GERD：损害是可逆的吗？

内容

• 总览
• 导致GERD的原因是什么？
• 并发症
• 巴雷特的食管
• 糜烂性食管炎
• 狭窄
• 牙齿疾病
• 哮喘发作
• 扭转损害
• 外表

总览

胃食管反流病（GERD）是一种慢性病，影响了近20％的美国成年人。患有GERD的人花了数十亿美元购买非处方药和处方药，以治疗痛苦的胃灼热。

尽管大多数人偶尔​​会出现胃灼热（也称为胃食管反流），但是GERD是一种慢性病，每天都会出现症状。如果不及时治疗，可能会导致严重的并发症。但是可以逆转治疗或至少减少GERD造成的损害吗？

导致GERD的原因是什么？

当一个人吞咽时，靠近口和舌头的一组复杂的肌肉会与会厌一起关闭气管，以保护肺部并将食物移入食道。食道是连接喉咙和胃的细管。

食道的底部是一圈称为下食道括约肌（LES）的肌肉。健康的LES足够放松，以使食物从食道正确进入胃中。

在患有GERD的人中，LES放松过多，并允许胃酸进入食道。这可能会引起腹部中部，胸部和喉咙疼痛的烧灼感。

胃有一层坚硬的内层可以保护胃免受酸侵蚀，而食道则没有。这意味着随着时间的流逝，敏感的食道组织可能会受到伤害。

酸还经常倒流到口腔中，沿途损坏其他结构。有时，酸最终会被吸入气管和肺部，并在那里引起问题。

并发症

GERD的并发症可能包括：

• 巴雷特食管
• 糜烂性食管炎
• 食道狭窄，这是食道狭窄
• 牙齿疾病
• 哮喘发作

GERD的症状可能很严重，尤其是在老年人中。它们可能包括食道严重发炎和吞咽困难。

巴雷特的食管

巴雷特的食道通常发生在患有GERD的人中。

根据美国糖尿病，消化与肾脏疾病研究所的数据，只有一小部分患有GERD的人会罹患Barrett食道。诊断的平均年龄为55岁，在男性中更为常见。

由于食管内壁受损，患有Barrett食道的人患食道癌的风险较高。

巴雷特食管的危险因素包括严重和慢性GERD，肥胖，吸烟以及摄入触发GERD的食物和饮料。

糜烂性食管炎

酸刺激和发炎会随着时间的流逝伤害食道，造成一种称为糜烂性食道炎的疾病。肥胖者，尤其是肥胖的白人男性，患糜烂性食管炎的风险最大。

有些患有这种疾病的人会流血。这可以在深色的凳子中以及看起来像血腥或咖啡渣的呕吐物中看到。

食道溃疡可引起长期或严重的出血，可能导致缺铁性贫血。这是一种严重的状况，需要立即关注和持续护理。

狭窄

随着时间的流逝，食道可能会受到严重伤害并发炎。这可能会导致疤痕形成狭窄的带状区域（称为狭窄）。狭窄可能导致吞咽困难（吞咽障碍）。严格地需要治疗。

牙齿疾病

牙齿的珐琅质可能会由于酸的腐蚀而腐蚀到口腔中。患有严重GERD的人还可能由于唾液无效而导致牙龈疾病，牙齿脱落和口腔发炎。

哮喘发作

GERD和哮喘经常同时出现。酸倒入食道可能会触发免疫反应，使呼吸道更易怒。少量的酸也可能最终进入口腔，然后被吸入。这也会引起气道发炎和刺激。这些过程会引发哮喘发作，并使哮喘更难以控制。

某些哮喘药物和哮喘发作也会使LES放松，使GERD症状在某些人中恶化。

GERD患者罹患其他呼吸道和喉咙疾病的风险增加，包括：

• 慢性喉炎
• 慢性咳嗽
• 肉芽肿，由声带发炎的粉红色肿块组成
• 声音嘶哑，说话困难
• 吸入性肺炎（经常复发和严重）
• 特发性肺纤维化，一种发生肺部瘢痕形成的限制性肺疾病
• 睡眠障碍
• 持续清嗓

扭转损害

一些GERD患者有轻度症状，可以通过改变生活方式来成功治疗，例如：

• 戒烟
• 减肥
• 用餐时少食
• 饭后几个小时保持直立

同样，避免某些食物引起GERD症状也可以缓解症状。这些食物可能包括：

• 醇
• 柑橘类水果
• 咖啡因
• 咖啡
• 可乐和其他碳酸饮料
• 巧克力
• 油炸和高脂肪食物
• 大蒜
• 洋葱
• 薄荷
• 薄荷
• 番茄酱

在较轻度的GERD病例中，生活方式的改变可能会使身体自愈。这降低了食道，喉咙或牙齿长期受损的风险。

然而，有时改变生活方式是不够的。较严重的GERD病例通常可以通过以下药物进行治疗和控制：

• 抗酸药
• 组胺H2受体拮抗剂，称为H2受体阻滞剂，例如法莫替丁（Pepcid）或西咪替丁（Tagamet）
• 质子泵抑制剂，例如兰索拉唑（Prevacid）和奥美拉唑（Prilosec）

购买抗酸剂。

对于那些对其他疗法无反应的人来说，手术可以成为难以控制的GERD的有效疗法。一旦GERD症状得到适当控制，对食道，喉咙或牙齿造成进一步损害的风险就会降低。

外表

GERD可能会给您的生活方式带来痛苦，但并不一定会影响您的寿命。那些能够有效控制症状的人将拥有更健康，更优质的生活。

有些疗法可能比另一些更好。医生可以帮助您找到治疗GERD的最有效方法，以降低发生并发症的风险。