腹股沟疝：症状，手术和恢复如何

内容

• 主要症状
• 如何知道疝气是否被嵌顿
• 腹股沟疝的手术
• 恢复如何
• 如何确认诊断
• 什么原因导致腹股沟疝
• 可能的并发症
• 如何预防疝气的出现

腹股沟疝是在腹股沟区出现的一个肿块，在男性中更为常见，这通常是由于肠道的一部分通过腹肌的弱点而出来。

腹股沟疝有两种主要类型：

• 腹股沟直疝：在成年人和老年人中更常见，这种情况是在努力增加腹部压力（例如捡起重物）后发生的；
• 间接腹股沟疝：它在婴儿和儿童中更为常见，因为它是由于先天性问题而发生的，该问题使一部分肠子进入腹股沟区域甚至阴囊。

在这两种情况下，都需要通过外科手术进行治疗，以使肠子回到正确的位置并增强腹部肌肉，从而不会再次发生这种情况。

主要症状

腹股沟疝最常见的症状是：

• 腹股沟区域肿块或肿胀；
• 站立，弯曲或举重时腹股沟疼痛或不适;
• 腹股沟感觉沉重。

在婴儿中，疝气可能更难识别，因为更换尿布时腹股沟可能没有突起。但是，评估疝气存在的一种方法是在婴儿哭泣或排便或咳嗽时观察腹股沟，因为这些努力引起的压力使疝气更加明显。

在男性中，除了典型的疝气症状外，还可能出现放射至睾丸的急性疼痛。

在几乎所有的疝气病例中，医生都可以将肠推入腹部，缓解症状，但是始终必须进行手术以明确纠正问题。当疝气不回到腹部内部时，存在嵌顿的高风险，其中肠被困住并可能导致组织死亡。

如何知道疝气是否被嵌顿

要知道您的肠是否卡住，重要的是要注意以下症状：

• 疝气非常剧烈的疼痛；
• 呕吐
• 腹胀；
• 没有粪便；
• 腹股沟区肿胀。

由于疝气通常难以识别，因此这种类型的并发症在婴儿中更为常见，因此，由于治疗不及时，疝气会随着时间的推移而恶化。因此，建议如果婴儿中怀疑有疝气，请尽快咨询儿科医生。

腹股沟疝的手术

腹股沟疝的手术，也称为腹股沟疝成形术，是最好的治疗形式，尤其是在出现症状时。该手术是在脊髓麻醉下进行的，持续约2小时。

可以通过经典的方式进行此类手术，即在疝气区域切开小肠以放置肠，或通过腹腔镜检查仅使用3个小切口，并可以放置人造网是否可以，这有助于增强该区域的肌肉组织并防止新疝气的形成。但是，手术的类型取决于疝气的类型和患者的健康状况。

恢复如何

恢复是相对较快的，但是由于疝气修补术几乎总是以经典方式进行，因此通常必须停留1至2天，以确保生命体征稳定并且不会发生感染。

然后，在回家时，务必要特别小心，尤其是在最初的两周内，例如：

• 避免弯曲躯干，直到伤口完全愈合为止。
• 重量不能超过2公斤；
• 不要在肚子上睡觉；
• 增加富含纤维的食物的消费，以避免便秘和排便的麻烦。

另外，还建议在第一个月内避免努力和坐太久，因此不建议开车。

如何确认诊断

疝气的诊断通常仅由医生在观察位置的情况下做出。在这种体格检查中，医生通常会要求您咳嗽或用力收腹，以识别疝气是否变得更加突出，从而帮助您识别。

但是，在某些情况下，可能需要进行其他诊断测试（例如超声波）进行确认。

什么原因导致腹股沟疝

当腹壁变弱时，腹股沟区域就会发生疝气，从而使肠子对肌肉施加压力并最终在皮肤下排出。因此，疝气只会在腹部肌肉减弱的情况下发生，这在以下人群中更为常见：

• 由于慢性咳嗽或便秘，腹压升高；
• 对于儿童，先天性腹部区域缺损；
• 肥胖和高血压的人
• 吸烟者。

此外，由于腹壁的脆弱性，疝气在儿童或老年人中也更为常见。

可能的并发症

疝气的主要并发症发生在肠道过于附着于腹壁而最终失去血液供应时。发生这种情况时，肠组织可能开始死亡，从而引起严重的疼痛，呕吐，恶心和移动困难。

这些病例通常仅发生在未经治疗的疝气中，应在医院尽快进行治疗以防止组织完全死亡。如果发生这种情况，可能有必要进行手术以切除部分肠道。

另外，由于腹股沟疝，可能会出现阴囊疝，其中疝到达阴囊，阴囊是包围并保护睾丸的组织。因此，除了肠绞窄外，精子的生产和储存也可能发生变化，从而导致不育。详细了解阴囊疝。

如何预防疝气的出现

并非总是可以预防疝气的发生，但是，有一些措施可以降低风险，例如：

• 定期运动，每周至少3次，以保持肌肉增强；
• 多吃富含蔬菜和其他纤维的饮食，以减少便秘增加腹部压力的机会；
• 避免捡起很重的物体，尤其是没有帮助。

此外，戒烟和保持理想体重也有助于减轻腹部压力，减少疝气的机会。了解如何计算理想体重。