四克脂肪，这意味着您每天大约90％的卡路里来自脂肪。

采取这种饮食方式可能会导致营养不良。它还会引起便秘和肾结石等健康问题。请务必先咨询医生，然后再尝试。

我可以参加临床试验吗？

如果您尝试了多种不同的治疗方法，但仍然没有癫痫发作，那么可能值得考虑其他选择。考虑向您的医生询问有关参加临床试验和研究的信息。试验中所测试的药物或设备可能对您不起作用。但是您的参与可能会在将来帮助其他癫痫患者。

根据您所处的治疗位置，您可能没有资格进行某些试验或研究。确保先与您的医生谈谈您的资格。

外卖

请记住，即使您尝试过多种癫痫药物治疗均未成功，但仍有希望。开发中的各种新疗法都使用最新技术来帮助追踪和预防癫痫发作。

仍有一天您可能没有癫痫发作。本指南是一个有用的起点。如果您对医生的癫痫治疗有疑问，请不要害怕问。