作者: Roger Morrison
创建日期: 22 九月 2021
更新日期: 8 七月 2025
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【醫生與你】- 醫學歷史遊#5 電痙攣療法
视频: 【醫生與你】- 醫學歷史遊#5 電痙攣療法

内容

什么是电抽搐疗法?

电抽搐疗法(ECT)是对某些精神疾病的治疗。在这种治疗过程中,电流通过大脑发送,以诱发癫痫发作。

事实证明该方法可以帮助临床抑郁症患者。它最常用于治疗对药物或谈话疗法无反应的人。

ECT的历史

ECT的历史有很多。 ECT于1930年代首次引入时,被称为“电击疗法”。在早期使用中,患者在治疗期间经常会遭受骨折和相关伤害。

肌肉松弛剂无法控制ECT引起的剧烈抽搐。因此,它被认为是现代精神病学中最具争议的治疗方法之一。

在现代ECT中,以更可控的方式更仔细地管理电流。同样,为患者提供肌肉松弛剂并镇静以减少受伤的风险。

今天,美国医学会和美国国家心理健康研究所都支持使用ECT。


为什么使用ECT?

ECT最常用于治疗以下疾病:

躁郁症

躁郁症的特征是精力充沛和兴高采烈(躁狂),可能会或可能不会出现严重的抑郁症。

严重抑郁症

这是一种常见的精神障碍。患有严重抑郁症的人会经常情绪低落。他们可能也不再享受曾经觉得很愉快的活动。

精神分裂症

这种精神疾病通常会导致:

  • 偏执狂
  • 幻觉
  • 妄想

ECT的类型

ECT有两种主要类型:

  • 单方面
  • 双边

在双边ECT中,电极放置在头部的两侧。这种治疗会影响您的整个大脑。

在单侧ECT中,一​​个电极放在您的头顶上。另一个放在您右边的太阳穴上。这种治疗只影响大脑的右侧。


一些医院在ECT期间使用“超简”脉冲。与标准的1毫秒脉冲相比,这些持续时间不到半毫秒。据信较短的脉冲有助于防止记忆丧失。

期待什么

要准备进行ECT,您需要在指定的时间内停止进食和饮水。您可能还需要更换某些药物。您的医生会告诉您如何计划。

在手术当天,您的医生将为您提供全身麻醉和肌肉松弛剂。这些药物将有助于预防与癫痫发作有关的惊厥。您将在手术前入睡,此后便不记得了。

您的医生会在头皮上放置两个电极。受控电流将在电极之间通过。电流会导致大脑癫痫发作,这是大脑电活动的暂时变化。它将持续30到60秒。

在此过程中,将监测您的心律和血压。作为门诊程序,您通常会在同一天回家。


大多数人在3至6周的短短8至12个疗程中即可受益于ECT。一些患者需要每月一次的维护治疗,尽管有些患者可能需要不同的维护时间表。

ECT的效果如何?

根据UNI的抗抑郁情绪疾病诊所的Howard Weeks博士所说,当患者病情好转时,ECT治疗的成功率为70%至90%。相比之下,服药者成功率为50%到60%。

ECT如此有效的原因尚不清楚。一些研究人员认为,这有助于纠正大脑化学信使系统的失衡。另一个理论是,癫痫发作会使大脑复位。

ECT与其他疗法的优势

当药物或心理治疗无效时,ECT对许多人有效。与药物相比,副作用通常更少。

ECT可以迅速缓解精神症状。抑郁症或躁狂症仅经过一两次治疗即可缓解。许多药物需要几周才能生效。因此,ECT对于以下人群可能特别有益:

  • 自杀的
  • 精神病的
  • 消声的

但是,有些人可能需要维护ECT或药物才能维持ECT的益处。您的医生将需要密切监视您的进展,以便为您确定最佳的后续护理。

ECT可以安全地用于孕妇和心脏病患者。

ECT的副作用

与ECT相关的副作用不常见,一般较轻。它们可以包括:

  • 治疗后数小时内头痛或肌肉酸痛
  • 治疗后不久出现混乱
  • 恶心,通常在治疗后不久
  • 短期或长期记忆丧失
  • 心律不规则,这是罕见的副作用

ECT可能致命,但死亡极少。关于死于ECT。这低于美国的自杀率,美国的自杀率估计为100,000人中的12人。

如果您或亲人正在处理自杀念头,请立即拨打911或全国自杀预防生命线,电话:1-800-273-8255。

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