少年银屑病关节炎:症状,原因,治疗等
内容
什么是青少年银屑病关节炎?
银屑病关节炎结合了关节炎和牛皮癣的症状。它会使您的关节疼痛和肿胀,并导致在皮肤上形成红色鳞状疮。
银屑病关节炎是一种自身免疫性疾病。这意味着您的免疫系统错误地将自己的身体部位识别为外来入侵者并对其进行攻击。
这种免疫系统的攻击会使您的身体以比平常更快的速度产生皮肤细胞。这些细胞在您的皮肤上堆积并形成鳞状斑块。您的免疫系统还会攻击关节,导致疼痛,肿胀和僵硬。
大约750万美国人患有牛皮癣。该组中约有225万人患有银屑病关节炎。
尽管银屑病关节炎最常见于30至50岁的成年人,但儿童也可以患上。据估计,每33,000名儿童中就有1至10名被诊断出患有银屑病关节炎。
但是,实际数字可能会更高。医生有时会误诊儿童银屑病关节炎,因为皮疹出现在关节受到感染后数年。
少年银屑病关节炎被认为是少年特发性关节炎(JIA)的一种。这是儿童中最常见的关节炎形式。 “特发性”表示医生不知道是什么原因引起的。
少年银屑病关节炎症状
儿童通常具有与成人相同的银屑病关节炎症状。这些包括:
- 关节肿胀,发红,疼痛,尤其是手指和脚趾
- 早晨僵硬
- 手中的肿胀使手指和脚趾看起来像香肠
- 膝盖,肘部,头皮,脸部和臀部发红,痒和鳞状皮疹
- 因肿胀而变形的关节
- 指甲凹陷
- 疲劳
- 眼睛发红
有时,银屑病关节炎症状对儿童身体一侧的影响要大于另一侧。
是什么原因导致青少年银屑病关节炎?
医生不知道是什么原因导致免疫系统逆转关节和皮肤。他们认为该疾病既来自儿童,也来自成人。少年银屑病关节炎的儿童通常与该病有亲戚关系。
谁有危险?
大多数孩子会在6至10岁之间患上青少年银屑病关节炎。男孩和女孩均可患此病,尽管在女孩中更为常见。父母,兄弟姐妹或其他近亲患有银屑病关节炎会增加孩子的患病风险。
在这么小的年龄,关节损伤会导致长期的生长问题。
少年银屑病关节炎的孩子可以:
- 骨骼短于正常
- 增长放缓
- 下颌的问题可能使他们难以刷牙
- 随着年龄的增长,骨关节炎和骨质疏松症的风险增加
银屑病关节炎也可以影响孩子身体的其他部位。这可能会导致心脏或肺部周围的膜肿胀以及眼睛中的肿胀(葡萄膜炎)。
尽早治疗您的孩子可以帮助预防这些并发症。
少年银屑病关节炎如何诊断?
考试期间,您的医生会询问您孩子的症状和家庭病史。
为了诊断患有银屑病关节炎的孩子,医生需要寻找以下各项:
- 香肠状的手指或脚趾
- 钉子坑
- 牛皮癣皮疹
- 牛皮癣的近亲
没有一项测试可以确认您的孩子患有银屑病关节炎。这些测试可以帮助您的医生排除其他具有类似症状的疾病:
- 抗体血液检查: 抗核抗体(ANA)和其他自身抗体检测可以显示免疫系统反应的迹象。
- 尿酸测试: 尿酸是人体分解含有嘌呤的有机化合物的食物时产生的化学物质。银屑病关节炎患者有时尿酸水平较高。
- X射线: 该测试使用少量辐射来绘制骨骼和关节的图片。它可以显示出由关节炎引起的损害。
- MRI: 该测试使用磁铁和无线电波在体内进行拍照。 MRI可以显示出骨骼和关节的损伤,以及软组织的变化,这些变化不会出现在X射线上。
- 眼科检查: 眼科检查寻找称为葡萄膜炎的炎症。
银屑病关节炎如何治疗?
银屑病关节炎的儿童将需要看以下几种医生:
- 儿科医生
- 治疗儿童关节疾病的医生(小儿风湿病医生)
- 眼科医生(眼科医生)
目的是减少关节肿胀并防止更多损伤。您孩子的治疗将取决于他们的年龄和症状的严重程度。
银屑病关节炎儿童的典型治疗计划可能包括:
- 非甾体类抗炎药,例如阿司匹林(Ecotrin)和布洛芬(Motrin),可减轻肿胀并缓解疼痛
- 钙和维生素D可以增强骨骼
- 物理治疗和运动以加强关节并保持关节活动
- 职业治疗可帮助您的孩子更轻松地完成日常任务
- 水疗或在温水游泳池中锻炼以放松关节
- 夹板可将关节保持在正确的位置并防止疼痛
如果这些治疗方法无效,则您孩子的医生可能会开一些更强的药,例如:
- 向患处注入类固醇药物以减轻肿胀
- 生物药物,例如英夫利昔单抗(Remicade)或戈利木单抗(Simponi),可减缓或阻止关节损伤
少年银屑病关节炎的预后
早期接受治疗的儿童可以缓解。尽管他们仍患有银屑病关节炎,但不会出现症状。物理疗法和职业疗法可以帮助减少这种疾病对孩子日常生活的影响。
得不到早期治疗的孩子会发展出很多关节损伤,从而导致残疾。