COVID-19与SARS：它们有何不同？

内容

• 什么是冠状病毒？
• 什么是SARS？
• COVID-19与SARS有何不同？
• 病征
• 严重程度
• 传播
• 分子因素
• 受体结合
• COVID-19会比SARS更长吗？
• 底线

本文于2020年4月29日更新，以包含2019年冠状病毒的其他症状。

由新的冠状病毒引起的COVID-19最近一直占据着新闻的主导地位。但是，您可能在2003年的严重急性呼吸系统综合症（SARS）爆发期间首次熟悉冠状病毒一词。

COVID-19和SARS都是由冠状病毒引起的。导致SARS的病毒称为SARS-CoV，而导致COVID-19的病毒称为SARS-CoV-2。还有其他类型的人类冠状病毒。

尽管名称相似，但导致COVID-19和SARS的冠状病毒之间仍存在一些差异。在探索冠状病毒以及它们之间的比较时，请继续阅读。

什么是冠状病毒？

冠状病毒是非常多样化的病毒家族。它们的宿主范围很广，其中包括人类。但是，可以看到最大量的冠状病毒多样性。

冠状病毒在其表面上看起来像冠状的刺突。 Corona在拉丁语中是“皇冠”的意思-这就是这种病毒家族的得名方式。

大多数情况下，人类冠状病毒会引起轻度呼吸道疾病，例如普通感冒。实际上，成人中有四种类型的人类冠状病毒引起上呼吸道感染。

当动物冠状病毒发展出将疾病传播给人类的能力时，就会出现一种新型的冠状病毒。当细菌从动物传播到人类时，称为人畜共患病传播。

跳向人宿主的冠状病毒可导致严重疾病。这可能是由于多种因素引起的，尤其是人类对新病毒缺乏免疫力。以下是此类冠状病毒的一些示例：

• SARS-CoV，一种引起SARS的病毒，于2003年首次被发现
• MERS-CoV，一种引起中东呼吸综合征（MERS）的病毒，于2012年首次被发现
• SARS-CoV-2，一种导致COVID-19的病毒，于2019年首次发现

什么是SARS？

SARS是由SARS-CoV引起的呼吸系统疾病的名称。首字母缩写词SARS代表严重急性呼吸系统综合症。

全球SARS爆发从2002年末持续到2003年中。在这段时间里，他们病了下来，有774人死亡。

SARS-CoV的起源被认为是蝙蝠。据认为，这种病毒是从蝙蝠传播到中间的动物宿主，即狸猫，然后才传播给人类的。

发烧是SARS的最初症状之一。这可能伴有其他症状，例如：

• 咳嗽
• 不适或疲劳
• 身体酸痛

呼吸道症状可能加重，导致呼吸急促。严重的情况迅速发展，导致肺炎或呼吸窘迫。

COVID-19与SARS有何不同？

COVID-19和SARS在许多方面都相似。例如，两者：

• 是冠状病毒引起的呼吸系统疾病
• 起源于蝙蝠，通过中间动物宿主跳向人类
• 被病毒感染者咳嗽或打喷嚏时产生的呼吸道飞沫传播，或接触受污染的物体或表面而传播
• 在空气和各种表面上具有相似的稳定性
• 可能导致严重的疾病，有时需要氧气或机械通气
• 以后可能会出现症状
• 有类似的高危人群，例如老年人和具有潜在健康状况的人群
• 没有特定的治疗方法或疫苗

但是，两种疾病和导致它们的病毒在几个重要方面也有所不同。让我们仔细看看。

病征

总体而言，COVID-19和SARS的症状相似。但是有一些细微的差异。

严重程度

据估计，患有COVID-19的人需要住院治疗。该组中较小的一部分将需要机械通气。

一般而言，SARS病例更为严重。据估计，SARS患者需要机械通气。

根据地理位置和人口特征等因素，COVID-19死亡率的估计差异很大。一般而言，COVID-19的死亡率估计为0.25％至3％。

SARS比COVID-19致命得多。估计的死亡率约为。

传播

COVID-19似乎比SARS传播。一种可能的解释是，症状出现后不久，COVID-19患者的鼻子和喉咙中的病毒或病毒载量似乎最高。

这与SARS相反，在SARS中，病毒载量在疾病晚期才达到峰值。这表明具有COVID-19的人可能会在感染过程中更早地传播病毒，就像他们的症状正在发展一样，但尚未开始恶化。

根据，一些研究表明，COVID-19可以由不显示症状的人传播。

两种疾病之间的另一个区别是，在症状发展之前，有任何报告的SARS传播病例。

分子因素

SARS-CoV-2样本的完整遗传信息（基因组）中的一个发现，该病毒与蝙蝠冠状病毒的关系比SARS病毒更紧密。新的冠状病毒与SARS病毒具有79％的遗传相似性。

还比较了SARS-CoV-2的受体结合位点与其他冠状病毒。请记住，病毒要进入细胞，需要与细胞表面的蛋白质（受体）相互作用。病毒通过自身表面上的蛋白质来实现此目的。

当分析SARS-CoV-2受体结合位点的蛋白质序列时，发现了有趣的结果。虽然SARS-CoV-2总体上与蝙蝠冠状病毒更相似，但受体结合位点与SARS-CoV更相似。

受体结合

与SARS病毒相比，正在研究新的冠状病毒如何结合并进入细胞。到目前为止，结果是多种多样的。还需要注意的是，下面的研究仅针对蛋白质而并非针对整个病毒。

最近的研究证实，SARS-CoV-2和SARS-CoV都使用相同的宿主细胞受体。还发现，对于两种病毒，用于宿主细胞进入的病毒蛋白均以相同的紧密度（亲和力）与受体结合。

另一位则比较了负责与宿主细胞受体结合的病毒蛋白的特定区域。观察到SARS-CoV-2的受体结合位点与宿主细胞受体结合 更高 亲和力比SARS-CoV高。

如果新的冠状病毒确实对它的宿主细胞受体具有更高的结合亲和力，这也可以解释为什么它看起来比SARS病毒更容易传播。

COVID-19会比SARS更长吗？

全球尚未爆发SARS。最近报告的病例是在实验室中获得的。自那时以来，没有更多的病例报告。

已通过公共卫生措施成功控制了SARS，例如：

• 早期病例检测和隔离
• 联系人跟踪和隔离
• 社交隔离

实施相同的措施是否有助于COVID-19消失？在这种情况下，可能会更加困难。

可能导致COVID-19出现时间更长的一些因素包括：

• 有COVID-19的人有轻度疾病。有些人甚至可能不知道自己生病了。这使得确定谁被感染以及谁未被感染变得更加困难。
• 与SARS感染者相比，COVID-19感染者似乎在感染过程中更早地感染了该病毒。这使得在将病毒传播给他人之前，很难检测出谁拥有该病毒并对其进行隔离。
• COVID-19现在正在社区中轻松传播。 SARS并非如此，它在医疗机构中更为普遍。
• 与2003年相比，我们在全球范围内的联系更加紧密，这使COVID-19可以更轻松地在地区和国家之间传播。

一些病毒（例如流感和普通感冒）遵循季节性模式。因此，存在一个问题，即随着天气变暖，COVID-19是否会消失。这是否会发生。

底线

COVID-19和SARS都是由冠状病毒引起的。导致这些疾病的病毒很可能起源于动物，然后才被中间宿主传播给人类。

COVID-19与SARS之间有许多相似之处。但是，也存在重要差异。 COVID-19病例的范围从轻度到重度，而SARS病例通常更为严重。但是，COVID-19更容易传播。两种疾病之间在症状上也有一些差异。

自2004年以来，再也没有记录在案的SARS病例，因为实施了严格的公共卫生措施来控制其传播。包含COVID-19可能更具挑战性，因为引起这种疾病的病毒更容易传播，并经常引起轻度症状。