高磷血症

内容

• 总览
• 有什么症状？
• 是什么原因造成的？
• 它的并发症和相关状况是什么？
• 如何治疗？
• 可以预防吗？
• 外表

总览

血液中的磷酸盐（或磷）含量高被称为高磷酸盐血症。磷酸盐是一种电解质，是一种含有矿物质磷的带电物质。

您的身体需要一些磷酸盐来增强骨骼和牙齿，产生能量并建立细胞膜。然而，磷酸盐含量超过正常水平会引起骨骼和肌肉问题，并增加心脏病发作和中风的风险。

高磷酸盐水平通常是肾脏损害的迹象。它在患有慢性肾脏疾病（CKD）的人中更为常见，尤其是在患有晚期肾脏疾病的人中。

有什么症状？

大多数磷酸盐含量高的人没有症状。在一些患有慢性肾脏疾病的人中，高磷酸盐水平会导致血液中的钙水平下降。

低钙的症状包括：

• 肌肉痉挛或痉挛
• 口角麻木和刺痛
• 骨关节痛
• 弱骨
• 皮疹
• 皮肤发痒

是什么原因造成的？

大多数人每天从红肉，奶制品，鸡肉，鱼和强化谷物等食物中获取约800至1200毫克（mg）的磷。在人体中，磷酸盐在骨骼和牙齿，细胞内部以及在血液中的含量要少得多。

肾脏有助于去除体内多余的磷酸盐，以保持体内的平衡。当肾脏受损时，您的身体无法足够快地从血液中去除磷酸盐。这会导致磷酸盐水平长期升高。

如果您接受含磷的泻药作为结肠镜检查的准备，您的血磷酸盐水平也会急剧上升。

高磷血症的其他可能原因包括：

• 甲状旁腺激素水平低（甲状旁腺功能低下）
• 对细胞的损害
• 高维生素D水平
• 糖尿病性酮症酸中毒-糖尿病人血液中高水平的酮酸
• 伤害-包括造成肌肉损伤的伤害
• 严重的全身感染

它的并发症和相关状况是什么？

钙与磷酸盐结合，导致血液中钙水平低下（低血钙）。血液中的钙含量低会增加以下风险：

• 甲状旁腺激素水平高（继发性甲状旁腺功能亢进）
• 癫痫发作
• 称为肾性骨营养不良的骨病

由于这些并发症，血液中磷酸盐含量高的严重肾脏疾病患者面临死亡的风险增加。

如何治疗？

您的医生可以进行血液检查以检查您的磷酸盐水平是否高。

如果肾脏受损，则可以通过三种方式降低高磷酸盐水平：

• 减少饮食中的磷酸盐含量
• 透析去除多余的磷酸盐
• 降低肠道使用药物吸收的磷酸盐量

首先，限制含磷量高的食物，例如：

• 牛奶
• 红肉
• 可乐
• 包装肉
• 冷冻餐
• 零食产品
• 加工奶酪
• 添加剂和防腐剂
• 面包

保持饮食健康，使蛋白质与磷保持平衡非常重要。其中包括鸡肉和其他类型的家禽，鱼，坚果，豆类和鸡蛋。

单靠节食可能不足以降低您的磷酸盐水平以解决问题。您可能还需要透析。这种治疗可以代替受损的肾脏。它可以清除血液中的废物，盐，多余的水和磷酸盐等化学物质。

除了饮食和透析外，您可能还需要药物来帮助身体清除多余的磷酸盐。一些药物有助于减少肠道从您所食用的食物中吸收的磷酸盐量。这些包括：

• 钙基磷酸盐粘合剂（乙酸钙和碳酸钙）
• 镧（Fosrenol）
• 盐酸司维拉姆（Renagel）和碳酸司维拉姆（Renvela）

可以预防吗？

高磷血症通常是慢性肾脏疾病的并发症。降低风险的一种方法是减缓肾脏损害。通过治疗肾脏疾病的原因来保护肾脏。

• 高血压会削弱为肾脏供应富含氧气的血液的血管。服用血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂或血管紧张素II受体阻滞剂等血压药物可以降低血压并保护肾脏。
• 体内多余的液体会使肾脏受损。服用水丸（利尿剂）可以帮助恢复体内正确的体液平衡。

外表

血液中高磷酸盐含量会增加发生严重医疗问题和其他并发症的风险。尽快通过饮食改变和药物治疗高磷血症可以预防这些并发症。得到治疗还可以减缓与慢性肾脏疾病有关的骨骼问题。