作者: Peter Berry
创建日期: 16 七月 2021
更新日期: 3 七月 2025
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高磷血症的患者有什么症状 孙晓丹 首都医科大学附属北京康复医院
视频: 高磷血症的患者有什么症状 孙晓丹 首都医科大学附属北京康复医院

内容

总览

血液中的磷酸盐(或磷)含量高被称为高磷酸盐血症。磷酸盐是一种电解质,是一种含有矿物质磷的带电物质。

您的身体需要一些磷酸盐来增强骨骼和牙齿,产生能量并建立细胞膜。然而,磷酸盐含量超过正常水平会引起骨骼和肌肉问题,并增加心脏病发作和中风的风险。

高磷酸盐水平通常是肾脏损害的迹象。它在患有慢性肾脏疾病(CKD)的人中更为常见,尤其是在患有晚期肾脏疾病的人中。

有什么症状?

大多数磷酸盐含量高的人没有症状。在一些患有慢性肾脏疾病的人中,高磷酸盐水平会导致血液中的钙水平下降。

低钙的症状包括:


  • 肌肉痉挛或痉挛
  • 口角麻木和刺痛
  • 骨关节痛
  • 弱骨
  • 皮疹
  • 皮肤发痒

是什么原因造成的?

大多数人每天从红肉,奶制品,鸡肉,鱼和强化谷物等食物中获取约800至1200毫克(mg)的磷。在人体中,磷酸盐在骨骼和牙齿,细胞内部以及在血液中的含量要少得多。

肾脏有助于去除体内多余的磷酸盐,以保持体内的平衡。当肾脏受损时,您的身体无法足够快地从血液中去除磷酸盐。这会导致磷酸盐水平长期升高。

如果您接受含磷的泻药作为结肠镜检查的准备,您的血磷酸盐水平也会急剧上升。

高磷血症的其他可能原因包括:

  • 甲状旁腺激素水平低(甲状旁腺功能低下)
  • 对细胞的损害
  • 高维生素D水平
  • 糖尿病性酮症酸中毒-糖尿病人血液中高水平的酮酸
  • 伤害-包括造成肌肉损伤的伤害
  • 严重的全身感染

它的并发症和相关状况是什么?

钙与磷酸盐结合,导致血液中钙水平低下(低血钙)。血液中的钙含量低会增加以下风险:


  • 甲状旁腺激素水平高(继发性甲状旁腺功能亢进)
  • 癫痫发作
  • 称为肾性骨营养不良的骨病

由于这些并发症,血液中磷酸盐含量高的严重肾脏疾病患者面临死亡的风险增加。

如何治疗?

您的医生可以进行血液检查以检查您的磷酸盐水平是否高。

如果肾脏受损,则可以通过三种方式降低高磷酸盐水平:

  • 减少饮食中的磷酸盐含量
  • 透析去除多余的磷酸盐
  • 降低肠道使用药物吸收的磷酸盐量

首先,限制含磷量高的食物,例如:

  • 牛奶
  • 红肉
  • 可乐
  • 包装肉
  • 冷冻餐
  • 零食产品
  • 加工奶酪
  • 添加剂和防腐剂
  • 面包

保持饮食健康,使蛋白质与磷保持平衡非常重要。其中包括鸡肉和其他类型的家禽,鱼,坚果,豆类和鸡蛋。


单靠节食可能不足以降低您的磷酸盐水平以解决问题。您可能还需要透析。这种治疗可以代替受损的肾脏。它可以清除血液中的废物,盐,多余的水和磷酸盐等化学物质。

除了饮食和透析外,您可能还需要药物来帮助身体清除多余的磷酸盐。一些药物有助于减少肠道从您所食用的食物中吸收的磷酸盐量。这些包括:

  • 钙基磷酸盐粘合剂(乙酸钙和碳酸钙)
  • 镧(Fosrenol)
  • 盐酸司维拉姆(Renagel)和碳酸司维拉姆(Renvela)

可以预防吗?

高磷血症通常是慢性肾脏疾病的并发症。降低风险的一种方法是减缓肾脏损害。通过治疗肾脏疾病的原因来保护肾脏。

  • 高血压会削弱为肾脏供应富含氧气的血液的血管。服用血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂或血管紧张素II受体阻滞剂等血压药物可以降低血压并保护肾脏。
  • 体内多余的液体会使肾脏受损。服用水丸(利尿剂)可以帮助恢复体内正确的体液平衡。

外表

血液中高磷酸盐含量会增加发生严重医疗问题和其他并发症的风险。尽快通过饮食改变和药物治疗高磷血症可以预防这些并发症。得到治疗还可以减缓与慢性肾脏疾病有关的骨骼问题。

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