抑郁症缓解可能吗？

内容

• 什么定义了抑郁症后的高功能？
• 抑郁症后高机能有多常见？
• 什么能预示抑郁症后的高功能？
• 为什么更多的研究至关重要

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二十四年前，当我还是一个年轻人时，我因严重的抑郁症而屈膝，多年来一直拒绝让步，几乎把我的生命夺了回来。

重新站起来是一个反复试验的过程：我从历史上的研究生课程中休学，尝试了药物治疗，接受了心理治疗，并在医院里度过了一段时间。

长期以来，没有任何效果。

当我以为自己会永远陷入慢性抑郁症时，我开始变得好起来。非常缓慢，但可以肯定的是，我有所改善。最终我恢复了机能，然后完全恢复了健康和幸福。

发生了什么变化？

是要嫁给我的高中恋人吗？建立家庭，抚养我的女儿？从历史到心理学的职业转变？从佛罗里达州到加利福尼亚州的景色发生了变化？一种新的，更加有力的运动习惯？

我不确定这种解释，我的不确定性使我想更好地了解抑郁症的起伏。

根据世界卫生组织，重度抑郁症是世界上最重的疾病。抑郁症的三个方面有助于解释为什么如此：

• 抑郁是一个普遍的问题。
• 人们在抑郁发作期间无法正常工作。
• 在生活过程中经常会出现抑郁发作。

对抑郁症患者进行的长期随访研究也描绘了其长期预后的阴霾。这种情况通常很难动摇，并且可以抵抗治疗。

但是，隐藏在这种忧郁之中的是关于抑郁症的更为乐观的故事。自从抑郁症恢复健康以来，我投入了很多精力研究情绪障碍，并成为那些与抑郁症作斗争的人的作者和拥护者。

我发现外面有人反抗这些趋势-像我一样，不仅可以从抑郁症中完全康复，而且可以在很长一段时间内蓬勃发展。

到目前为止，研究还没有集中在这些人身上，因此我们仅暗示谁在抑郁症后能正常工作以及为什么。

什么定义了抑郁症后的高功能？

如果没有明确定义谁适合这个描述，就很难研究抑郁症后的高机能。

一个简单的，分为三部分的定义是具有抑郁史的人：

1. 几乎完全没有症状。 保持无症状很重要，不仅因为它是一个积极的结果，而且还因为长期的研究表明，即使是相对较小的抑郁症状，其导致全面抑郁的可能性也超过四倍。

2.表现出良好的社会心理功能。 良好的社会心理功能是指一个人在多个领域都表现良好，包括在工作，人际关系以及如何应对逆境中。尽管听起来似乎很明显，这些因素对于塑造抑郁症患者的状态至关重要，但只有约5％的治疗研究可衡量心理社会功能。

鉴于发现表明该区域的变化可能是预测谁会好起来和谁会保持好状态的决定性因素，因此这是不幸的。

3.井的有效期超过六个月。 这个持续时间的好时机很重要，因为它可能会使思想和行为的“向上螺旋”运动，从而阻止抑郁症在更长的时间段内（几十年甚至一生）恢复。

抑郁症后高机能有多常见？

在研究人员使用三部分定义进行研究之前，我们不会确切地知道抑郁症后高功能的普遍性。但是有线索表明，抑郁症的好结局可能比以前认为的更为普遍。

跟随人们数十年的两项主要的综合性长期研究发现，患有抑郁症的首发人群中有50％至60％的人没有另一种。诸如此类的发现表明，很大一部分人会经历抑郁症并设法完全摆脱抑郁症。

我个人很高兴地说，我已经成功避免抑郁症了近二十年。我似乎打败了赔率，这太好了。

尽管如此，我仍然遇到一些棘手的问题：我的好成绩是否与众不同？这是怎么发生的？抑郁症后是否有通向高机能的主要途径？还是有各种各样的？如果路径很多，哪一条是最常见的？最容易找到？

什么能预示抑郁症后的高功能？

我们尚不系统地知道抑郁症后如何预测高功能。在这一点上，基于对其他与抑郁相关的结果的了解，有两个主要观点。

一个想法是，抑郁症本身的某些方面可以提供有关谁最有可能摆脱抑郁症的线索。例如，如果一个人处于抑郁状态，那么高机能的可能性更高：

• 症状较轻
• 有较少的情节
• 人生后先有抑郁

第二个想法是，抑郁症周围的因素，包括人对抑郁症的反应，将在以后预测出高功能。在这种情况下，如果一个人：

• 在第一次抑郁症发作之前运作良好
• 有更多可用资源，例如朋友和金钱
• 由于抑郁而使他们的日常工作，工作，信仰或朋友发生有益的变化

为什么更多的研究至关重要

除了增进知识外，更多地了解为什么有些人在抑郁症后会很好地工作的主要原因是帮助更多的人获得这些良好的结果。

具体而言，如果有特定的思想和行为可以预测抑郁症后的健康状况，那么人们希望这些思想和行为可以被收集，整理和教导给他人，甚至可以应用于正式的心理健康治疗。

抑郁症患者渴望获得这些信息。当在关于其疾病管理目标的调查中被问及时，患者回答说，重拾信心并实现其先前的功能水平是他们优先考虑的事情中的重中之重。

实际上，这些类型的积极结果的排名高于无症状的目标。

有趣的是，长期以来，精神病学和临床心理学的专业指南一直说，无症状或无症状的状态应该是抑郁症治疗的最高目标。

但是似乎与抑郁症斗争的人（更不用说他们的亲人）想要更高的目标-从抑郁症中摆脱出来，变得更坚强，更明智，更有弹性，更好地恢复以前的自我。

乔纳森·罗滕伯格（Jonathan Rottenberg）是南佛罗里达大学的心理学教授，他是情绪与情感实验室的主任。他的研究主要集中于抑郁症的情绪功能。他的研究得到了美国国立卫生研究院的资助，他的工作被《科学美国人》，《纽约时报》，《华尔街日报》，《经济学家》和《时代》广泛报道。罗滕伯格住在佛罗里达州坦帕市。他是《深度：抑郁症流行的进化起源》的作者。 2015年，他创立了 萧条军，这是一项国际社交媒体活动，正在改变有关抑郁症的话题。

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