基础胰岛素:医生讨论指南
内容
如果您正在接受基础胰岛素治疗,则您的治疗方法将与其他2型糖尿病患者不同。即使您长期服用这种类型的胰岛素,也要提醒自己,基础胰岛素疗法在体内的作用。这是一份指南,可帮助您在下次约会时向医生询问正确的问题。
什么是基础胰岛素?
美国糖尿病协会将基础胰岛素定义为“背景胰岛素”。它可以在睡眠和禁食(如两餐之间)使血糖水平正常化。
长效胰岛素模仿基础胰岛素的作用。人体会缓慢吸收这种胰岛素,因此根据您使用的胰岛素类型,这种作用可持续长达24小时。
模仿基础胰岛素的胰岛素有哪些类型?
您可能已经知道,基础胰岛素有两种类型:中效和长效。两者都有助于在禁食期间维持正常的血糖水平。
中间代理
使用中效胰岛素(NPH),例如Novolin和Humulin,在使用两小时后开始生效。胰岛素的高峰期是注射后六至八小时,但这种作用可以持续八至十二小时。根据您的内分泌学家的建议,这种类型的胰岛素每天服用一次或两次。
长效
长效基础胰岛素(例如Detemir和Glargine)在注射后两小时生效。这种胰岛素可以在血液中停留长达24小时。通常在睡前服用。长效胰岛素的好处是不会达到峰值,因此降低低血糖的机会。
向您的医生询问的一个很好的后续问题是:“哪种类型的基础胰岛素对我的病情有益,为什么?”
多少基础胰岛素对我有好处?
基础胰岛素疗法可帮助人体在24小时周期内模仿其正常胰岛素模式。
您的内分泌科医生可以根据您白天的血糖水平推荐剂量。如果您在禁食和饭前血糖水平很高,那么内分泌学家会增加基础胰岛素的剂量。这也意味着基础胰岛素剂量并不是一种万能的治疗方案。
影响剂量的因素
您的内分泌学家会考虑其他可能影响基础胰岛素剂量的因素。您的活动水平,压力,荷尔蒙变化和整体健康状况都会影响您的血糖水平。
例如,压力会增加葡萄糖的释放或降低胰岛素敏感性,这意味着您的身体需要更多的胰岛素来帮助糖从血液中进入细胞。
体内的激素变化也会影响血糖水平。在ILAR杂志上发表的一项研究指出,性激素雌激素和孕激素可以调节葡萄糖耐量和胰岛素敏感性。这些卵巢激素可在怀孕期间,整个月经周期和绝经过渡期影响胰岛素敏感性。
由于感染,疾病可能还会增加您的血糖水平。生病会引发更多的身体压力,从而影响血糖水平。
由于许多因素都会影响基础胰岛素的剂量,因此请务必注意,当您的内分泌科医生更改基础胰岛素剂量时,如果您采用基础推注方案,则推注剂量也会受到影响。如果您已经在服用基础胰岛素,尤其如此。
全天测试血糖水平对于检查基础胰岛素的任何变化如何影响血糖水平至关重要。
询问您的医生是否需要在生病时以及在怀孕或月经周期(如果适用)调整剂量。
我使用基础胰岛素疗法会出现副作用吗?
基础胰岛素疗法对维持24小时正常血糖水平有益。但是,就像其他类型的胰岛素一样,它也有副作用。
基础胰岛素治疗最常见的副作用是低血糖或低血糖。这可能发生在禁食期间,尤其是在睡眠期间。但是,长效胰岛素降低血糖的风险通常较低,因为它不会达到峰值,而是具有“整平”的作用,可以整夜工作。
低血糖的症状包括出汗,烦躁,焦虑,头晕,虚弱,头痛,神志不清和昏厥。这些可以通过在内分泌医师的指导下改变基础胰岛素的剂量来预防。
长效胰岛素的其他一些可能的副作用是浮肿,体重增加和过敏反应,尤其是在注射部位。过敏反应可能会引起瘙痒和皮疹的发展。
如果您感到呼吸急促,心,脸部或喉咙肿胀,头晕,出汗和神志不清,则需要立即寻求医疗帮助。这些反应可能导致严重的健康问题,甚至可能致命。
外卖
在使用基础胰岛素治疗糖尿病之前,了解基础胰岛素的工作原理很重要。向内分泌科医生提出正确的问题至关重要,这样您才能了解这种治疗的全部含义。
现在,您已经掌握了更多的知识,可以在下次访问医生时提出相关问题。