作者: Robert Simon
创建日期: 19 六月 2021
更新日期: 1 四月 2025
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子宮內膜增生 陰道不正常出血 如何預防及保健? | 談古論今話中醫(445)
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内容

谁进行子宫内膜切除术?

子宫内膜消融术旨在破坏子宫内膜(子宫内膜)。

如果您的月经期过长且无法用药物控制,医生可能会建议您使用此程序。

根据Mayo诊所的说法,如果您的卫生棉条或卫生巾常规浸泡2小时,医疗保健提供者会认为月经量过大。

如果您遇到以下问题,他们可能还会推荐此过程:

  • 根据Mayo诊所的说法,严重的月经出血持续8天或更长时间
  • 期间出血
  • 您的月经导致贫血

在大多数情况下,子宫内膜衬里被破坏了,衬里的再生可能以正常和异常的方式发生。在年轻女性中,组织再生长可能会在数月或数年后发生。

此程序对许多女性有用,但不建议所有人使用。与您的医疗保健提供者谈谈这是否是最适合您的选择。


如何准备

在安排日程之前,您的医疗保健提供者将询问您的用药史,包括所有过敏反应。

如果您和您的医疗服务提供者决定继续进行该程序,他们将提前与您讨论该程序的所有方面。这包括在接下来的几天和几周内您应该做和不应该做的事情。

标准的程序前协议包括:

  • 接受妊娠试验
  • 如果您有IUD,则将其取出
  • 正在接受子宫内膜癌检查

您的子宫内膜可能需要事先变薄,以使手术更有效。这可以通过药物治疗,也可以通过刮宫术(D和C)进行。

并非所有子宫内膜切除术都需要麻醉。根据约翰·霍普金斯医学(Johns Hopkins Medicine)的说法,如果需要全身麻醉,将指示您在手术前8小时停止进食和饮水。


还可以进行其他术前测试,例如心电图检查。

提前了解您的生殖选择

子宫内膜切除并不意味着要进行灭菌,而通常是这样。尽管您的生殖器官保持完好无损,但是怀孕后怀孕和成功的可能性很小。

如果您打算生孩子,则应该选择等待执行此过程。在进行该程序之前,您应该与不育专家讨论您的生殖选择。

您的医疗保健提供者可以通过抗苗勒氏激素(AMH)或卵泡刺激素(FSH)血液测试来测试您的鸡蛋的质量和数量。如果您的卵质量良好,则可以在操作之前选择冷冻卵或受精的胚胎。

尽管不能保证冷冻的卵子或胚胎会导致怀孕,但是让它们在以后提供此选项。代孕可能会为您带来怀孕。


如果无法冷冻卵子或胚胎,则可以决定使用卵子捐赠者和代孕者进行受孕。如果您可以选择将程序延迟到您有孩子之前,则可以这样做。采纳也是一个考虑因素。

权衡这些选项以及该过程的必要性可能会使您感到不知所措。与您的医疗保健提供者谈谈您的感受可能会有所帮助。他们可以推荐顾问或治疗师来帮助您处理并提供支持。

程序如何完成

在子宫内膜消融术中,您的医疗保健提供者首先将细长的器械穿过子宫颈并插入子宫。这样可以扩大子宫颈并允许他们执行手术。

该过程可以通过以下几种方法之一来完成。您的医疗保健提供者的培训和偏好将指示他们将使用以下哪些程序:

冷冻(冷冻消融): 细探针用于对子宫组织施加极冷的作用。您的医疗保健提供者会在您的腹部上放置一个超声波监视器,以帮助他们引导探头。子宫的大小和形状决定了该过程的持续时间。

加热气球: 将气球插入子宫中,使其膨胀并充满热流体。热量破坏子宫内膜。此过程通常持续2到12分钟。

加热的自由流动的流体: 加热后的盐水会在整个子宫中自由流动约10分钟,从而破坏子宫组织。此方法用于子宫腔形状不规则的女性。

无线电频率: 将带有网状尖端的柔性设备放入子宫中。它发射射频能量以在1至2分钟内消除子宫组织。

微波: 插入的探头和微波能量会破坏子宫内膜。此过程需要3到5分钟才能完成。

电外科: 此过程需要全身麻醉。一种称为电切镜和加热仪器的伸缩装置用于观察和切除子宫组织。

手术后的期望

您所使用的程序类型将在一定程度上决定恢复的时间。如果您需要全身麻醉,您的医疗服务提供者会让您在手术后在医院呆几个小时。

无论您采用哪种程序,之后都需要有人带您回家。

程序完成后,您还应该带上卫生巾。与您的医疗保健提供者讨论有关治疗抽筋或恶心的非处方药建议,以及应避免的建议。

完成该过程后,您可能会遇到:

  • 排尿增加约一天
  • 月经型抽筋几天
  • 流血,流血的白带持续数周
  • 恶心

如果您遇到以下情况,应寻求紧急医疗救助:

  • 恶臭排放
  • 发热
  • 发冷
  • 小便麻烦
  • 大量出血
  • 极度腹部绞痛

风险和并发症

建议女性在进行子宫内膜切除术后继续使用节育措施。如果确实发生了怀孕,很可能导致流产。

通常,子宫内膜衬里会因怀孕而变厚。没有厚厚的子宫内膜衬里,胚胎就无法成​​功植入并生长。因此,您的医疗保健提供者可能建议您进行灭菌以作为其他程序。

根据梅奥诊所的说法,除了生育的真正风险外,这种手术的并发症很少见。

这些罕见的风险包括:

  • 刺破子宫壁或肠子
  • 术后感染或出血
  • 手术期间使用的热或冷的应用会对您的阴道,外阴或肠造成损害
  • 程序中使用的液体吸收到您的血液中
  • 迟发性子宫内膜消融失败,一种子宫内膜在手术后异常生长的情况。

外表

恢复可能持续几天到几周。在此期间,请务必谨慎对待自己。与您的医疗保健提供者谈谈何时可以恢复日常活动以及更剧烈的运动和性交。

手术后,您的月经周期应在几个月内减轻或完全停止。

如果您没有进行绝育手术,并且选择了通过节育进行性行为,则应继续使用首选方法。控制生育可以帮助预防怀孕及其潜在的并发症。

尽管您不太可能能够怀孕和生下一个完整的孩子,但怀孕仍然可能发生。

使用安全套或其他隔离方法进行性行为也很重要,以防止性传播感染(STI)的传播。

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