什么是卵巢储备减少,您该怎么办?
内容
术语“卵巢储备”是指卵(也称为卵母细胞)的数量和质量。如果您的卵巢储备量减少,则意味着您的卵子的数量和质量低于您预期的年龄。
卵巢储备减少会影响各个年龄段的人。根据纽约市生育中心“人类生殖中心”的说法,大约有10%的患有子宫的人会经历这种疾病。
确实存在减少卵巢储备的治疗方法,尽管有这种情况,也有可能怀孕。
按年龄划分的平均卵数是多少?
卵巢储备中卵的“平均”数量取决于年龄。
当您还在子宫内时,便会形成自己的卵。换句话说,您出生时就拥有了所有鸡蛋。从那里开始,您的卵储量会随着时间而减少。
根据美国妇产科医师学院的数据,以下是您在每个年龄段所拥有的平均卵数:
- 妊娠20周: 6至700万个卵母细胞
- 出生日期: 1至2百万个卵母细胞
- 青春期: 300,000至500,000卵母细胞
- 37岁左右: 大约25,000个卵母细胞
- 大约51岁, 美国更年期的平均年龄:大约1,000个卵母细胞
尽管卵巢储备能力下降的人卵子的数量少于没有卵巢储备的卵子,但对于患有这种疾病的人的平均卵子数量尚无明确共识。
正如2015年的一篇论文所指出的那样,卵巢储备减少通常是由激素水平而不是卵巢储备中的卵子数量定义的,这使疾病的定义令人困惑。
由于卵巢储备的减少是通过测量激素水平的血液测试来诊断的,而不是通过计算卵子来诊断的,因此很难确定患有这种疾病的人的平均卵子数量。
卵巢储备减少的原因
老化自然会减少您的卵储备。但是,许多其他因素也可能导致卵巢储备减少。这些包括:
- 输卵管疾病
- 子宫内膜异位症
- 先前的卵巢手术
- 化学疗法
- 放射治疗
- 抽烟
- 骨盆感染
- 自身免疫性疾病
- 腮腺炎
- 遗传异常,例如脆性X综合征
但是,有时没有明显的病因。
卵巢储备减少的症状
卵巢储备减少的症状并不多。但是,患有此病的人可能会遇到以下症状之一:
- 怀孕困难
- 月经迟到或缺席
- 月经周期短于平均水平,平均为28天
- 月经量大
- 流产
也就是说,这些症状并不总是存在。这就是为什么如果您受孕困难,与您的医生交谈很重要。
卵巢储备减少的诊断
据梅奥诊所(Mayo Clinic)称,如果您试图受孕而没有成功,或者您有不规则或痛苦的时期,盆腔炎,反复流产,先前的癌症治疗或子宫内膜异位症,则必须尽早进行生育力测试。早期诊断意味着您有更好的成功治疗机会。
如果您未满35岁,那么如果您想怀孕一年,就应该去看医生。如果您超过35岁,请在六个月后去看医生。如果您超过40岁并且想受孕,最好立即与您的医生交谈。
卵巢血液储备减少是通过一些血液测试来诊断的,这些血液测试可以测量卵泡刺激素(FSH)和抗苗勒勒激素(AMH)的水平。这两种激素在月经和生殖中都起着重要作用。
随着年龄的增长,FSH水平自然增加,而AMH水平则下降,因此,以您的年龄为基准评估这些激素水平非常重要。与年龄相同的人相比,卵巢储备减少的人的FSH水平和AMH水平较低。
卵巢储备减少的治疗
仍有可能怀有减少的卵巢储备。根据生殖健康中心的资料,他们的卵巢储备减少的患者中有33%在接受治疗后能够怀孕。但是,该中心强调,早期诊断很重要,因为它可以使您更好地受孕。
减少卵巢储备的最常见疗法之一是补充剂,如脱氢表雄酮(DHEA),一种轻度雄激素。脱氢表雄酮是人体内天然产生的,但脱氢表雄酮的水平会随着年龄的增长而降低。 DHEA补充剂可以增加生育能力。
2010年的一项研究调查了33位卵巢储备减少的参与者,并监测了脱氢表雄酮(DHEA)如何影响其体外受精(IVF)成功。服用DHEA补充剂的参与者中有23.1%有活产,而没有服用DHEA的参与者中有4%的活产。
另一项研究对77名卵巢储备减少的参与者进行了研究,发现服用DHEA的人自发怀孕的可能性明显增加,也就是说,无需额外的医学干预。
但是,2012年的一项研究评论指出,在我们可以自信地说DHEA提高生育水平之前,还需要进行更多的研究。
除了DHEA补充剂外,如果您有这种情况,还有几种怀孕方法。如果尽快诊断出卵巢储备减少,则可以冷冻健康的卵子以备将来使用。您的医生甚至可能建议立即尝试IVF。
另一种选择是使用供体卵来怀孕。在这种情况下,将从捐赠者那里取回卵。然后,这些卵将通过IVF受精,然后植入您自己的子宫,伴侣的子宫或代孕子宫。
您所接受的治疗将取决于您的个人情况,因此与生育专家讨论所有选择非常重要。
外卖
有人告诉您卵巢储备减少,这可能会令人沮丧,但是如果您有这种情况,完全有可能怀上自己的卵或供体卵。
如果您怀疑自己的卵巢储备量减少,或者在受孕方面遇到困难,请咨询医生。