如何使用Dix-Hallpike动作来识别和诊断眩晕
内容
Dix-Hallpike操作是医生用来诊断一种称为良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的特殊眩晕的测试。眩晕症患者会感到房间晕眩。
Dix-Hallpike动作实际上只是医生观察您的反应时执行的一系列动作。该测试至少从1952年就开始使用,被认为是医生诊断BPPV的“黄金标准”。
尽管BPPV的名称可能很复杂,但其原因很简单。当您的内耳中的钙晶体(帮助您保持平衡)移位时,就会发生这种眩晕。这导致头晕和恶心的症状。
BPPV是导致眩晕的最常见原因之一,一旦被诊断出,通常就很容易治疗。
Dix-Hallpike测试如何进行?
Dix-Hallpike测试通常在医生办公室进行。
医生会要求您将检查腿直立在检查台上,并且您的双腿伸向您的前方,并且头部转向一侧。
然后,他们会要求您放低头,然后将躯干向后放下,这样您最终会躺着,头部伸出检查台的边缘,一只耳朵以45度角向下旋转。如果内耳后耳道中钙沉积物(也称为also)放错位置,则会触发眩晕症状。
当您躺在床上时,医生会检查眼球震颤,这可能表示头晕。然后,医生可能会在换侧并测试另一只耳朵之前询问您有关您的感觉的问题。
结果是什么意思
执行Dix-Hallpike测试后,医生通常可以立即为您提供他们观察到的结果。根据这些结果,他们也许能够立即提出治疗计划。
Dix-Hallpike机动正
如果医生指出您的眩晕是由该操作引起的,则可能是由于BPPV影响了右,左或两侧的后耳道。
针对这种情况的治疗始于所谓的Epley演习,有时可以在与Dix-Hallpike测试相同的约会中执行。
Epley动作包括您的头部和颈部的一系列缓慢运动。这些动作可能会使金丝雀移出并移入您的耳朵的一部分,从而停止触发眩晕。
Dix-Hallpike机动性为负
如果您的Dix-Hallpike测试结果为阴性,则可能是您的眩晕症状的另一原因,例如:
- 偏头痛
- 耳部感染
- 耳内神经发炎(称为前庭神经炎)
- 中风
也可能会收到假阴性报告,在这种情况下,您可能需要去看专家并再次重复测试。
如果您获得阴性测试,您的医生可能会建议您进行更多测试,以检查造成BPPV的其他原因。
结果能否定论?
Dix-Hallpike动作正确诊断BPPV的能力为48%至88%。显然,这是一个巨大的差距。医学文献表明,如果由专家或对测试非常熟悉的人进行测试,则您更有可能获得准确的结果。
由于确实会产生假阴性,因此在临床环境中出现阴性结果并不能最终表示BPPV不是导致眩晕的原因。在某些情况下,您可能需要先征求其他意见,然后再进行操作,然后再测试其他条件。
谁需要这个测试?
最近发展起来的眩晕患者是Dix-Hallpike动作的候选人。 BPPV的症状包括:
- 在日常工作中失去平衡
- 移动头,迅速坐起或躺下后出现头晕
- 恶心和呕吐
BPPV症状通常持续一分钟并趋于复发。
注意事项和注意事项
Dix-Hallpike动作的目的是触发眩晕,以便医生可以观察到它。因此,在进行测试之前,医生可能会为您提供抗呕吐药物,以防操作引起恶心。
耳鼻喉专家(ENT)可能比普通医生有更多的进行Dix-Hallpike测试的经验。因此,在找出导致眩晕的原因时,最好去找专家。
请记住,假阴性确实会发生,如果您在第一次测试时没有得到阳性结果,请准备好安排后续的约会或进一步的测试。
对于大多数人来说,这种测试方法是安全的。在执行测试后的几分钟内,几乎没有头晕的任何长期副作用的风险。
外卖
Dix-Hallpike动作是一种简单,安全的方法,可以测试您的身体以查看BPPV是否引起了眩晕症状。无需特殊准备或停机即可恢复。
这种简单的方法已经工作了数十年,以诊断需要重新放置在人耳中的耳道的存在。如果您收到BPPV的阳性诊断,则可以进入管理眩晕的治疗阶段。