我们距离克罗恩病有多近？

内容

• 总览
• 抗生素鸡尾酒RHB-104
• 即将到来的疫苗
• 克罗恩病通常如何治疗？
• 抗炎药
• 免疫系统抑制剂
• 生物制剂
• TNF抑制剂
• 纳他珠单抗（Tysabri）和维多珠单抗（Entyvio）
• Ustekinumab（Stelara）
• 带走

总览

研究人员正在寻找治疗克罗恩病症状的新方法以及可能的治疗方法。较新的治疗方法是使用可从源头而不是在炎症发生后阻止炎症的药物。

研究人员还试图发现更适合肠道的治疗方法。在这里，我们将研究可能有效治疗甚至预防或治愈克罗恩病的药物。此外，我们将审查现有的可用治疗方法。

抗生素鸡尾酒RHB-104

RHB-104是正在开发中的有希望的新药之一。 2016年的一些研究表明，一种细菌感染称为 鸟分枝杆菌副结核病 (地图） 可能会导致克罗恩氏病以及其他人类疾病。

正在进行研究以发现 地图 并非所有研究人员都同意，克罗恩病中的细菌。似乎只有部分克罗恩病患者感染了 地图 有些人感染了 地图 没有克罗恩病。

这种细菌在牛中引起严重的肠道感染，类似于人类的克罗恩氏病。基于这一知识，正在进行一些研究，以了解治疗MAP的抗生素是否对克罗恩病患者有帮助。

RHB-104的首次临床试验是克拉霉素，利福布汀和氯法齐明的抗生素混合物，已于2018年夏天完成。结果尚未公布。

研究人员发现，服用RHB-104及其现有药物的44％的克罗恩病患者在26周后症状明显减轻。在安慰剂组中，有31％的人有类似的下降。

一年后，两组的比率分别为25％和12％。

尽管结果令人鼓舞，但仍需要更多研究。该研究没有确定哪些患者感染了MAP。另外，目前尚不清楚RHB-104是否可以帮助人们达到缓解的目的，或者该药物与克罗恩病中使用的其他药物相比如何。

即将到来的疫苗

2018年至2019年在英国进行的为期一年的研究旨在研究抗MAP疫苗对人类的安全性。从英国牛津招募了28名志愿者。

该方案涉及两种不同的疫苗，每种疫苗的剂量各不相同。只有建立安全性后，研究才能对有效性进行随机试验。如果实际上被认为有效，则可能需要5到10年的时间才能获得。

克罗恩病通常如何治疗？

目前，尚无克罗恩病的治愈方法。传统上，该病的治疗重点是减轻症状。有时还可以有效地使一个人的克罗恩病长期缓解。

大部分时间，克罗恩病都可以用药物治疗。减轻克罗恩氏病症状的一线方法是减少肠道炎症。在某些情况下，医生会建议您进行手术以缓解症状。

通常使用以下一种或多种治疗方法：

• 抗炎药
• 免疫系统抑制剂，减少肠炎
• 抗生素有助于治愈溃疡和瘘管，并减少肠道中有害细菌的数量
• 纤维补充剂
• 解救痛苦的人
• 铁，钙和维生素D补充剂
• 补充维生素B-12有助于降低营养不良的风险
• 营养疗法，例如特殊的饮食计划或流食，以帮助减少营养不良的风险
• 手术去除消化系统的受损部分以缓解症状

抗炎药

皮质类固醇（如泼尼松）长期以来对克罗恩氏病患者有益。但是，如果其他治疗方法无效，则只能短期使用。这是因为它们会对整个身体产生许多严重的副作用。

2012年的一项研究综述表明，较新开发的皮质类固醇，例如布地奈德和倍氯米松二丙酸酯，在减轻症状方面可能更有效，且副作用更少。

免疫系统抑制剂

传统上用于治疗克罗恩病的常见免疫系统抑制剂是硫唑嘌呤（Imuran）和巯基嘌呤（Purinethol）。但是研究发现它们会引起副作用，包括增加感染风险。

该类别的另一种药物是甲氨蝶呤。通常，除其他药物外，还使用甲氨蝶呤。所有的免疫系统抑制药物都需要定期进行血液检查以监测潜在的副作用。

生物制剂

患有克罗恩病的中度至重症患者使用了称为生物制剂的新型药物。根据个人的整体健康状况，并非所有人都可以使用这些药物。

TNF抑制剂

TNF抑制剂通过阻断引起炎症的蛋白质来发挥作用。一些例子包括英夫利昔单抗（Remicade），阿达木单抗（Humira）和塞妥珠单抗聚乙二醇化（Cimzia）。研究人员还发现，对于某些人来说，TNF抑制剂随着时间的流逝可能会变得无效。

纳他珠单抗（Tysabri）和维多珠单抗（Entyvio）

这些药物还用于治疗对其他药物反应不佳的中度至重症克罗恩病患者。它们以与TNF抑制剂不同的方式阻断炎症。它们不是阻断TNF，而是阻断称为整联蛋白的物质。

它们通过使炎症细胞脱离组织而起作用。但是，纳他珠单抗（Tysabri）在某些人中存在严重脑部疾病的风险。建议使用这种药物的人经过某种病毒的检测，以减少这种风险。

2016年的研究表明，维多珠单抗的作用与那他珠单抗相似，但到目前为止，其患脑病的风险不同。 Vedonlizumab似乎更具体地作用于肠道而不是整个身体。

Ustekinumab（Stelara）

Ustekinumab（Stelara）是最近被批准用于治疗克罗恩病的生物制剂。它的使用方式与其他生物制剂相同，2016年的研究表明，当其他药物无效时，它可能有助于克罗恩病的治疗。

该药物通过阻断某些炎症途径起作用。但是，在极少数情况下，它也会影响大脑。

带走

随着我们对克罗恩病的了解不断提高，我们有望在将来获得更有效的治疗选择。

作为您的医疗团队的一部分，拥有Crohn的专家是确保您收到有关疾病的准确信息以及及时了解任何新疗法的一种方法。