ER阳性乳腺癌：预后，预期寿命等

内容

• 总览
• ER阳性癌症如何诊断？
• 什么是激素受体？
• 每个癌症阶段的预期寿命是多少？
• ER阳性乳腺癌如何治疗？
• 激素疗法
• 手术
• 化学疗法
• 外表

总览

雌激素受体阳性（ER阳性）乳腺癌是当今诊断出的最常见的乳腺癌类型。

根据美国癌症协会，每3例乳腺癌中就有2例激素受体阳性。这些情况大多数都是ER阳性的，这意味着细胞表面存在与雌激素结合的雌激素受体。

该癌症通常对激素治疗有反应。您的预后将取决于首次诊断时癌症所处的阶段以及身体对治疗的反应程度。 ER阳性乳腺癌的早期治疗可能会带来良好的前景。

乳腺癌死亡率的某些下降可以归因于为ER阳性乳腺癌妇女开具的激素治疗药物的有效性。 ER阴性肿瘤的新治疗选择也正在改善预后和预期寿命。

ER阳性癌症如何诊断？

如果您的医生怀疑患有乳腺癌，则可能需要进行活检以检查癌细胞。如果有癌症，您的医生还将测试细胞的特征，包括癌细胞表面存在的受体（如果有）。

在做出治疗决策时，此测试的结果很重要。可用的治疗选项在很大程度上取决于测试结果。

如果您患有ER阳性乳腺癌，则癌细胞会在荷尔蒙雌激素的作用下生长。雌激素天然存在于体内。干扰雌激素促进癌细胞生长能力的药物可用于治疗ER阳性乳腺癌。

什么是激素受体？

在乳腺癌中，激素受体是位于乳腺癌细胞内部和周围的蛋白质。这些受体发出信号，使健康和癌变的细胞得以生长。在乳腺癌的情况下，激素受体告诉癌细胞无法控制地生长，从而导致肿瘤。

激素受体可以与雌激素或孕激素相互作用。雌激素受体是最常见的。这就是为什么ER阳性是乳腺癌的最常见形式。

有些人被诊断患有孕激素受体阳性（PR阳性）乳腺癌。关键区别在于癌细胞是从雌激素还是从孕激素中获取生长信号。

测试激素受体对治疗乳腺癌很重要。在某些情况下，不存在激素受体，因此激素疗法不是一个好的治疗选择。这称为激素受体阴性乳腺癌。

根据BreastCancer.org的资料，每3个乳腺癌患者中就有2个存在某种形式的激素受体。这使他们成为激素疗法的候选人。

每个癌症阶段的预期寿命是多少？

您的视线取决于癌症被发现时的阶段。癌症按数字进行分级，从0开始到4。阶段0是最开始的阶段，阶段4是最后阶段，也称为转移阶段，因为它是癌症扩散到身体其他部位的时间。

每个数字反映您的乳腺癌的不同特征。这些因素包括肿瘤的大小以及癌症是否已转移到淋巴结或远处的器官，如肺，骨骼或脑。

癌症亚型在分期中不起作用，仅在治疗决策中起作用。

乳腺癌主要亚型（例如ER阳性，HER2阳性和三阴性）的妇女的生存统计数据分组在一起。通过治疗，大多数患有任何亚型的早期乳腺癌的妇女都可以预期正常的寿命。

存活率基于首次诊断后还活着多少人。通常报告五年和十年生存期。

根据美国癌症协会，五年生存率是：

• 阶段0 — 100％的
• 阶段1 - 100％的
• 第二阶段 93％
• 第三阶段 72％
• 第四阶段（转移阶段）-22％

要注意的一件事是，这些统计数据还包括患有更具攻击性的HER2阳性和三阴性的女性。达到五年的统计生存率需要五年，因此这些数字中未包括较新的疗法。

今天诊断出的具有ER阳性乳腺癌的女性可能有更高的生存机会。

ER阳性乳腺癌如何治疗？

ER阳性乳腺癌有几种不同的治疗方法。您的治疗计划可能取决于癌症处于哪个阶段，以及您是绝经前还是绝经后。

激素疗法

建议所有患有ER阳性乳腺癌的女性接受一种激素治疗。这种类型的疗法旨在防止雌激素激活癌细胞的生长。

过去，绝经前妇女曾接受过选择性雌激素受体调节剂（如他莫昔芬）的治疗。绝经后妇女接受芳香酶抑制剂（如Arimidex）治疗。两种疗法都使雌激素的癌细胞饿死，因此它们无法生长。

美国临床肿瘤学会的现行指南建议，除了激素疗法外，对于高危ER阳性女性也应停止卵巢中雌激素的产生。危险因素取决于癌症的阶段以及治疗后复发的可能性。

当女性的卵巢停止产生雌激素时，女性进入更年期。然后用芳香酶抑制剂治疗，如自然进入更年期的妇女。

激素治疗仍可用于4期ER阳性乳腺癌。尽管此时癌症是无法治愈的，但患有4期ER阳性乳腺癌的女性可能对荷尔蒙疗法反应良好，可以延长寿命很多年。

手术

大多数患有早期乳腺癌的妇女在开始激素治疗之前将接受手术。手术选择取决于乳房的大小，您的个人喜好和癌症的大小。

您可以切除部分或全部乳房组织。乳房切除术去除乳房组织，但不能去除整个乳房。乳房切除术切除了整个乳房。

大多数女性可能还会从腋下摘除一个或多个淋巴结。根据您进行的手术类型，您可能还需要放射线，该放射线使用高能射线杀死残留的乳腺癌细胞。

化学疗法

Oncotype DX测试可以显示化学疗法是否有益并降低复发风险。该测试检查了癌性肿瘤中的21个基因，以确定潜在的复发率。

如果您的复发评分较低，则可能不需要化疗。如果您的复发分数很高，则可能需要化疗，手术和激素疗法。

建议对以下女性进行以下检查：Oncotype DX测试可通过Medicare和大多数保险计划付费。

• 患有早期ER阳性淋巴结阳性或淋巴结阴性乳腺癌
• 患有HER2阴性乳腺癌

化学疗法使用强大的药物，经过几周或几个月的时间，这些药物通过静脉输送或作为药丸服用。它们旨在杀死癌细胞。

外表

ER阳性乳腺癌极有可能获得成功治疗，尤其是在早期发现时。后期的诊断前景较差，但在后期进行诊断的情况却不太常见。

晚期癌症仍然有许多治疗选择。

ER阳性乳腺癌妇女的前景通常良好，并且有有效的治疗方法。长寿的机会非常好。

进行癌症的诊断和治疗可能会让人感到不知所措，但这可以帮助获得其他了解您情况的人的支持。从其他患有乳腺癌的人那里寻求支持。在此处下载Healthline的免费应用。