什么是治疗性体温过低及其工作原理

内容

• 怎么做
• 为什么有效
• 可能的并发症

低温治疗是心脏骤停后使用的一种医学技术，包括冷却身体以降低神经损伤和血凝块形成的风险，增加生存机会并预防后遗症。此外，该技术还可用于成人脑部受伤，缺血性中风和肝性脑病等情况。

该技术应在心脏骤停后尽快开始，因为血液会立即停止输送必要量的氧气以使大脑正常运作，但在心脏跳动后最多可延迟6个小时。但是，在这些情况下，产生后遗症的风险更大。

怎么做

此过程包括3个阶段：

• 诱导阶段：降低体温直至达到32至36ºC之间的温度；
• 维护阶段： 监测温度，血压，心率和呼吸率；
• 再热阶段： 人的温度以受控方式逐渐升高，以达到36至37.5º之间的温度。

为了给身体降温，医生可以使用几种技术，但是，最常用的方法包括直接在患者的静脉中使用冰袋，热床垫，冰头盔或冷血清，直到温度达到32至36°摄氏度此外，医疗团队还使用放松疗法来确保患者的舒适度并防止出现震颤

通常，体温维持24小时，在此期间，护士会不断监测心率，血压和其他生命体征，以避免严重的并发症。在那之后，身体会慢慢加热到37ºC。

为什么有效

该技术的作用机理尚不完全清楚，但是据信，体温的降低会降低大脑的电活动，从而减少氧气的消耗。这样，即使心脏没有泵出所需的血液量，大脑也仍然具有运行所需的氧气。

此外，降低体温还有助于防止脑组织发炎，从而增加了损害神经元的风险。

可能的并发症

尽管这是一种非常安全的技术，但在医院进行治疗时，体温过低也存在一些风险，例如：

• 由于心率明显下降而导致的心率变化；
• 凝血减少，增加出血的风险；
• 感染风险增加；
• 血液中糖的含量增加。

由于这些并发症，该技术只能在重症监护室和训练有素的医疗团队中进行，因为有必要在24小时内进行多次评估，以减少发生任何类型并发症的机会。