抑郁症药物和副作用

内容

• 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
• SSRI副作用
• 血清素去甲肾上腺素再摄取抑制剂
• SNRI副作用
• 三环类抗抑郁药
• TCA副作用
• 去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂
• NDRI副作用
• 单胺氧化酶抑制剂
• MAOI副作用
• 附加或增强药物
• 其他抗抑郁药

总览

重度抑郁症（也称为重度抑郁症，临床抑郁症，单相抑郁症或MDD）的治疗取决于个人和疾病的严重程度。但是，当同时使用抗抑郁药和心理治疗这两种处方药时，医生通常会发现最好的结果。

当前，可以使用两种以上的抗抑郁药。

抗抑郁药可以成功地治疗抑郁症，但没有一种药物被证明是最有效的-它完全取决于患者及其个人情况。您必须定期服药数周，才能看到效果并观察任何副作用。

这是最常用的抗抑郁药及其最常见的副作用。

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

抑郁症的典型治疗过程最初始于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）的处方。

如果大脑无法产生足够的5-羟色胺，或者无法正确使用现有的5-羟色胺，则大脑中化学物质的平衡可能会变得不平衡。 SSRIs可以改变大脑中5-羟色胺的水平。

具体而言，SSRIs阻断5-羟色胺的重吸收。通过阻止重吸收，神经递质可以更有效地发送和接收化学信息。据认为，这可增强5-羟色胺的情绪促进作用并改善抑郁症状。

最常见的SSRI包括：

• 氟西汀（百忧解）
• 西酞普兰（Celexa）
• 帕罗西汀（Paxil）
• 舍曲林（Zoloft）
• 依他普仑（Lexapro）
• 氟伏沙明（Luvox）

SSRI副作用

使用SSRI的人遇到的最常见的副作用包括：

• 消化系统问题，包括腹泻
• 恶心
• 口干
• 躁动
• 头疼
• 失眠或嗜睡
• 性欲降低，难以达到性高潮
• 勃起功能障碍
• 激动（紧张）

血清素去甲肾上腺素再摄取抑制剂

5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）有时被称为双重再摄取抑制剂。它们通过阻止5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取或再吸收而起作用。

随着其他5-羟色胺和去甲肾上腺素在大脑中的循环，大脑的化学平衡可能会被重置，并且神经递质被认为可以更有效地进行交流。这可以改善情绪并帮助缓解抑郁症状。

最常用的SNRI包括：

• 文拉法辛（Effexor XR）
• 去甲文拉法辛（Pristiq）
• 度洛西汀（C）

SNRI副作用

使用SNRI的人遇到的最常见的副作用包括：

• 出汗增加
• 血压升高
• 心
• 口干
• 心律快
• 消化系统问题，通常是便秘
• 食欲变化
• 恶心
• 头晕
• 躁动
• 头痛
• 失眠或嗜睡
• 性欲下降和达到性高潮的困难
• 激动（紧张）

三环类抗抑郁药

三环抗抑郁药（TCA）于1950年代发明，是最早用于治疗抑郁症的抗抑郁药。

TCA通过阻止去甲肾上腺素和血清素的重吸收而起作用。这可能有助于身体延长去甲肾上腺素和自然释放的5-羟色胺的情绪改善作用，可以改善情绪并减少抑郁症的影响。

许多医生开出TCA处方，是因为它们被认为与新药一样安全。

最常用的TCA包括：

• 阿米替林（Elavil）
• 丙咪嗪（Tofranil）
• 多塞平（Sinequan）
• 曲米帕明（Surmontil）
• 氯米帕明（Anafranil）

TCA副作用

这类抗抑郁药的副作用往往很严重。男性的副作用往往比女性少。

使用TCA的人最常见的副作用包括：

• 体重增加
• 口干
• 模糊的视野
• 睡意
• 心律快或心律不齐
• 混乱
• 膀胱问题，包括排尿困难
• 便秘
• 性欲的丧失

去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂

目前只有一种NDRI被FDA批准用于抑郁症。

• 安非他酮（Wellbutrin）

NDRI副作用

使用NDRI的人遇到的最常见的副作用包括：

• 大剂量服用时会发作
• 焦虑
• 换气过度
• 紧张
• 激动（紧张）
• 易怒
• 发抖
• 睡眠困难
• 躁动

单胺氧化酶抑制剂

单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）是通常仅在其他几种药物和治疗失败后才开出的药物。

MAOI可防止大脑分解去甲肾上腺素，5-羟色胺和多巴胺等化学物质。这使大脑可以保持较高水平的这些化学物质，从而可以改善情绪并改善神经递质的沟通。

最常见的MAOI包括：

• 苯乙嗪（纳地尔）
• 司来吉兰（Emsam，Eldepryl和Deprenyl）
• tranylcypromine（Parnate）
• 异卡波肼（Marplan）

MAOI副作用

MAOI倾向于具有多种副作用，其中许多严重且有害。 MAOI也可能与食物和非处方药发​​生危险的相互作用。

使用MAOI的人最常见的副作用包括：

• 白天嗜睡
• 失眠
• 头晕
• 低血压
• 口干
• 紧张
• 体重增加
• 性欲降低或难以达到性高潮
• 勃起功能障碍
• 膀胱问题，包括排尿困难

附加或增强药物

对于难治性抑郁症或症状仍未解决的患者，可以开辅助药物。

这些附加药物通常用于治疗其他精神疾病，并且可能包括抗焦虑药物，情绪稳定剂和抗精神病药。

食品和药物管理局（FDA）已批准将抗精神病药用作抑郁症的附加疗法，包括：

• 阿立哌唑（Abilify）
• 喹硫平（Seroquel）
• 奥氮平（Zyprexa）

这些其他药物的副作用可能与其他抗抑郁药相似。

其他抗抑郁药

非典型药物或不属于其他任何药物类别的药物包括米氮平（Remeron）和曲唑酮（Oleptro）。

这些药物的主要副作用是嗜睡。由于这两种药物均可引起镇静作用，因此通常在晚上服用，以防止引起注意力和注意力集中问题。