多形红斑的信息与治疗
内容
什么是多形性红斑?
多形红斑(EM)是一种罕见的皮肤病,主要影响儿童。当在成年人中看到时,它通常发生在20至40岁之间,尽管任何年龄的人都可能发生。男性比女性更常发生多形性红斑。
EM是一种皮疹,通常是由感染或药物引起的。它通常比较温和,几周后就会消失。这被称为多形性红斑。
EM还有更严重和威胁生命的形式,可能会影响口腔,眼睛,甚至生殖器。这种类型称为多形性红斑,占病例的约20%。
多形红斑也被称为:
- 高热性粘膜皮肤综合症
- 虹膜疱疹,多形性红斑型
- 皮肤口炎,多形性红斑型
- 高热性粘膜皮肤综合症
多形性红斑的症状
多形红斑皮疹
EM皮疹可能由几十个在24小时内形成的目标形状(靶心状)病变组成。这些病灶可能先从手背和脚掌开始,然后才扩散到躯干。它们也可能在脸部和颈部发育。手臂可能比腿部受影响更大。这些病变可以集中在肘部和膝盖上。
多形红斑未成年人
在少数EM病例中,有病变覆盖病变区域。皮疹会影响身体的两侧。例如,如果它在一条腿上,也会影响另一条腿。
如果您是未成年人,您可能没有其他症状,只是感觉皮疹瘙痒或灼热,甚至是低烧。
多形红斑
如果是EM专业,可能还会出现其他症状,例如:
- 疲劳
- 关节痛
- 皮疹消失后呈棕褐色
EM的主要病变还会严重影响人体的任何粘膜,通常是嘴唇和脸颊内部。它还可能影响:
- 口底部,上pa和牙龈
- 眼睛
- 生殖器和肛门
- 气管(呼吸管)
- 消化道
这些区域的病变可能会导致水疱肿胀和发红。水泡也破裂,留下被白色膜覆盖的疼痛,大,不规则形状的溃疡。当嘴唇受到感染时,它们会肿胀并覆盖有流血的硬皮。由于疼痛,说话和吞咽可能会有困难。
多形性红斑的原因
多形红斑与引起唇疱疹的病毒(单纯疱疹病毒)有关。医生还认为,许多其他形式的红斑病例是在其他感染刺激人体免疫系统攻击皮肤细胞时发生的。某些药物也会导致某人发展为多形性红斑:
- 非甾体类抗炎药(NSAIDs)
- 抗菌药物
- 青霉素和基于青霉素的抗生素
- 癫痫发作药物
- 麻醉药
- 巴比妥类
如果在使用这些药物中的任何一种时,发现开始出现EM皮疹,请告诉医生。在没有咨询医生的情况下不要停止服药。
接种破伤风-白喉-无细胞百日咳(Tdap)或乙型肝炎等疾病的免疫接种,也可能导致人患EM。这种情况很少见,而且低风险通常不能保证不接种疫苗。如果您担心疫苗的副作用,请咨询您的医生。
不幸的是,医生可能并不总是知道导致皮疹发展的原因。
会传染吗?
由于EM通常是由单纯疱疹病毒或您对药物或疫苗的反应引起的,因此不会传染。这意味着拥有它的人无法将其提供给其他人。也没有理由避免患有EM的人。
多形性红斑的诊断
您的医生通过观察病变的大小,形状,颜色和分布来诊断EM。您的医生可能还会进行皮肤活检以排除其他可能性。有多种测试可以发现一些通常与多形性红斑相关的感染,例如支原体(一种细菌感染)。
由于多形红斑皮疹的瘀伤,靶心状外观,人们可能会将其与莱姆病或什至是虐儿综合症的症状相混淆。
多形性红斑的治疗选择
在主要和次要的EM形式中,均可使用以下方法治疗症状:
- 抗组胺药
- 解救痛苦的人
- 舒缓药膏
- 盐水漱口水或含有抗组胺药,止痛药和高果胶的漱口水
- 外用类固醇
在严重的情况下,可能需要仔细的伤口护理以及Burrow或Domeboro溶液敷料。洗澡时使用液体消毒剂(如0.05%的洗必泰)将有助于防止其他细菌或病毒感染。您也可以在诸如生殖器等敏感区域使用纱布敷料。在任何情况下,您的医生都将尝试找出导致皮疹的原因,以决定最佳的解决方法。
如果是感染
如果是感染的原因,那么适当的治疗将取决于培养或血液检查的结果。如果是单纯疱疹病毒,病情缓解后,您的医生只能对其进行治疗,以防止将来再爆发。
如果是因为吃药
您的医生可能会停止所有药物的使用,以发现可能引起症状的第一步。
在最严重的多形性红斑病例中,医院工作人员可能不得不治疗呼吸系统疾病和脱水或水肿。
会复发吗?
当触发为单纯性疱疹1或2感染时,多形红斑可复发。使用标准疱疹治疗可防止这种类型的复发。当再次使用最初引起皮疹的药物时,EM也会复发。
多形性红斑的前景
当症状严重时,EM的并发症可能包括:
- 永久性疤痕
- 永久性眼损伤
- 内脏炎症
- 血液中毒
- 皮肤感染
- 败血性休克
但是,大多数经历过EM的人将在几周后完全康复。通常不会有任何痕迹(例如疤痕)。如果单纯疱疹引发了皮疹,那么您可能必须使用抗病毒药物来预防复发。
如果您有EM症状,请立即就医以防止并发症。与您的医生讨论导致您的EM的原因,以及可能需要采取哪些措施来改善您的整体健康状况。