酮饮食可以帮助预防偏头痛吗？
内容
生酮或酮饮食是富含脂肪，蛋白质含量适中而碳水化合物含量极低的饮食。
长期以来，它一直被用于治疗癫痫病，一种导致癫痫发作的脑部疾病。
由于其治疗癫痫的治疗作用，酮饮食被建议缓解或预防其他脑部疾病，例如偏头痛。
本文研究了确定酮饮食是否可以帮助预防偏头痛的证据。
酮饮食和偏头痛
酮是指主要由脂肪和少量碳水化合物组成的饮食-通常每天少于50克（1、2）。
作为参考，美国成年人平均每天消耗200-350克碳水化合物（2）。
碳水化合物存在于多种食物中，例如水果，面包，谷物，面食，牛奶和其他乳制品，以及淀粉类蔬菜（例如土豆和玉米）。
通常，您的身体将这些食物中的碳水化合物分解为葡萄糖，从而为细胞提供能量。
但是，当您严格限制饮食中3-4天的碳水化合物时，您的身体必须寻找替代燃料来满足其能量需求（1）。
通过分解肝脏中的脂肪以产生酮，您的身体和大脑可以轻松地利用这些能量来达到此目的。
当血酮水平高于正常水平时，您的身体进入称为酮症的代谢状态。
已经提出这些酮对偏头痛具有保护作用（3）。
偏头痛的特点是头痛，通常在您的头部的一侧会引起剧烈的搏动或搏动性疼痛（4）。
这种疼痛可能伴有其他症状，例如恶心和对光或声音的敏感性。
虽然确切的机理尚不清楚，但人们认为在酮饮食中产生的酮能恢复大脑的兴奋性和能量代谢，从而抵消偏头痛患者的脑部炎症（5、6、7、8）。
摘要
在酮饮食中摄入少量的碳水化合物会迫使您的身体将其新陈代谢从使用碳水化合物作为燃料转变为使用酮。这些酮已被建议减轻偏头痛。
酮可预防偏头痛发作
早期研究表明，酮饮食可以预防或治疗偏头痛。
第一份报告可以追溯到1928年，当时医学文献报道39％的人通过酮饮食可以改善偏头痛的发生频率和严重程度（9）。
后来在1930年进行的一项研究表明，患有酮症饮食的偏头痛患者中有28％在进入酮症后的3个月内没有发生偏头痛发作，另有25％的患者偏头痛程度较轻或较不频繁（10）。
但是，自从这些报道以来，偏头痛的酮饮食的兴趣逐渐下降，这可能与饮食的严格性质以及用于治疗该病的非处方药和处方药的发展有关。
后来，当2015年的一项观察性研究发现，与标准低卡路里饮食相比，低卡路里酮饮食1个月的女性偏头痛发生率显着降低，人们对此产生了兴趣。
尽管如此，与标准饮食相比，遵循酮饮食的女性体重下降明显更多，这表明偏头痛频率的降低也可能与体重减轻有关，而非酮饮食本身。
为了确定体重减轻是否与偏头痛发作频率的降低有关，研究人员进行了一项后续研究。
该研究指出，与低卡路里的非酮饮食相比，偏头痛的参与者每月摄入的低卡路里酮饮食平均平均少发作三次，尽管两种饮食之间的体重减轻相似（12）。
为加强这些发现，另一项研究观察到在1个月的酮饮食后偏头痛发生频率，持续时间和严重程度显着降低（8）。
总的来说，这些结果表明酮饮食可以治疗偏头痛，但不能完全预防偏头痛。
摘要研究表明，酮饮食可以帮助减少偏头痛的发生频率，持续时间和严重程度。
陪审团仍在
目前的证据表明，酮饮食可以帮助减少偏头痛的发生频率，持续时间或严重程度。
但是，在可以将酮饮食作为偏头痛患者的常规或主要治疗选择之前，仍然有很多关于酮饮食的知识。
例如，未知是否必须连续维持酮症状态，或者只是部分时间来体验其对偏头痛的保护作用。
此外，所有显示酮饮食对偏头痛的有益作用的研究均是根据体重指数（BMI）对超重或肥胖的成年人进行的。
因此，尚不清楚BMI在“正常”范围内的成年人是否会获得相同的益处。
大多数研究也是由同一组研究人员在相同的地理位置和相同的环境下进行的，这可能会使结果产生偏差，并使研究结果只能推广到其他人群。
除了这些研究缺点外，长期服用酮饮食可能会很困难，并会改变排便习惯。另外，它在某些肝病患者中是禁忌的，例如胰腺炎，肝衰竭和与脂肪代谢相关的疾病（2、13）。
有趣的是，正在进行一项研究以确定酮补充剂是否可以预防偏头痛（14）。
外源性酮补充剂是人工合成的，但已显示出会增加血酮水平，模仿您遵循酮饮食时会发生的情况（15、16）。
话虽如此，酮补充剂可能是替代酮饮食控制偏头痛发作的替代方法。
不过，还需要进一步的研究来确认酮饮食控制偏头痛的能力。
摘要尽管酮饮食可能是偏头痛的有前途的治疗选择，但仍需要进一步的研究。
底线
酮饮食是一种将新陈代谢从燃烧碳水化合物转变为酮类燃料的饮食。
这些酮类可能对偏头痛具有保护作用，偏头痛是导致抽动性头痛的大脑疾病。
虽然有希望，但还需要进行其他研究来确定酮饮食对控制偏头痛的功效。
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