巴雷特食管：是什么，症状，病因和治疗

内容

• 主要症状
• 巴雷特的食道癌吗？
• 诊断方法
• 可能的原因
• 治疗方案
• 食物应该如何

巴雷特食管被认为是胃食管反流病的一种并发症，因为食管粘膜的频繁暴露于胃内容物会引起慢性炎症以及组成该区域组织的细胞类型的变化，从而导致食管反流的出现。这种情况称为肠上皮化生。

这种情况并不总是会引起症状，但是，可能有胃食管反流的迹象，例如胃灼热，灼热和持续打。肠胃科医生通过上消化道内窥镜检查对巴雷特食管进行诊断，所指的治疗主要基于减少胃酸度的药物的使用。

一旦确定了Barrett食道，除了改变饮食以改善症状并减轻该部位的炎症外，还必须遵守治疗指南，因为患有这种疾病的人患食道癌的风险增加。还建议与医生定期随访以重新评估伤害。

主要症状

尽管并不总是会引起症状，但是患有Barrett食道的人可能会出现胃食管反流的症状，这些症状包括：

• 胃灼热;
• 口中有苦味或金属味；
• 反流；
• 持续气；
• 烧灼感；
• 经常咳嗽；
• 嘶哑。

此外，在这些情况下，胸部中部靠近胃部的疼痛通常很常见，因为胃食管反流会使胃内容物返回，从而刺激食道粘膜。更好地了解它是什么以及如何识别胃食管反流。

巴雷特的食道癌吗？

巴雷特食管不是癌症，但确实会导致称为肠上皮化生的病变，可以认为是癌前病变，因此患有巴雷特食管的人患食道癌的风险增加。

同样重要的是，具有与Barrett食管的外观有关的危险因素的人，并且在其家庭中有食道癌的病例，应经常进行筛查检查以及早发现食管壁的任何变化。

诊断方法

巴雷特食管的诊断是通过内窥镜检查进行的，该检查是通过将一根管子插入口腔并可以观察到食道内膜来进行的，并通过对该检查进行的活检分析进行确认。一小块食道组织样本，然后由医生在实验室进行分析。详细了解内窥镜检查方法。

用胶囊（例如Cytosponge）进行检查，有望加快诊断速度并避免重复进行内镜检查，以检查巴雷特食管，该胶囊包括吞咽穿过胃肠道并能够采集组织样本的引导胶囊。但是，此方法仍在测试中，不能常规执行。

可能的原因

巴雷特食管在有胃食管反流病史的人中更为常见，由于不良的饮食习惯，油炸食品或汽水的过量食用，吸烟和肥胖等危险因素，食管反流病会使其恶化。

因此，建议如果出现反流症状（例如胃灼热或灼热感）或有此病的家族病史，应去看医生，以调查是否有这种并发症并正确治疗。

治疗方案

Barrett食道是由反复发生的胃食管反流引起的一种食道病变，胃肠病学家在确诊后对这种情况进行治疗，通常包括使用降低胃酸度的药物，例如：

• 奥美拉唑，Pan托拉唑，兰索拉唑或埃索美拉唑，被列为质子泵抑制剂，是最有效的；
• 雷尼替丁或西咪替丁，被称为组胺受体2拮抗剂，也非常有用且便宜。

此外，养成健康的饮食习惯，饮食要有助消化和减少反流的发生，这一点也很重要。

但是，如果通过药物和饮食进行的治疗还不够，则可能需要进行射频消融以消除食道病变或进行手术，或者建立新的胃食管瓣膜，或者进行更复杂的手术来去除食道的内壁。

食物应该如何

控制食物是帮助治疗Barrett食道的重要步骤，建议：

• 少吃脂肪含量低且难以消化或辛辣的食物，例如飞鱼，烧烤或零食，因为它们会在胃中停留更长的时间，导致消化不良并增加反流的机会；
• 避免使用碳酸饮料，例如碳酸水或软饮料，因为它们增加了返流的机会，增加了气体的产生并侵蚀了胃壁；
• 对咖啡或含咖啡因的茶敏感的人，例如磨砂或红茶，应避免这种饮料，因为它们会加重反流症状；
• 进餐时避免喝液体，以免胃不饱；
• 吃完饭后至少要等1个小时再睡觉，以利于消化；
• 避免喝含酒精的饮料。

食物中的另一个重要提示是缓慢进食并充分咀嚼食物，因为这种护理有助于消化并有助于防止返流。在食物中进一步了解哪些食物会引起胃灼热以防止胃灼热。

观看有关胃食管反流的自然疗法的视频：