治疗躁郁症的药物
内容
双相情感障碍药物
如果您患有双相情感障碍,则需要持续接受治疗。实际上,即使您感觉良好,您也应该定期去看心理保健专家。治疗通常包括药物和谈话疗法的组合。
精神科医生通常建议药物作为初始治疗,以尽快控制症状。
一旦症状得到控制,您将得到维持治疗,以减少复发的风险。维持治疗还可以减少情绪轻微转变为躁狂或抑郁的机会。
几种类型的药物用于治疗躁郁症。这些包括情绪稳定剂,抗抑郁药和缓解焦虑的药物。您的医生可能开出一种或多种药物以达到最大效果。
寻找正确的药物或药物组合将需要反复试验。由于副作用,您可能需要更换药物。
最多可能需要八个星期才能看到每种药物的全部效果。通常,一次只更换一种药物。这可以帮助您的医生更好地监控和确定哪个无效。
以下类型的药物可用于治疗躁郁症。
锂
锂(例如Lithobid)是一种稳定情绪的药物,自1970年代开始使用。它有助于控制急性躁狂症的症状。它还可以有效地防止躁狂和抑郁症的复发。
常见的副作用包括体重增加和消化问题。该药物还可以影响您的甲状腺和肾脏。需要定期进行血液检查以监测甲状腺和肾脏的健康。
锂是D类药物,如果可能的话,应避免在怀孕时使用。但是,在某些情况下,收益可能超过潜在的风险。
抗惊厥药
抗惊厥药是用于治疗躁郁症的情绪稳定剂。从1990年代中期开始使用它们。抗惊厥药包括:
- 双丙戊酸钠(Depakote)
- 拉莫三嗪(Lamictal)
- 丙戊酸(Depakene)
抗惊厥药的常见副作用包括体重增加,嗜睡和无法坐立。抗惊厥药还可能增加自杀念头和行为的风险。
已知丙戊酸会导致出生缺陷。已知Lamictal会引起皮疹,这很危险。提醒您的医生注意使用Lamictal时出现的任何新皮疹。
抗精神病药
抗精神病药是另一种治疗选择。一些常用的抗精神病药包括:
- 奥氮平(Zyprexa)
- 利培酮(Risperdal)
- 喹硫平(Seroquel)
- 卢拉西酮(Latuda)
- 阿立哌唑(Abilify)
- 阿塞那平(Saphris)
常见的副作用包括体重增加,嗜睡,口干,性欲降低和视力模糊。抗精神病药也可能会影响记忆力和注意力。还已知它们会引起不自主的面部或身体运动。
抗抑郁药
这些包括5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs),单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)和三环类。
可以添加抗抑郁药来帮助控制双相情感障碍的抑郁症,但有时会引发躁狂发作。为了减少引起混合或躁狂发作的风险,通常将它们与情绪稳定剂或抗精神病药一起开处方。
与任何药物一样,与您的医生讨论服用抗抑郁药治疗躁郁症的风险和益处。
以下是一些更常用的抗抑郁药:
信噪比
- 去甲文拉法辛(Pristiq)
- 度洛西汀(Cymbalta,Yentreve)
- 文拉法辛(Effexor)
SSRIs
- 西酞普兰(Celexa)
- 依他普仑(Lexapro)
- 氟西汀(百忧解,百忧解每周)
- 帕罗西汀(Paxil,Paxil CR,Pexeva)
- 舍曲林(Zoloft)
三环类
- 阿米替林
- 地昔帕明(去甲敏)
- 丙咪嗪(Tofranil,Tofranil-PM)
- 去甲替林(Pamelor)
毛病
- 苯乙嗪(纳地尔)
- tranylcypromine(Parnate)
通常,除非患者对SNRI或SSRI的反应较差,否则很少开具MAOI。常见的副作用包括性欲降低,睡眠障碍,食欲增加,口干,胃肠道疾病和月经问题。
服用MAOI时,务必避免使用其他药物以及诸如葡萄酒和奶酪之类的食物,这些食物可能会导致罕见但危险的血清素综合征。
苯二氮卓类
这些是具有缓解焦虑特性的药物。苯二氮卓类药物包括:
- 阿普唑仑(Xanax)
- 氯氮卓(锂)
- 氯硝西am(可洛平)
- 地西epa(安定)
- 劳拉西m(Ativan)
副作用可能包括嗜睡,肌肉协调性降低以及平衡和记忆力问题。由于存在依赖性的风险,应谨慎使用这些药物。
Symbyax
这种药物结合氟西汀和抗精神病药物奥氮平。 Symbyax具有抗抑郁药和情绪稳定剂的特性。副作用可能包括食欲增加,性问题,嗜睡,疲劳和口干。
如果您的医生开了这种药,请问这两种成分的单独处方是否便宜。组合药没有什么不同。这只是两种现有药物的新配方。
药物和怀孕
某些药物(例如锂和丙戊酸)会增加未出生婴儿的先天缺陷风险。某些药物也可能降低避孕药的有效性。如果您使用避孕药来预防怀孕,请务必与您的医生讨论。
如果您正在母乳喂养,还应该与您的医生讨论您的药物治疗。有些药物可能对您的孩子不安全。