GERD与GER
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当您的胃内容物进入食道时,发生胃食管反流(GER)。这是一种轻微疾病,一次或两次都会影响大多数人。
胃食管反流病(GERD)是一种更严重和持续的GER。它会刺激您的食道。如果不及时治疗,可能会导致严重的健康并发症。
GER和GERD有什么区别?
区分GER和GERD可以帮助您获得适当的治疗。
什么是GER?
胃食管反流(GER)也称为胃酸反流,胃酸消化不良或胃灼热。当胃中的酸倒流到食道时会发生这种情况。这会在您的胸部和上腹部区域引起灼痛和紧绷感。
在正常吞咽过程中,食道肌肉会收缩以将食物压入胃中。然后,食道肌肉会打开一个称为食管下括约肌(LES)的瓣膜。该肌肉出现在您的胃部入口处,可以使食物通过。食物进入胃后,LES就会关闭,以防止消化酸和其他胃内容物回升到食道中。
在GER期间,您的LES不会保持应有状态。这样可使胃酸重新爬回食道。它会导致食道内壁刺激和灼伤。
GER在尚未完全成熟的婴儿中很常见,因为其LES肌肉需要更多的时间来发育。这就是为什么婴儿通常在进食后会吐吐和打。但是,如果GER的使用期限超过一年,它将变得很严重。这可能表明您的宝宝患有GERD。
GER或胃灼热在成年人中也很常见。在进食大餐,难以消化的食物或增加胃酸的食物后,这种情况尤其常见。这些包括高脂食品,辛辣食品以及酸性水果和果汁。
什么是GERD?
胃食管反流病(GERD)是由医生诊断为官方疾病。其胃灼热和胃酸反流的主要症状类似于GER。但是,这是一种更为严重的疾病,需要进行治疗以避免更多的健康并发症。
如果您患有GERD,则可能会遇到以下症状:
- 经常烧心,每周两次以上
- 胸痛
- 将部分消化食物反流到喉咙后部
- 吞咽麻烦
- 类似于哮喘的呼吸困难
- 咳嗽
- 咽喉痛
- 嘶哑
- 口腔后面有酸味
尽管GERD的确切原因并不总是很清楚,但它们通常涉及削弱或压倒LES的因素。如果您患有GERD,则您的LES可能以某种方式受伤或受到损害。结果,某些诱因(例如吃大餐或食用酸性饮料)会使您的LES病倒。当您的LES让位时,酸被允许流回食道。
GER什么时候成为GERD?
如果您每周两次或更多次发生胃灼热,并且遇到其他相关症状,则可能被诊断患有GERD。
重要的是要注意您的消化习惯中发生的任何变化。您以前从未经历过胃灼热吗?您是否发现自己对某些食物比以前更敏感?这些可能是衰老的自然影响。但是,如果症状持续存在,请务必与医生预约以避免其他潜在的危险健康状况。
GERD的危险因素
进餐后或进餐后躺得太快,几乎任何人都可以体验到GER。但是,GERD的危险因素通常更具体。它们可能包括:
- 遗传学
- 食道受伤或外伤
- 结缔组织疾病,削弱您的LES
- 怀孕
- 食管裂孔疝
- 糖尿病
- 抽烟
- 饮酒
- 佐林格-埃里森综合征
- 口服类固醇疗法
- 经常使用NSAID(例如布洛芬,萘普生)
研究还表明,高肥胖率可能导致更多的GERD诊断病例。
GERD的并发症
胃酸会逐渐损害食道中的细胞和组织。这会导致疤痕组织的形成,从而使吞咽更加困难。这种损害还可能导致食道开放性溃疡,称为食道溃疡。它甚至可能导致下食管内壁发生癌变。
GERD的并发症还可能包括肺部炎症和感染,喉部炎症以及鼻窦和中耳积液。
GERD的治疗
生活方式的改变和药物治疗可以帮助您管理GERD的症状。
例如,非处方抗酸药可能会有所缓解。但是,您可能会发现服用它们的次数过多,或者效果不佳。如果您的症状持续存在,医生可能会开一些可以减少体内胃酸产生并治愈食道的药物。在某些情况下,钙通道阻滞剂(CCB)和硝酸盐等药物可能会有所帮助。
您的医生可能还会建议您改变生活方式。例如,他们可能鼓励您:
- 保持健康的体重
- 避免饭后躺下
- 避免食物引发胃灼热症状
- 多吃一点饭
- 戒烟和使用其他含尼古丁的产品
- 避免咖啡因,巧克力和酒精
- 停止或尽量减少使用阿司匹林和其他非甾体抗炎药
如果用药物不能很好地控制症状,医生可能建议您进行手术以强化或增强LES。
外表
如果您经常出现胃酸反流或GERD的其他症状,请务必去看医生。目的是在更多损害发生之前及早解决问题。您可以通过药物治疗和生活方式改变来管理GERD症状。