您应该了解的关于化脓性汗腺炎的一切

内容

• 总览
• 病征
• 化脓性汗腺炎与丘疹，bo疮和毛囊炎
• 化脓性汗腺炎的图片
• 原因
• 阶段
• 治疗
• 底线
• 诊断
• 患有化脓性汗腺炎
• 饮食
• 生活方式的改变
• 停止吸烟
• 减肥
• 尝试漂白浴
• 风险因素
• 并发症
• 外表

总览

化脓性Hidradenitis（HS）是一种皮肤病，有多种形式，包括小的，丘疹样肿块，更深的痤疮样结节，甚至是水疱。尽管它不是痤疮的一种，但有时也被称为痤疮。

病变通常很痛苦，并出现在皮肤摩擦在一起的区域，例如腋窝或腹股沟。这些病变治愈后，皮肤下可能会形成疤痕和小道。

HS会随着时间的流逝而恶化，如果不进行治疗，会影响您的生活质量。

这种慢性病影响多达2％的人口。

继续阅读以了解有关HS以及如何管理其症状的更多信息。

病征

HS的主要症状是皮肤疼痛，通常发生在以下任何区域：

• 腋窝
• 腹股沟
• 肛门
• 大腿内侧
• 在乳房下
• 臀部之间

HS突破的迹象包括：

• 红色，丘疹状肿块
• 痛
• 深部结节或囊肿
• 烧开
• 结节漏出或流失

随着时间的流逝，如果不治疗HS，您的症状可能会恶化，并且您可能会发展为：

• 隧道，是连接结块并在您的皮肤下形成的小道或通道
• 痛苦的，深远的突破消失了又回来了
• 爆裂并渗出难闻的脓液
• 疤痕变厚
• 持续爆发的疤痕
• 感染

病灶可以来去去去，但有些人的皮肤上总是会出现裂口。

以下情况可能会使病情恶化：

• 强调
• 荷尔蒙变化
• 热
• 吸烟烟草制品
• 超重

化脓性汗腺炎与丘疹，bo疮和毛囊炎

HS颠簸经常被误认为是丘疹，bo疮或毛囊炎。

您可以识别HS爆发，因为它通常会导致您身体两侧的颠簸，这些颠簸倾向于在特定位置（例如腋窝和腹股沟）返回。

化脓性汗腺炎的图片

原因

医生不确定是什么原因导致HS。众所周知，HS不是传染性的，也不是由不良卫生或任何类型的感染引起的。

据报道，有这种情况的人中有三分之一有家族史，这表明可能存在遗传联系。

一些研究已经研究了特定基因的突变，并发现了与HS的联系，但是还需要更多的研究。

HS的其他可能原因包括：

• 免疫系统过度活跃
• 超重
• 吸烟
• 患有免疫系统的另一种炎症性疾病，尤其是炎症性肠病（IBD）
• 痤疮
• 汗腺发育异常

HS通常发生在青春期后不久，因此荷尔蒙也很可能参与了这种疾病的发展。

阶段

医生通常使用Hurley临床分期系统评估HS的严重程度并确定治疗计划。 Hurley的三个阶段是：

• 阶段1： 单个或多个病变（结节和脓肿），几乎没有疤痕
• 阶段2： 单个或多个病变，隧道和疤痕有限
• 阶段3： 遍布整个身体区域的许多病变，具有广泛的隧道和疤痕

可用于确定HS严重程度的其他工具包括：

• Sartorius Hidradenitis Suppurativa分数，根据病变，疤痕及其彼此之间的距离对病变进行计数并分配分数
• 视觉模拟量表（VAS）止痛
• 皮肤病生活质量指数（DLQI），十个问题问卷
• 化脓性汗腺炎影响评估
• 化脓性汗腺炎症状评估
• 痤疮抵抗严重性指数（AISI）

治疗

虽然无法治愈HS，但可以使用有效的疗法。治疗可以：

• 改善疼痛
• 降低突破的严重性
• 促进愈合
• 预防并发症

您的医生可能会建议以下治疗方法：

• 抗生素： 这些口服和局部用药可以减少炎症，治疗细菌感染并阻止新的发作。您的医生可能开了四环素或克林霉素（氯霉素）和利福平（利福平）的组合。
• 生物制剂： 生物药物通过抑制您的免疫系统起作用。阿达木单抗（Humira）目前是美国食品药品监督管理局（FDA）批准的唯一HS治疗药物。其他药物，例如英夫利昔单抗（Remicade），依那西普（Enbrel）和戈利木单抗（Simponi），也可以在所谓的非标签药物用途中使用。
• 类固醇： 口服或注射类固醇可以减少炎症并改善症状。对于中度至重度症状的人，可开处方低剂量的皮质类固醇和全身性类固醇，如泼尼松（Rayos）。长期使用可能会导致严重的副作用。
• 止痛药： 非处方（OTC）止痛药，例如对乙酰氨基酚（Tylenol）和利多卡因（ZTlido），一种局部麻醉药，可以帮助缓解皮肤破裂引起的不适。
• 激素： 一些研究表明，激素治疗对HS女性可能与抗生素一样有效。减少雄激素等睾丸激素的抗雄激素疗法可能是成功的。糖尿病药物二甲双胍（Glucophage）可以帮助患有代谢综合征的人。二甲双胍用于标签外。
• 类维生素A： 这些通常用于治疗痤疮的药物来自维生素A，可以口服或局部给药。您的医生可能开出阿维A（retoriane）或异维A酸（Amnesteem，Claravis）。类视黄醇在标签外使用。
• 痤疮洗或外用药物： 虽然这些产品可能无法单独消除您的症状，但它们可能是您治疗方案的有用补充。
• 锌： 有些人报告服用锌补充剂后症状有所改善。

如果您患有严重的复发性HS，可以进行手术以排干或去除皮肤深处的病变。

手术后，疾病可能会回到您身体的相同或不同区域。

手术选项包括：

• 顶开，切掉覆盖隧道的皮肤
• 有限的开顶，去除一个结节，这也称为冲头清创术
• 电外科剥离，去除受损的皮肤组织

清除病变的其他程序包括放射和激光治疗。

底线

您的治疗计划将取决于您的病情严重程度。您可能需要尝试一种以上的治疗方法，或者随时间推移更改治疗方法。了解有关HS治疗的更多信息。

诊断

尽早诊断对确保您得到有效治疗很重要。这可以防止疤痕和活动性限制，这种情况可能会在持续爆发后发生。

如果您怀疑自己患有HS，最好去看皮肤科医生。他们会仔细检查您的皮肤，如果渗漏了液体，可能会擦拭掉某些病变。

如果您遇到以下情况，应该去看皮肤科医生：

• 很痛苦
• 几周内没有改善
• 出现在您身体上的几个位置
• 经常回来

患有化脓性汗腺炎

不能治愈HS，但可以控制这种疾病，从而维持生活质量。

您的医生可能会开局部和口服药物以减轻炎症和减轻疼痛。

您可能需要定期去看医生进行治疗。在某些情况下，您可能需要医生必须注射的药物。

HS的爆发可能持续数周。在这些爆发中，您可能会遭受更多的痛苦。服用任何处方药以减轻这种不适感很重要。

尽管爆发通常是无法预测的，但可能的触发因素可能包括：

• 强调
• 热的天气
• 含乳制品或糖的食物

一些妇女在月经来潮前会发作。

当结节破裂并且其中的液体泄漏时，可能会释放出难闻的气味。用消毒肥皂轻轻清洗该区域可消除异味。

在某些情况下，穿宽松的衣服而不会碰到结节也会有所帮助。找出您应该问医生有关HS感染的信息。

饮食

吃什么可能会影响您的HS。有些食物可能会引发爆发，而另一些则可以防止它们发作。

尽管目前尚无为该病患者推荐的饮食，但少量研究和轶事证据表明，某些人可以避免以下食物来缓解疾病：

• 乳制品 包括牛奶，奶酪，黄油和冰淇淋，因为它们可能会增加某些激素的水平
• 含糖食品 例如糖果，苏打水和盒装谷物，它们可能会增加血糖并引起炎症
• 啤酒酵母 在啤酒，葡萄酒和酱油等产品中发现，因为它可能导致易患小麦不耐症的人产生免疫系统反应

其中一些食物可能有助于缓解HS症状：

• 高纤维食物 例如水果，蔬菜和燕麦​​，可能有助于平衡激素和血糖水平
• 含有omega-3脂肪酸的食物， 例如鲑鱼，沙丁鱼和核桃，因为它们可能有助于减轻炎症

锌补充剂可能有助于增强免疫系统。获取有关饮食及其对HS的影响的更多信息。

生活方式的改变

为了更好地管理HS，可能需要改变您的生活方式。

停止吸烟

高达90％的HS患者是现在或以前的吸烟者。尼古丁可能会在皮肤的毛囊上形成堵塞物。

减肥

超过75％的疾病患者患有超重或肥胖。一些研究表明，减肥的人会出现症状改善或缓解。

尝试漂白浴

进行漂白浴可以帮助清除细菌，这些细菌会在您的皮肤上繁殖。进行漂白浴：

1. 每沐浴4杯水，就要添加约1/3茶匙的2.2％的家用漂白剂。
2. 在浴缸中浸泡10–15分钟，使头部保持在水上方。
3. 洗完澡后，用温水冲洗，然后用毛巾拍干。

风险因素

可能增加您患HS的机会的风险因素包括：

• 作为一个女人
• 服用某些药物
• 有超重或肥胖
• 有HS的家族病史
• 在20至39岁之间
• 患有严重的痤疮，关节炎，克罗恩病，IBD，代谢综合征或糖尿病
• 现在或过去吸烟者
• 具有非洲血统
• 社会经济地位较低

如果您有HS，则必须筛查其他情况，例如：

• 糖尿病
• 萧条
• 皮肤癌

您可能有更高的风险。

并发症

未经治疗或严重的HS病例可能导致并发症，例如：

• 疤痕： 伤口愈合处会形成疤痕，然后重新出现。它们会随着时间的流逝而变厚。
• 固定性： 疼痛和疤痕可能会限制您的活动。
• 感染： 皮肤上流干或渗出的区域可能会被感染。
• 淋巴引流问题： 肿块和疤痕通常发生在您身体附近的淋巴结区域。这会影响淋巴引流，可能导致肿胀。
• 皮肤变化： 皮肤的某些区域可能变黑或出现凹痕。
• 萧条： 皮肤破裂和排水引起的难闻气味会导致自我诱发的社会隔离。结果，有些人可能会变得沮丧。
• 瘘管 与HS爆发相关的愈合和疤痕形成周期会导致在体内形成空心通道（称为瘘管）。这些可能很痛苦，可能需要手术。
• 皮肤癌： 尽管非常罕见，但一些患有晚期HS的人在其有爆发和疤痕的皮肤区域发展出一种称为鳞状细胞癌的皮肤癌。

外表

与HS一起生活可能具有挑战性，但是有效的疗法可能有助于减轻疼痛并改善您的状况。

随着科学家继续寻找新的突破，改良的治疗方案可能很快就会出现。