什么是细菌性心内膜炎，有哪些症状

内容

• 细菌性心内膜炎的症状
• 为什么牙齿问题会导致心内膜炎
• 心内膜炎如何治疗

细菌性心内膜炎是一种感染，由于存在穿过血液的细菌而影响心脏的内部结构（称为内皮表面，主要是心脏瓣膜）。这是一种严重的疾病，极有可能导致死亡，并且可能与多种并发症（例如中风）有关。

使用注射药物 穿孔，未经先前抗生素治疗的牙科治疗，心脏内装置（例如起搏器或瓣膜假体）以及血液透析可能会增加细菌性心内膜炎的机会。然而，在巴西等国家，最常见的原因仍然是风湿性瓣膜病。

细菌性心内膜炎有两种类型：

1. 急性细菌性心内膜炎：这是一种快速进行性感染，出现高烧，不适，一般情况下降和心力衰竭症状，例如过度疲劳，脚和腿肿胀和呼吸急促；
2. 亚急性细菌性心内膜炎：这种类型的人可能需要数周或数月的时间才能识别出心内膜炎，表现出较少的特定症状，例如低烧，疲倦和体重逐渐减轻。

细菌性心内膜炎的诊断可以通过诸如超声心动图等检查方法进行，超声心动图检查是心脏中的一种超声检查，还可以通过血液检查来确定细菌在血流中的存在，并以细菌血症为特征。了解有关菌血症的更多信息。

细菌性心内膜炎的症状

急性细菌性心内膜炎的症状可能是：

• 高烧;
• 寒意;
• 呼吸急促
• 手掌和脚上有小点出血。

在亚急性心内膜炎中，症状通常为：

• 低烧;
• 盗汗;
• 容易疲劳；
• 食欲不振;
• 减肥
• 手指或脚趾上有小块疮；
• 在眼睛的白色部分，嘴顶，脸颊内部，胸部或手指或脚趾中的小血管破裂。

如果出现这些症状，建议尽快去急诊室，因为心内膜炎是一种严重的疾病，会迅速导致死亡。

为什么牙齿问题会导致心内膜炎

心内膜炎的主要原因之一是牙科手术的进行，例如拔牙或龋齿治疗。在这些情况下，龋齿细菌和自然存在于口腔中的那些细菌可以通过血液运输，直到它们在心脏中积累，从而引起组织感染。

因此，心内膜炎高危人群，例如人工瓣膜或起搏器患者，需要在进行某些牙科手术前1小时使用抗生素，以预防细菌性心内膜炎。

心内膜炎如何治疗

心内膜炎的治疗是根据血液中鉴定出的微生物，使用抗生素进行的，抗生素可以口服或直接施用于静脉。在更严重的情况下，使用抗生素并不能取得良好的效果，并且取决于感染的大小及其位置，建议手术来用假体代替心脏瓣膜。

预防心内膜炎的方法尤其适用于罹患心内膜炎的高风险人群，例如：

• 有人工瓣膜的人；
• 已经患有心内膜炎的患者；
• 已经进行心脏移植的瓣膜疾病患者；
• 先天性心脏病患者。

在进行任何牙科治疗之前，牙医应建议患者在治疗前至少1小时服用2克阿莫西林或500毫克阿奇霉素。在某些情况下，牙医必须在开始牙科治疗之前建议使用抗生素10天。详细了解细菌性心内膜炎的治疗。