低钙血症:症状,原因和治疗
内容
低血钙症是血液中钙水平的降低,在大多数情况下不会引起任何症状,通常可在血液检查结果中确定。但是,当钙的含量非常低时,会出现严重症状,例如肌肉痉挛,精神错乱和癫痫发作。
通常,低钙血症发生在机体无法维持正常的游离钙循环水平时,例如甲状旁腺功能低下或缺乏维生素D,并根据病因进行治疗,并考虑其严重程度以及是否存在这种情况。是症状,需要补充钙。
钙是骨骼健康和人体新陈代谢所必需的矿物质,血液中的钙水平主要由甲状旁腺和维生素D调节,它们可平衡食物中的钙吸收,骨骼和人体中的钙分布或肾脏对钙的清除。进一步了解钙的功能和对身体的益处。
原因是什么
低钙血症的主要原因包括:
- 甲状旁腺功能减退,特别是当甲状旁腺受到损伤或切除时,例如通过甲状腺切除术或在癌症治疗期间进行放射治疗时,可能会发生甲状旁腺功能减退;
- 伪性甲状旁腺功能减退症,当人体失去敏感性,对甲状旁腺的激素PTH水平无反应时;
- 甲状旁腺发育不良,如迪乔治综合症,会影响婴儿;
- 维生素D缺乏症;
- 钙摄入量低或吸收不良;
- 肾脏疾病,阻碍维生素D的活化并可能导致尿液中钙的排泄量增加;
- 某些药物的副作用,例如天冬酰胺酶,顺铂,利福平,酮康唑,抗惊厥药或双膦酸盐;
- 干扰钙水平的其他矿物质含量的变化,例如磷酸盐过多或镁缺乏;
- 慢性酒精中毒。
此外,低钙血症可能是急性胰腺炎的并发症,因为发炎的胰腺释放的脂肪酸会干扰钙的含量。
如何确认
低钙血症是通过测量血液中的游离钙(称为离子钙)来诊断的,该钙含量低于正常水平,应在4至5 mg / dl之间,总钙剂量表明当低于8、5 mg / dl时会缺失。但是,这些值可能会根据执行检查的实验室而有所不同。此外,还要检查血液中钙过多时会发生什么。
但是,医生可能仍需要对肾脏,激素和血液中其他成分的水平(例如PTH,维生素D,磷和镁的水平)进行测试,以查明问题的可能原因。
低钙血症的主要症状
尽管在最温和的情况下低钙血症没有表现出症状,但是当钙水平变得过低或突然下降时,会出现以下症状:
- 肌肉痉挛和痉挛;
- 口,手和脚发麻;
- 抽搐;
- 出汗;
- 恶心和呕吐;
- 腹部绞痛;
- 哮喘发作。
当低钙血症是慢性的并逐渐出现时,如甲状旁腺功能低下,除了神经质,焦虑,精神错乱,记忆力和震颤外,还会出现皮肤干燥,指甲脆,脱发和牙齿侵蚀。了解此问题的其他常见症状。
治疗方法
低钙血症的治疗取决于病因,病情严重程度以及症状的存在与否。当出现严重的低钙血症和症状时,必须通过静脉补充钙,例如葡萄糖酸钙或氯化钙,直至症状缓解。
在轻度低钙血症的情况下,可能需要补充钙和增加钙的食物摄入量。查看富含钙的食物清单。
如果低钙血症的原因,也有必要调查原因并加以解决,其中可能包括镁替代,维生素D以及肾或甲状旁腺疾病的治疗。