作者: Christy White
创建日期: 6 可能 2021
更新日期: 1 七月 2024
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内容

  • Medicare涵盖了疼痛治疗中使用的几种不同疗法和服务.
  • Medicare D部分涵盖了管理疼痛的药物。
  • Medicare B部分涵盖了用于疼痛治疗的疗法和服务.
  • Medicare Advantage计划通常还至少涵盖与B和D部分相同的药物和服务。

术语“疼痛管理”可以包括许多不同的内容。有些人可能需要在手术或受伤后进行短期疼痛管理。其他人可能需要针对关节炎,纤维肌痛或其他疼痛综合征等病症管理长期慢性疼痛。

疼痛管理的成本可能很高,因此您可能想知道Medicare是否可以覆盖它。 Medicare确实涵盖了疼痛管理所需的许多疗法和服务。

请继续阅读以了解Medicare的哪些部分涵盖了不同的疗法和服务,可以预期的费用以及更多有关可以控制疼痛的方法。


Medicare承保疼痛管理有哪些内容?

Medicare提供了管理疼痛所需的许多治疗和服务的承保范围。这里是覆盖它的部分的概述以及包括的治疗方法。

医疗保险B部分

Medicare B部分(您的医疗保险)将涵盖与疼痛管理有关的以下服务:

  • 药物管理。 在填充麻醉性止痛药之前,可能需要事先批准。您可能还会得到有限的数量。
  • 行为健康整合服务。 有时,患有慢性疼痛的人也会出现焦虑和抑郁的问题。 Medicare涵盖行为健康服务以帮助管理这些疾病。
  • 物理疗法。 对于急性和慢性疼痛问题,医生可能会开具物理疗法来帮助您控制疼痛。
  • 职业治疗。 这种疗法可帮助您恢复正常的日常活动,而您可能在痛苦中无法做这些事情。
  • 整脊脊柱操纵。 如果在医学上需要纠正半脱位,则B部分将对脊柱进行有限的手动操作。
  • 酒精滥用检查和咨询。 有时,慢性疼痛可能导致药物滥用。 Medicare还包括筛查和咨询服务。

医疗保险D部分

Medicare D部分(处方药承保)将帮助您支付药物和管理药物的费用。药物治疗管理计划已涵盖在内,可以为满足复杂的健康需求提供帮助。通常,处方开了阿片类镇痛药,例如氢可酮(Vicodin),羟考酮(OxyContin),吗啡,可待因和芬太尼,以帮助缓解症状。


住院治疗期间的疼痛处理

如果您因以下原因在医院或长期护理机构住院,可能会得到疼痛控制:

  • 车祸或重大伤害
  • 手术
  • 严重疾病的治疗(例如癌症)
  • 临终关怀(临终关怀)

在您住院期间,您可能需要几种不同的服务或疗法来控制疼痛,包括:

  • 硬膜外或其他脊柱注射
  • 药物(麻醉药和非麻醉药)
  • 职业治疗
  • 物理疗法

承保资格

为了有资格获得保险,您必须加入原始Medicare计划或Medicare C部分(Medicare Advantage)计划。医生必须认为您的住院医疗需要,并且医院必须参加Medicare。

医疗保险A部分费用

Medicare A部分是您的医院保险。在您住院期间,您将根据A部分承担以下费用:


  • $1,408 在承保范围开始之前,每个福利期可扣除
  • $0 前60天每个福利期的共同保险
  • $352 每个受益期的每天共同保险从61天到90天
  • $704 每个福利期在第90天后的每个“终身保留日”的共同保险(一生中最多60天)
  • 费用的100% 超过您一生的保留天数

Medicare C部分费用

Medicare C部分计划的费用会有所不同,具体取决于您所选择的计划以及所选择的承保范围。 C部分计划下的承保范围必须至少等于原始Medicare承保范围。

门诊治疗

Medicare B部分还涵盖了某些形式的门诊疼痛管理。这包括:

  • 药物管理
  • 必要时对脊柱进行操作
  • 门诊注射(类固醇注射,硬膜外注射)
  • 手术后经皮电神经刺激(TENS)止痛
  • 自体硬膜外血液移植(补血)治疗硬膜外或脊柱抽搐后的头痛

承保资格

在涵盖这些服务和程序之前,已参加Medicare的医生必须证明他们在治疗您的疾病方面具有医学上的必要性。

医疗保险B部分费用

根据Medicare B部分,您有责任支付:

  • 一个 $198 年度免赔额,每年必须满足,才能支付任何医疗必需的服务
  • 您的每月保费,即 $144.60 对于2020年的大多数人

药物治疗

处方药

Medicare D部分提供处方药承保范围。 D部分和某些Medicare C部分/ Medicare Advantage计划都涵盖了许多可能用于治疗疼痛的药物。如果您有更复杂的医疗保健需求,这些计划还可能涵盖药物治疗管理计划。

可用于疼痛控制的常用药物包括但不限于:

  • 麻醉性止痛药,例如Percocet,Vicodin或oxycodone
  • 加巴喷丁(一种神经痛药)
  • 塞来昔布(一种抗炎药)

这些药物有通用名称和商标名称形式。承保的药物将取决于您的特定计划。费用因计划而异,不同药物的承保金额也不同。费用将取决于您个人计划的配方,该配方使用分层系统将药品分为高,中和较低成本。

请务必到参与的医疗保健提供者和药房获取Medicare D部分的处方。对于C部分,您必须使用网络内提供者以确保全部利益。

关于麻醉性止痛药的注意事项

您的医疗保健提供者应为您提供多种选择来治疗您的疼痛,而不仅仅是麻醉药物。随着近来阿片类药物过量的增加,人们更加重视安全使用麻醉品。

值得一提的是,看看其他非麻醉选择(例如物理疗法)是否可以帮助改善您的病情。

非处方药(OTC)

可用于止痛的OTC药物包括:

  • 对乙酰氨基酚
  • 布洛芬
  • 萘普生
  • 利多卡因贴剂或其他局部药物

Medicare D部分不涵盖非处方药,仅涵盖处方药。 C部分计划可能包括这些药物的津贴。请检查您的计划的承保范围,并在购买Medicare计划时牢记这一点。

为什么需要疼痛管理?

疼痛管理包括用于治疗急性和慢性疼痛的治疗,疗法和服务。急性疼痛通常与新的疾病或伤害有关。急性疼痛的例子包括:

  • 手术后疼痛
  • 车祸后的痛苦
  • 骨折或脚踝扭伤
  • 突破性疼痛

慢性疼痛状况的例子包括:

  • 癌痛
  • 纤维肌痛
  • 关节炎
  • 背部椎间盘突出
  • 慢性疼痛综合征

其他止痛方法

除了止痛药和物理疗法外,还有其他方法可以治疗慢性疼痛。许多人通过以下疗法找到了缓解方法:

  • 针灸,现在实际上已由Medicare承保患有腰痛问题的人
  • CBD或其他精油
  • 冷或热疗法

其中大多数都不在Medicare的承保范围之内,但请与您的特定计划进行核对,以查看是否适用某种疗法。

外卖

  • 如果医疗保健提供者证明疼痛管理疗法和服务具有医疗必要性,则大多数Medicare计划通常会涵盖这些疼痛管理疗法和服务。
  • 根据计划的不同,Medicare Advantage的承保范围可能会有所不同,因此请务必与您的保险提供商联系,以了解您的特定计划所涵盖的范围。
  • 除了麻醉止痛药以外,还有许多其他选择可以探索来控制疼痛。

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