如何识别和治疗皮疹

内容

• 什么是皮疹？
• 皮疹是什么样子？
• 皮疹
• 荨麻疹
• 光敏反应
• 红皮病
• 史蒂文斯-约翰逊综合征（SJS）和中毒性表皮坏死溶解（TEN）
• 抗凝剂引起的皮肤坏死
• 嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应（DRESS）
• 为什么会发生皮疹？
• 皮疹如何治疗？
• 前景如何？

什么是皮疹？

皮疹有时也称为药疹，是您的皮肤对某些药物可能会有的反应。

几乎所有药物都会引起皮疹。但是抗生素（尤其是青霉素和磺胺类药物），非甾体抗炎药和抗癫痫药是引起皮疹的最常见药物。

请继续阅读以了解有关不同种类的皮疹及其治疗方法的更多信息。

皮疹是什么样子？

大多数皮疹是对称的。这意味着它们在您的身体的两个部位都看起来相同。

皮疹除外观外，也不会引起任何其他症状，尽管有些皮疹伴有瘙痒或压痛。

通常，您可以将皮疹与其他皮疹分开，因为它们往往与开始新药同时发生。但在某些情况下，最多可能需要两周的药物才能引起皮疹。

一旦停止服药，皮疹通常会消失。

这是一些较常见的皮疹。

皮疹

这是最常见的皮疹类型，占病例的90％。它的标志是皮肤变红的小损伤。这些病变可以隆起或平坦。有时，您可能还会注意到水泡和脓肿病变。

皮疹性皮疹的常见原因包括：

• 青霉素
• 磺胺药
• 头孢菌素
• 抗癫痫药
• 别嘌醇

荨麻疹

荨麻疹是荨麻疹的另一种说法。荨麻疹是第二种最常见的皮疹。它们是很小的浅红色凸起，可以形成较大的斑点。荨麻疹通常也很痒。

荨麻疹皮疹的常见原因包括：

• 非甾体类抗炎药（NSAIDs）
• ACE抑制剂
• 抗生素，尤其是青霉素
• 全身麻醉药

光敏反应

有些药物会使您的皮肤对紫外线特别敏感。如果在没有适当保护的情况下外出，可能会导致皮肤瘙痒。

倾向于光敏性的药物包括：

• 某些抗生素，包括四环素
• 磺胺药
• 抗真菌药
• 抗组胺药
• 类维生素A，如异维A酸
• 他汀类药物
• 利尿剂
• 一些NSAID

红皮病

这种类型几乎导致所有皮肤发痒和发红。皮肤也可能长出鳞屑，摸起来摸起来很烫。也可能发烧。

许多药物会引起红皮病，包括：

• 磺胺药
• 青霉素
• 抗癫痫药
• 氯喹
• 别嘌醇
• 异烟肼

基本的健康状况也可能导致红皮病。

红皮病会变得严重并危及生命。如果您认为这是皮疹的类型，请立即就医。

史蒂文斯-约翰逊综合征（SJS）和中毒性表皮坏死溶解（TEN）

SJS和TEN被认为是相同条件，但两者之间略有不同：

• SJS占人体的比例不到10％。
• TEN占人体的30％以上。

SJS和TEN的特征是大而痛苦的水泡。它们还可能导致皮肤表层的大部分区域脱落，留下未愈合的开放性疮。

常见的毒品相关原因包括：

• 磺胺药
• 抗癫痫药
• 一些NSAID
• 别嘌醇
• 奈韦拉平

SJS和TEN是严重的反应，可能会危及生命。他们俩都需要立即就医。

抗凝剂引起的皮肤坏死

一些血液稀释剂，例如华法林，可能引起抗凝剂引起的皮肤坏死。这会导致皮肤发红和疼痛。

最终，皮肤下面的组织死亡。通常仅在开始服用高剂量的血液稀释剂时才发生。

抗凝剂引起的皮肤坏死是一种严重的反应，需要立即就医。

嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应（DRESS）

DRESS是一种罕见的药皮疹，可能危及生命。开始新药后可能需要两到六周的时间才会出现症状。

DRESS皮疹看起来是红色的，通常开始于面部和上半身。伴随的症状很严重，可能累及内部器官。它们包括：

• 发热
• 淋巴结肿大
• 面部肿胀
• 灼痛和皮肤瘙痒
• 流感样症状
• 器官损伤

可能导致DRESS的药物包括：

• 抗惊厥药
• 别嘌醇
• 阿巴卡韦
• 米诺环素
• 柳氮磺吡啶
• 质子泵抑制剂

DRESS是一种非常严重的反应，需要立即就医。

为什么会发生皮疹？

发生皮疹和反应的原因有很多，包括：

• 过敏反应
• 引起皮肤毒性的药物堆积
• 药物可使皮肤对阳光更加敏感
• 两种或多种药物的相互作用

有时皮疹可能是自发性的，无故发展。

某些因素还会增加您发生药疹的风险，例如年龄较大和女性。

其他风险因素包括：

• 病毒感染并服用抗生素
• 由于潜在疾病或其他药物导致免疫系统减弱
• 癌症

皮疹如何治疗？

在许多情况下，一旦停止服用引起皮疹的药物，皮疹就会自行消失。

如果皮疹非常瘙痒，则抗组胺药或口服类固醇可以帮助控制瘙痒，直到皮疹消失为止。

在停药之前，请务必先咨询您的医生。如果您服用多种药物，这一点尤其重要。在这种情况下，您的医生将让您遵循停药的特定计划，直到您弄清楚是什么原因引起了反应。

如果您患有严重的荨麻疹，红皮病，SJS / TEN，抗凝剂引起的皮肤坏死或DRESS，则需要进行更深入的治疗。这可能包括静脉注射类固醇和水合作用。

前景如何？

在许多情况下，皮疹根本不用担心。一旦您停止服药，它们通常会清除。只要确保在停止任何处方药之前与您的医生交谈即可。

如果出现更严重的皮疹症状，请尽快去紧急护理或医院以避免并发症。