药物洗脱支架:它们如何工作?
内容
预防冠状动脉疾病的有用工具
当您的冠状动脉斑块变窄时,称为冠状动脉疾病(CAD)。这种情况可能会中断血液流向您的心脏。如果您的心脏无法获得足够的富氧血液,则可能会受损。这意味着您患心脏病的风险更大。
如果您有CAD,您的医生可能建议使用支架进行治疗。在称为冠状动脉血管成形术的过程中,外科医生会将支架插入冠状动脉。支架是由金属网制成的小管。它旨在支撑您的动脉壁并防止斑块阻塞您的血液流动。它可以帮助您的血液更自由地流到心脏。
根据《美国家庭医师》上发表的研究,大约40%的没有支架的血管成形术患者会发生再狭窄。这意味着手术后动脉再次变窄。当使用裸支架进行手术时,该数字下降到约30%。当使用药物洗脱支架时,下降到不到10%。
药物洗脱支架涂有延时释放药物。该药物会逐渐释放到您的血管中,以防止再次被阻塞。
该程序涉及什么?
外科医生可以使用冠状动脉成形术将支架插入冠状动脉。对于此过程,您可能仅需要局部麻醉。可能需要30分钟到几个小时才能完成。
首先,您的外科医生会在腹股沟或手臂上做一个小切口。他们将在顶端插入带有气球和支架的小导管。使用特殊的染料和先进的成像技术,它们将引导导管穿过您的身体进入狭窄的冠状动脉。然后,它们会膨胀气球以扩大您的动脉,并将斑块堆积推开。充气时,气球会扩张支架,使您的动脉张开。接下来,您的外科医生将移除球囊和导管,同时将支架留在后面。
如果您的外科医生插入了药物洗脱支架,它将直接将药物释放到您的动脉中。这种药物将有助于防止疤痕组织在支架内形成并再次缩小血管。手术后,您可能还需要服用其他药物,包括血液稀释剂。当您恢复时,您的动脉将开始在支架周围愈合。这将增加强度。
药物洗脱支架的好处是什么?
药物洗脱冠状动脉支架可以帮助防止斑块堆积,促进心脏的良好血液流动并减轻胸痛。它们还可能降低您发生心脏病的机会。
插入支架的过程比冠状动脉搭桥术的侵入性小得多,通常建议动脉狭窄的患者多于两个。大多数人在插入支架后几天内就会康复。相比之下,您可能需要六个星期或更长时间才能从冠状动脉搭桥手术中恢复。支架可以帮助您更快地恢复正常计划。
药物洗脱支架有哪些风险?
大多数人可以安全地耐受药物洗脱支架。但是,像任何医疗程序一样,冠状动脉成形术和支架置入确实会带来一些风险,包括:
- 对麻醉剂,染料或其他使用的材料产生过敏反应
- 染料引起的肾脏损害
- 出血或凝血
- 损害血管
- 血管疤痕
- 感染
- 心律异常,称为心律不齐
- 罕见的心脏病发作或中风
如果在支架植入后形成疤痕组织,您的医生可能需要重复该过程。立即将胸痛报告给医生。这可能是严重并发症的迹象。
采取措施保护您的心脏健康
心脏病的常见危险因素包括高胆固醇,高血压和超重。通过养成健康的习惯,可以显着降低动脉阻塞或心脏病发作的风险。例如,营养饮食和定期运动可以大大帮助保持心脏健康。如果您抽烟,现在将是一个戒烟的好时机。
如果您被诊断出患有CAD,请按照医生的指示进行治疗并预防并发症。对于一两个狭窄的冠状动脉的患者来说,药物洗脱支架是一个不错的选择,但它们只是解决方案的一部分。您可能还需要服用他汀类药物,阿司匹林或其他药物。按照医生的处方服用药物,并按照他们的建议进行心脏健康的生活方式。