急性憩室炎:症状,病因和治疗
内容
急性憩室炎是一种以憩室的炎症和/或感染为特征的肠道疾病,憩室是肠壁,特别是结肠最后部分中的小褶皱或囊。
憩室通常出现在40岁以上的成年人中,在患有便秘或低纤维饮食的人群中更常见。这导致粪便水合不良并滞留在肠中,有利于憩室的发展及其炎症,例如,可通过诸如恶心,呕吐和腹部疼痛等症状来注意到粪便。
重要的是要根据肠胃科医生的指导确定并治疗急性憩室炎,因为这样可以预防诸如穿孔或肠梗阻的并发症。
主要症状
在大多数情况下,急性憩室炎是无症状的,只能通过进行诊断性检查以调查其他肠道变化来确定。但是,有些人可能会报告非特定的体征和症状,例如:
- 腹痛,尤其是在左侧下部,可能持续不断并持续数天;
- 腹泻或便秘期;
- 腹部左侧敏感;
- 恶心和呕吐;
- 发热;
- 寒意;
- 在某些情况下,便血;
- 食欲不振。
症状的强度根据发炎的严重程度而有所不同,如果轻度发炎,则可能不会引起注意。但是,在出现这些症状时,重要的是要咨询肠胃科医生,以评估是否需要进行成像检查(例如超声或腹部断层扫描)以及进行血液测试以检测肠道中的炎症和感染,从而有可能表明适当的治疗,以防止并发症。
急性憩室炎的病因
憩室在结肠最后部分的出现称为憩室病,当这些憩室发炎时,就表现为憩室炎。这种炎症可能是由于衰老而发生的,从而使肠道肌肉失去弹性,有利于小片粪便留在原处并导致憩室发炎。
另外,其他可能有利于这些结构发炎的情况是低纤维饮食和慢性便秘,这会导致水合不良的粪便形成,这会增加肠道压力并促进憩室发炎。
另外,由于粪便的一小部分,也可能有利于局部感染,这也引起急性憩室炎的体征和症状的出现。
怎么治疗
急性憩室炎的治疗应由肠胃科医师根据症状的强度和炎症的原因进行指导,并使用镇痛和抗炎药缓解症状,并使用环丙沙星和甲硝唑等抗生素进行治疗或预防感染的发展。
此外,医生可能会建议您注意食物,在开始的三天内,食物必须是液态的,并且只能逐渐添加固体食物,以免增加肠内压力。随着炎症和症状消退,患者应在日常进餐中加入富含纤维的食物,例如新鲜水果,蔬菜或全谷类食品,以防止憩室再次点燃。检查急性憩室炎的喂养细节。
当患者能够很好地遵循指南并且病情较轻时,可以在家中进行此治疗,但是,如果是复杂的急性憩室炎,重要的是住院治疗以静脉药物治疗并评估手术的可能性。
对于炎症的外科治疗,可以进行穿刺以排脓或手术以去除肠的受损部分。查看有关憩室炎的治疗和手术选择的更多详细信息。
可能的并发症
如果在出现最初症状后不立即治疗急性憩室炎或未按照医生的指导进行治疗,则可能会出现一些并发症,例如:
- 流血的可能是强烈的,并且通过粪便中存在活血而被注意到;
- 当场脓肿, 这可能会引起很多痛苦并增加发生更严重感染的风险;
- 瘘管的形成,是肠道与其他器官的通讯,是由于炎症和壁上伤口的形成而引起的;
- 肠穿孔,这是憩室炎的严重并发症,引起腹部强烈炎症;
- 肠梗阻,其中炎症阻止液体和粪便通过肠道,从而导致腹胀,腹部绞痛和呕吐。
因此,为了避免这些并发症,重要的是要遵循医生的建议以减少炎症并避免可能的并发症和急性憩室炎的新发作。
如何避免
为了防止大肠憩室的形成或防止新的憩室炎发作,重要的是要有富含纤维的饮食,因为它们会刺激肠道的功能和清洁,并防止肠壁变弱。并形成新的褶皱。
为了保持良好的肠道功能,除了要慢慢进食并在吞咽前进行良好的咀嚼外,一整天要喝大量的液体,平均要喝2升水,这一点也很重要。
此外,在憩室炎治疗期间和治疗后,请注意营养师的其他提示,以正确饮食,以防止新的危机和改善肠道功能: