您应该了解的有关尿崩症的一切

内容

• 什么是尿崩症？
• 尿崩症有哪些症状？
• 正常流体调节
• 尿崩症的四种类型
• 中枢性尿崩症
• 肾性尿崩症
• 发散性尿崩症
• 妊娠期尿崩症
• 如何诊断尿崩症？
• 尿液分析
• 缺水测试
• 磁共振成像（MRI）
• 基因筛选
• 尿崩症如何治疗？
• 激素治疗
• 药物和药物
• 治疗潜在疾病
• 生活方式的改变和饮食的改变
• 外表

什么是尿崩症？

尿崩症（DI）是一种罕见的疾病，发生在肾脏无法节水时。 DI与糖尿病无关，糖尿病通常简称为糖尿病。这意味着您可以在没有糖尿病的情况下进行DI治疗。实际上，任何人都可能发生这种情况。

DI导致口渴和尿液稀少且无味的尿频。 DI有几种类型，它们通常可以成功治疗。继续阅读以了解有关此情况的更多信息。

尿崩症有哪些症状？

DI的主要症状是口渴过多，这会导致对水的无法控制的渴望以及尿量过多。一个健康的成年人通常每天要排尿少于3夸脱。患有DI的人每天最多可以消除16夸脱的尿液。

您可能需要在晚上起床以经常小便，或者您可能会尿床。

幼儿和婴儿可能出现的症状包括：

• 烦躁和易怒
• 尿布异常潮湿或尿床或尿量过多
• 口渴
• 脱水
• 高烧
• 皮肤干燥
• 生长迟缓

成人可能会遇到上述某些症状，以及困惑，头晕或呆滞。 DI也可能导致严重脱水，如果不及时治疗，可能导致癫痫发作，脑部损伤甚至死亡。

如果您或您的孩子出现这些症状，应立即联系医生。

正常流体调节

要了解尿崩症，它有助于了解您的身体正常使用和调节体液的方式。

液体占您整体体重的60％。保持体内适量的水分对您的整体健康至关重要。全天食用水和食物有助于为身体补充水分。小便，呼吸和出汗有助于消除体内的水分。

您的身体使用器官和激素信号系统来调节体液。肾脏通过从血液中去除多余的液体在这种液体调节中发挥重要作用。膀胱会储存这种液体废物，直到您将其排出。当您需要补充因出汗而流失的水分时，减少尿液量，或当体内水分过多时，通过增加尿液量来调节身体的液位。

您的大脑通过几种方式调节这一过程。下丘脑是大脑的一部分，可调节您的口渴感和饮水的需求。大脑还产生抗利尿激素（ADH），也称为抗血管加压素，产生后被储存在垂体中。

当您的身体需要保水时，垂体会将血管加压素释放到血液中。当您需要除水时，激素要么少量释放，要么根本不释放，您会更频繁地排尿。

当该调节系统的任何部分崩溃时，都可能导致尿崩症。

尿崩症的四种类型

DI有四种类型：

中枢性尿崩症

这是DI最常见的形式，是由垂体或下丘脑损害引起的。这种损坏意味着ADH无法正常生产，存储或释放。没有ADH，大量的液体会释放到尿液中。

这种类型的DI通常是由于以下原因造成的：

• 头部外伤
• 引起脑肿胀的疾病
• 手术
• 肿瘤
• 垂体血液供应不足
• 罕见的遗传条件

肾性尿崩症

某些遗传缺陷会损害肾脏，使其无法对ADH作出反应。

肾性尿崩症也可能由以下原因引起：

• 药物，例如锂或四环素
• 体内钙含量高
• 体内钾水平低
• 慢性肾病
• 尿路阻塞

发散性尿崩症

这种疾病的形式是由下丘脑的口渴机制功能障碍引起的。这可能会导致您感到口渴，并喝过多的液体。导致中枢性DI的相同因素可能导致血沉性尿崩症，并且还与某些精神疾病和其他药物相关。

妊娠期尿崩症

这种类型的DI仅在怀孕期间由胎盘产生的酶破坏母亲的ADH时发生。这也可能是由于激素样化学物质含量增加，使肾脏对ADH的敏感性降低。胎盘在胎儿和母亲之间的营养和废物交换中起着重要作用。怀孕后病情应该会缓解。

如何诊断尿崩症？

您的医生将与您讨论您的症状，并确定需要进行哪些检查。您的医生可能会使用几种测试方法进行诊断，包括：

尿液分析

您的医生将对您的尿液样本进行检测，以检测盐分和其他废物的浓度。如果您有DI，您的尿液分析中将有高浓度的水和低浓度的其他废物。

缺水测试

在测试之前，系统会要求您在指定的时间内停止饮用水。然后，您将提供血液和尿液样本，您的医生将测量以下方面的变化：

• 血钠和渗透压水平
• 体重
• 尿量
• 尿液成分
• ADH血液水平

该测试是在密切监督下进行的，可能需要某些人住院以确保测试安全。

磁共振成像（MRI）

此测试使用的机器将使用磁铁和无线电波拍摄您的大脑组织图像。然后，您的医生将查看这些图像，以查看导致您的症状的脑组织是否受损。

您的医生还将仔细观察您的下丘脑或垂体的图像，以查看是否有任何损害或异常。

基因筛选

可以执行此筛选以根据您的家族史寻找DI的遗传形式。

尿崩症如何治疗？

治疗将取决于您诊断出的DI类型以及病情的严重程度。在轻度DI的情况下，您的医生可能建议您将每天的​​饮水量控制在特定水平。

激素治疗

所有DI类型的最常见治疗形式是去氨加压素（DDAVP）。这是一种人造激素，可以通过药丸，鼻喷雾剂或注射剂服用。它是激素加压素的合成形式。服用这种药物时，重要的是只有在口渴时才能调节饮水量。

去氨加压素可用于治疗中枢性DI，并可用于严重妊娠DI。

药物和药物

在肾源性DI中，治疗原因可以治愈该问题。其他治疗方法包括单独或与阿司匹林或布洛芬一起服用高剂量的去氨加压素，以及其他药物，例如利尿剂，或服用这种类型的其他药物，例如消炎痛（TIVORBEX）。服用这些药物时，仅在口渴时才喝水很重要。

如果病情是由于您服用的药物引起的，您的医生将与您合作更换或停止服用这些药物。但是，请务必先与医生交谈，然后再停止服药。

治疗潜在疾病

如果您的DI是由另一种疾病（例如肿瘤或垂体问题）引起的，您的医生将首先治疗该疾病，然后确定是否仍然需要治疗DI。

目前尚没有针对溶酶原性DI的具体治疗方法，但是治疗症状或原发性精神疾病可能会缓解症状。

生活方式的改变和饮食的改变

改变生活方式对DI的治疗很重要。最重要的是防止脱水。为此，您可以随身携带水，或者如果孩子有DI，每隔几个小时要给他们喝水。您的医生将帮助您确定每天应该喝多少液体。

在钱包中携带医疗警报卡或戴上医疗手环，以便在紧急情况下其他人知道您的DI。脱水可能很快发生，因此周围的人应该知道自己的状况。

外表

前景取决于DI的根本原因。如果治疗得当，这种情况通常不会引起任何严重或长期的并发症。