心脏病史
内容
心脏病概述
心脏病是当今美国男人和女人的头号杀手。
疾病控制与预防中心(CDC)估计,心脏病每年在美国造成四分之一的死亡。每年有61万人。美国每年约有735,000人患有心脏病。
在美国,心脏病被认为是可预防的主要死亡原因之一。某些遗传因素可以起作用,但该疾病很大程度上归因于不良的生活习惯。
其中包括不良的饮食习惯,缺乏规律的运动,吸烟,酗酒或滥用药物以及压力大。这些问题在美国文化中仍然很普遍,因此难怪心脏病是一个令人担忧的问题。
这种疾病一直困扰着人类吗?还是我们的现代生活方式应该受到指责?回顾心脏病史可能会让您感到惊讶。
甚至埃及法老王也有动脉粥样硬化
在2009年在佛罗里达州举行的美国心脏协会会议上,研究人员提供的研究结果表明,大约3500岁的埃及木乃伊有心血管疾病的证据,特别是身体不同动脉的动脉粥样硬化(使动脉变窄)。
死于公元前1203年的法老梅伦帕(Pharaoh Merenptah)受动脉粥样硬化困扰。在研究的其他木乃伊中,16个中的9个也有可能确诊该病的证据。
这怎么可能呢?研究人员推测饮食可能参与其中。地位高的埃及人可能从牛,鸭和鹅那里吃了很多脂肪肉。
除此之外,这项研究提出了一些有趣的问题,并促使科学家们继续他们的工作以充分了解这种情况。
这项研究的共同主要研究者,心脏病学临床教授格雷戈里·托马斯(Gregory Thomas)说:“研究结果表明,我们可能需要超越现代危险因素来充分理解该疾病。”
冠状动脉疾病的早期发现
要确切地说文明何时首次意识到冠状动脉疾病(动脉狭窄)是很难的。但是,众所周知达芬奇(Leonardo da Vinci,1452年-1519年)对冠状动脉进行了调查。
威廉·哈维(1578–1657),国王查理一世的内科医生,被发现血液从心脏以循环的方式在身体周围移动,这是公认的。
哈雷大学医学首席教授弗里德里希·霍夫曼(Friedrich Hoffmann,1660–1742年)后来指出,冠心病始于“减少冠状动脉内血液的通过”,药物发现:实践,过程和观点.”
困扰心绞痛的问题
心绞痛-胸闷通常是缺血性心脏病的指标-在18世纪和19世纪使许多医生感到困惑。
据威廉·赫伯登(William Heberden)于1768年首次描述,许多人认为它与冠状动脉中的血液循环有关,尽管其他人认为这是无害的。 加拿大心脏病学杂志.
威廉·奥斯勒(William Osler,1849–1919年)是约翰·霍普金斯医院(Johns Hopkins Hospital)的主任医师和临床医学教授,他对心绞痛进行了广泛的研究,并且是最早指出它是一种综合症而不是疾病的人之一。
根据明尼苏达大学的说法,后来,在1912年,美国心脏病专家James B. Herrick(1861–1954)得出结论,冠状动脉缓慢而逐渐变窄可能是心绞痛的原因。
学习发现心脏病
1900年代标志着人们对心脏病的兴趣,研究和了解不断增加。 1915年,一群医生和社会工作者在纽约市成立了一个名为预防和缓解心脏病协会。
1924年,多个心脏协会团体成为美国心脏协会。这些医生担心这种疾病,因为他们对此知之甚少。他们通常看到的患者对治疗或充实的生活几乎没有希望。
仅仅几年后,医生开始尝试用导管探索冠状动脉。稍后将成为左心导管检查(伴有冠状动脉造影)。
如今,这些程序通常用于评估或确认冠状动脉疾病的存在以及确定是否需要进一步治疗。
葡萄牙医生Egas Moniz(1874–1955)和德国医生Werner Forssmann(1904-1979)都被认为是该领域的先驱。 美国心脏病学杂志.
1958年,克利夫兰诊所的儿科心脏病学家F. Mason Sones(1918–1985)开发了产生高质量冠状动脉诊断图像的技术。这项新测试首次使对冠状动脉疾病的准确诊断成为可能。
看饮食的开始
1948年,在国家心脏研究所(现称为国家心脏,肺和血液研究所)的领导下,研究人员发起了Framingham心脏研究,这是帮助我们了解心脏病的首项重大研究。 柳叶刀 日志。
1949年,“动脉硬化”(今天称为“动脉硬化”)一词被添加到《国际疾病分类》(一种诊断工具)中,导致据报死于心脏病的人数急剧增加。
根据明尼苏达大学的说法,在1950年代初期,加利福尼亚大学研究员约翰·高夫曼(John Gofman,1918–2007年)及其同事确定了当今两种著名的胆固醇类型:低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)。 。他发现,患有动脉粥样硬化的男性通常具有高水平的低密度脂蛋白和低水平的高密度脂蛋白。
同样在1950年代,美国科学家安塞尔·凯斯(Ancel Keys,1904-2004年)在旅行中发现,心脏病在某些人食用低脂饮食的地中海人群中很少见。他还指出,日本人的饮食也低脂,心脏病的发生率也很低,这使他推断出饱和脂肪是导致心脏病的原因。
这些以及其他方面的发展,包括弗雷明汉心脏研究的结果,促使人们首次尝试敦促美国人改变饮食习惯,以改善心脏健康。
心脏病的未来
根据心血管血管造影和介入学会的说法,在1960年代和1970年代,首先使用了旁路手术和经皮球囊血管成形术等疗法来帮助治疗心脏病。
在1980年代,使用支架帮助撑开狭窄的动脉开始起作用。由于这些治疗方法的进步,今天对心脏病的诊断并不一定要判处死刑。
此外,2014年,斯克里普斯研究所(Scripps Research Institute)报告了一项新的血液测试,该血液测试可能能够预测谁最有可能发生心脏病。
医师还希望改变对低脂饮食的一些误解。饱和脂肪,反式脂肪与心脏病之间的联系仍然存在争议。但是,我们现在知道一些脂肪实际上对您的心脏有益。
不饱和脂肪有助于降低不良胆固醇水平,同时促进整体心脏健康。寻找单不饱和或多不饱和脂肪以及omega-3脂肪酸来源。单饱和脂肪的良好来源包括橄榄油,芝麻油和花生油。多不饱和脂肪和omega-3脂肪酸的良好来源包括鱼,核桃和巴西坚果。
今天,我们更多地了解如何治疗冠状动脉疾病(动脉粥样硬化,冠状动脉狭窄)以延长和改善生活质量。我们还首先了解更多有关如何降低心脏病风险的信息。
我们还不知道这一切。而且,要从人类历史上彻底消除心脏病还有很长的路要走。