皮肌炎:是什么,症状和治疗
内容
皮肌炎是一种罕见的炎症性疾病,主要影响肌肉和皮肤,引起肌肉无力和皮肤病学损害。它在女性中更常见,在成年人中更常见,但是它可以出现在16岁以下的人群中,被称为儿童皮肌炎。
有时,皮肌炎与癌症有关,这可能是某些类型癌症(例如肺癌,乳腺癌,卵巢癌,前列腺癌和结肠癌)发展的迹象。它也可能与其他免疫疾病有关,例如硬皮病和混合性结缔组织病。还了解什么是硬皮病。
该疾病的病因是自身免疫性的,其中人体自身的防御细胞攻击肌肉并引起皮肤发炎,尽管该反应的原因尚不完全清楚,但已知它与遗传有关。变化,或受某些药物使用或病毒感染的影响。皮肌炎无法治愈,这就是为什么它是一种慢性疾病,但是,使用皮质类固醇或免疫抑制药物治疗可以帮助控制症状。
主要症状
皮肌炎的症状包括:
- 肌肉无力,特别是在肩cap骨,骨盆和宫颈区域,对称且逐渐恶化;
- 皮肤上出现斑点或小的红肿块,特别是在手指,肘部和膝盖的关节处,称为Gottron征兆或丘疹;
- 眼睑上的紫罗兰色斑,称为天芥菜;
- 关节疼痛和肿胀;
- 发热;
- 疲倦
- 吞咽困难;
- 肚子疼;
- 呕吐
- 减肥。
通常,患有这种疾病的人可能会发现很难进行日常活动,例如梳理头发,走路,爬楼梯或从椅子上站起来。此外,暴露在阳光下,皮肤症状可能会恶化。
在最严重的情况下,或当皮肌炎与其他自身免疫性疾病合并出现时,其他器官(如心脏,肺或肾脏)也可能受到影响,影响其功能并引起严重的并发症。
诊断方法
皮肌炎的诊断是通过评估疾病的症状,进行物理评估以及进行诸如肌肉活检,肌电图检查或血液检查等检查来检测是否存在指示肌肉破坏的物质,例如CPK,DHL或AST。测试,例如。
可以产生自身抗体,例如肌炎特异性抗体(MSA),抗RNP或抗MJ。在血液检查中可以大量发现。
为了确定诊断,医生还需要将皮肌炎的症状与引起类似症状的其他疾病区分开,例如多肌炎或带有包涵体的肌炎,它们也是肌肉的炎症性疾病。其他应考虑的疾病是肌筋膜炎,坏死性肌炎,风湿性多肌痛或药物引起的炎症,例如氯贝贝特,辛伐他汀或两性霉素。
怎么治疗
皮肌炎的治疗是根据患者出现的症状进行的,但在大多数情况下,包括:
- 皮质类固醇 像泼尼松一样,它们可以减少体内炎症;
- 免疫抑制剂 如甲氨蝶呤,硫唑嘌呤,霉酚酸酯或环磷酰胺,以降低免疫系统的反应;
- 其他补救措施,例如羟氯喹,因为它们可用于减轻皮肤病症状,例如对光的敏感性。
这些疗法通常以高剂量长期服用,并具有减轻炎症过程和减轻疾病症状的作用。当这些药物不起作用时,另一种选择是施用人免疫球蛋白。
还可以进行理疗,并进行康复锻炼,以缓解症状并避免挛缩和缩回。还显示了具有防晒作用的光保护作用,以防止皮肤损害的恶化。
当皮肌炎与癌症相关时,最合适的治疗方法是治疗癌症,这通常会使疾病的体征和症状得到缓解。