什么是运动障碍性运动障碍?
内容
定义
dysdiadochokinesia(DDK)是医学术语,用于描述通常通过对立的肌肉群进行快速交替运动的困难。发音为“ dis-di-ad-o-ko-ki-nee-ze-a”。 DDK本身不是疾病,而是潜在健康问题的症状。
DDK通常被视为多发性硬化症(MS)或其他大脑疾病的症状。
继续阅读以了解有关DDK的更多信息。
病征
DDK可能会影响三个主要身体部位:
- 上肢肌肉
- 下肢肌肉
- 控制语音的肌肉
这意味着您可能在其中一个或多个区域出现症状。
如果您有DDK,则可能会遇到以下部分或全部症状:
- 平衡和行走的变化,包括缓慢,笨拙或僵硬的运动
- 手臂,手或腿的协调性不佳
- 口齿不清或言语不清
- 难以停止一个动作并以相反的方向开始另一个动作
患有DDK的人可能难以在坚硬,平坦的表面上快速翻手几次,或者拧紧或拧松灯泡。他们也可能难以快速连续重复一到三个音节,例如“ pa-ta-ka”。
原因
DDK通常来自小脑紊乱。小脑是大脑的大部分,控制着随意的肌肉运动,姿势和平衡。据认为,患有DDK的人无法以协调的方式打开和关闭相对的肌肉群。
DDK可能是潜在的大脑状况的结果,例如:
- 多发性硬化症
- Friedreich的共济失调
- 共济失调(言语障碍)
诊断
医生可以执行许多物理测试来观察DDK的存在和程度。
在早期阶段,您的医生可能会建议您进行体检,以检查您快速交替运动的能力。这些测试通常是由神经科医生在医生办公室完成的。
其他测试可能包括:
- 快速交替运动评估。 您将一只手的手掌放在平坦的表面(通常是大腿上部)上,然后连续不断地将手掌的一面朝上翻转,然后尽可能快地朝下朝手掌一面翻转。
- 点对点运动评估。 系统会要求您触摸鼻子,然后使用同一根手指并尽快触摸进行测试的人伸出的手指。
- 脚跟胫骨测试。 您将一只脚后跟放在膝盖下方的一根胫骨上,然后将脚跟沿胫骨向下滑动到脚上。您应该以快速,协调的动作为目标。
- Romberg测试。 您将站着不动,双眼紧闭。如果您在此职位上失去平衡,则可能会有某种形式的DDK。
- 步态测试。 系统会要求您正常行走,然后脚跟着脚尖走路。
具有DDK的人将无法以正确或协调的方式执行这些测试。您的动作可能笨拙,异常或缓慢。
如果认为症状来自脑部病变,您的医生将要求MRI检查并描述病变。
治疗
脑损伤和DDK的病因很多,治疗方法可能多种多样且具有挑战性。一种常见的方法是物理疗法,以帮助协助运动障碍。
运动异常的运动
如果您有DDK或其他任何平衡或步行条件,请务必先获得物理治疗师的许可,然后再在家进行任何运动。另外,请确保在安全的环境中锻炼身体。避免在坚硬的表面上运动,如果跌落可能会导致受伤。
在开始这些运动之前,请热身肌肉。要进行热身,请进行至少五分钟的连续活动,例如慢跑,使用脚踏车或跑步机。这会增加肌肉和身体的温度,进而有助于:
- 增加运动范围
- 降低刚度
- 扩张血管
- 提高精神专注力
罗姆伯格运动
该练习遵循与Romberg检验相同的步骤。脚后跟站在一起。在保持平衡的同时睁开眼睛10秒钟,然后合上10秒钟,直到您失去平衡为止。如果失去平衡,请确保拥有一些可以抓住的东西。
单方面立场
一只腿站立最多30秒钟,然后换腿。这可以一遍又一遍地完成,并且您会发现平衡有所改善,就可以开始改变表面和运动来训练姿势和平衡策略。
其他平衡训练
您还可以尝试在坐着或站着时协调地移动手臂和腿部。一种方法是尝试在地板上交替使用脚跟和脚趾轻拍。通过收紧腹部肌肉并注意姿势,此锻炼有助于增强核心肌肉,这是整体力量的重要组成部分。
加强练习
肌肉无力在DDK中很常见,使运动更加困难。肌肉力量也随着年龄而降低。有助于增加下肢和上半身(尤其是肩膀)力量的运动是帮助改善或维持平衡和肌肉力量的好方法。锻炼以增强核心肌肉也可能会有所帮助。
带走
DDK是临床症状,即控制肌肉功能的大脑部分可能出了问题。治疗通常取决于寻找根本原因。
治疗的重要部分是与物理治疗师,职业治疗师或言语病理学家合作。尽管不一定是“治愈”,但这些医疗专业人员开出的练习可以帮助将症状降低到可以控制的水平。
问与答:运动障碍和帕金森氏病
问:
DDK是帕金森氏病的症状吗?
A:
运动障碍性运动障碍通常是由多发性硬化症或小脑异常引起的。帕金森氏病患者可能会因运动能力减退或僵硬而进行异常的快速交替运动测试,从而给运动障碍性运动障碍造成假象。
格雷戈里·明尼斯(Gregory Minnis),DPTAnswers代表我们医学专家的意见。所有内容均仅供参考,不应视为医学建议。