Medicare是否承保疼痛管理?
内容
- Medicare承保疼痛管理有哪些内容?
- 医疗保险B部分
- 医疗保险D部分
- 住院治疗期间的疼痛处理
- 承保资格
- 医疗保险A部分费用
- Medicare C部分费用
- 门诊治疗
- 承保资格
- 医疗保险B部分费用
- 药物治疗
- 处方药
- 非处方药(OTC)
- 为什么需要疼痛管理?
- 其他止痛方法
- 外卖
- Medicare涵盖了疼痛治疗中使用的几种不同疗法和服务.
- Medicare D部分涵盖了管理疼痛的药物。
- Medicare B部分涵盖了用于疼痛治疗的疗法和服务.
- Medicare Advantage计划通常还至少涵盖与B和D部分相同的药物和服务。
术语“疼痛管理”可以包括许多不同的内容。有些人可能需要在手术或受伤后进行短期疼痛管理。其他人可能需要针对关节炎,纤维肌痛或其他疼痛综合征等病症管理长期慢性疼痛。
疼痛管理的成本可能很高,因此您可能想知道Medicare是否可以覆盖它。 Medicare确实涵盖了疼痛管理所需的许多疗法和服务。
请继续阅读以了解Medicare的哪些部分涵盖了不同的疗法和服务,可以预期的费用以及更多有关可以控制疼痛的方法。
Medicare承保疼痛管理有哪些内容?
Medicare提供了管理疼痛所需的许多治疗和服务的承保范围。这里是覆盖它的部分的概述以及包括的治疗方法。
医疗保险B部分
Medicare B部分(您的医疗保险)将涵盖与疼痛管理有关的以下服务:
- 药物管理。 在填充麻醉性止痛药之前,可能需要事先批准。您可能还会得到有限的数量。
- 行为健康整合服务。 有时,患有慢性疼痛的人也会出现焦虑和抑郁的问题。 Medicare涵盖行为健康服务以帮助管理这些疾病。
- 物理疗法。 对于急性和慢性疼痛问题,医生可能会开具物理疗法来帮助您控制疼痛。
- 职业治疗。 这种疗法可帮助您恢复正常的日常活动,而您可能在痛苦中无法做这些事情。
- 整脊脊柱操纵。 如果在医学上需要纠正半脱位,则B部分将对脊柱进行有限的手动操作。
- 酒精滥用检查和咨询。 有时,慢性疼痛可能导致药物滥用。 Medicare还包括筛查和咨询服务。
医疗保险D部分
Medicare D部分(处方药承保)将帮助您支付药物和管理药物的费用。药物治疗管理计划已涵盖在内,可以为满足复杂的健康需求提供帮助。通常,处方开了阿片类镇痛药,例如氢可酮(Vicodin),羟考酮(OxyContin),吗啡,可待因和芬太尼,以帮助缓解症状。
住院治疗期间的疼痛处理
如果您因以下原因在医院或长期护理机构住院,可能会得到疼痛控制:
- 车祸或重大伤害
- 手术
- 严重疾病的治疗(例如癌症)
- 临终关怀(临终关怀)
在您住院期间,您可能需要几种不同的服务或疗法来控制疼痛,包括:
- 硬膜外或其他脊柱注射
- 药物(麻醉药和非麻醉药)
- 职业治疗
- 物理疗法
承保资格
为了有资格获得保险,您必须加入原始Medicare计划或Medicare C部分(Medicare Advantage)计划。医生必须认为您的住院医疗需要,并且医院必须参加Medicare。
医疗保险A部分费用
Medicare A部分是您的医院保险。在您住院期间,您将根据A部分承担以下费用:
- $1,408 在承保范围开始之前,每个福利期可扣除
- $0 前60天每个福利期的共同保险
- $352 每个受益期的每天共同保险从61天到90天
- $704 每个福利期在第90天后的每个“终身保留日”的共同保险(一生中最多60天)
- 费用的100% 超过您一生的保留天数
Medicare C部分费用
Medicare C部分计划的费用会有所不同,具体取决于您所选择的计划以及所选择的承保范围。 C部分计划下的承保范围必须至少等于原始Medicare承保范围。
门诊治疗
Medicare B部分还涵盖了某些形式的门诊疼痛管理。这包括:
- 药物管理
- 必要时对脊柱进行操作
- 门诊注射(类固醇注射,硬膜外注射)
- 手术后经皮电神经刺激(TENS)止痛
- 自体硬膜外血液移植(补血)治疗硬膜外或脊柱抽搐后的头痛
承保资格
在涵盖这些服务和程序之前,已参加Medicare的医生必须证明他们在治疗您的疾病方面具有医学上的必要性。
医疗保险B部分费用
根据Medicare B部分,您有责任支付:
- 一个 $198 年度免赔额,每年必须满足,才能支付任何医疗必需的服务
- 您的每月保费,即 $144.60 对于2020年的大多数人
药物治疗
处方药
Medicare D部分提供处方药承保范围。 D部分和某些Medicare C部分/ Medicare Advantage计划都涵盖了许多可能用于治疗疼痛的药物。如果您有更复杂的医疗保健需求,这些计划还可能涵盖药物治疗管理计划。
可用于疼痛控制的常用药物包括但不限于:
- 麻醉性止痛药,例如Percocet,Vicodin或oxycodone
- 加巴喷丁(一种神经痛药)
- 塞来昔布(一种抗炎药)
这些药物有通用名称和商标名称形式。承保的药物将取决于您的特定计划。费用因计划而异,不同药物的承保金额也不同。费用将取决于您个人计划的配方,该配方使用分层系统将药品分为高,中和较低成本。
请务必到参与的医疗保健提供者和药房获取Medicare D部分的处方。对于C部分,您必须使用网络内提供者以确保全部利益。
关于麻醉性止痛药的注意事项您的医疗保健提供者应为您提供多种选择来治疗您的疼痛,而不仅仅是麻醉药物。随着近来阿片类药物过量的增加,人们更加重视安全使用麻醉品。
值得一提的是,看看其他非麻醉选择(例如物理疗法)是否可以帮助改善您的病情。
非处方药(OTC)
可用于止痛的OTC药物包括:
- 对乙酰氨基酚
- 布洛芬
- 萘普生
- 利多卡因贴剂或其他局部药物
Medicare D部分不涵盖非处方药,仅涵盖处方药。 C部分计划可能包括这些药物的津贴。请检查您的计划的承保范围,并在购买Medicare计划时牢记这一点。
为什么需要疼痛管理?
疼痛管理包括用于治疗急性和慢性疼痛的治疗,疗法和服务。急性疼痛通常与新的疾病或伤害有关。急性疼痛的例子包括:
- 手术后疼痛
- 车祸后的痛苦
- 骨折或脚踝扭伤
- 突破性疼痛
慢性疼痛状况的例子包括:
- 癌痛
- 纤维肌痛
- 关节炎
- 背部椎间盘突出
- 慢性疼痛综合征
其他止痛方法
除了止痛药和物理疗法外,还有其他方法可以治疗慢性疼痛。许多人通过以下疗法找到了缓解方法:
- 针灸,现在实际上已由Medicare承保患有腰痛问题的人
- CBD或其他精油
- 冷或热疗法
其中大多数都不在Medicare的承保范围之内,但请与您的特定计划进行核对,以查看是否适用某种疗法。
外卖
- 如果医疗保健提供者证明疼痛管理疗法和服务具有医疗必要性,则大多数Medicare计划通常会涵盖这些疼痛管理疗法和服务。
- 根据计划的不同,Medicare Advantage的承保范围可能会有所不同,因此请务必与您的保险提供商联系,以了解您的特定计划所涵盖的范围。
- 除了麻醉止痛药以外,还有许多其他选择可以探索来控制疼痛。
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