作者: John Stephens
创建日期: 2 一月 2021
更新日期: 6 六月 2025
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儿童患咳嗽变异性哮喘,什么情况下可以使用白三烯受体调节剂?有什么副作用? 【医学微视】
视频: 儿童患咳嗽变异性哮喘,什么情况下可以使用白三烯受体调节剂?有什么副作用? 【医学微视】

内容

当免疫系统将无害的外来蛋白质视为入侵者时,就会发生过敏。免疫系统会对蛋白质产生全面的反应。该反应涉及释放炎性化学物质。这些化学物质招募其他细胞的参与并促进更多的炎症。

什么是白三烯?

白三烯是脂肪免疫系统化学物质,来自饮食中的omega-3和omega-6脂肪酸。它们在过敏性鼻炎和过敏性哮喘的一些更严重的症状中起关键作用。

过敏性鼻炎的症状可能包括:

  • 鼻道肿胀
  • 黏液产生增加
  • 鼻塞或流鼻涕
  • 皮肤发痒

在患有哮喘的人中,白三烯与肌肉细胞上的受体结合。这导致气管的平滑肌收缩。气道狭窄时,哮喘患者会出现呼吸急促和喘息。


白三烯改性剂如何工作?

改变白三烯的产生或活性的药物被称为白三烯抑制剂,白三烯受体拮抗剂或白三烯改性剂。其中一些药物通过限制白三烯的产生起作用。其他的则阻止白三烯与平滑肌细胞上的受体结合。如果脂肪信号分子无法与其细胞靶结合,则它们不会触发肌肉收缩。

孟鲁司特(Singulair)和扎鲁司特(Accolate)等药物被广泛处方用于治疗运动和过敏性哮喘。第三种称为齐留通的药物(Zyflo)间接抑制白三烯的合成。孟鲁司特也被处方用于治疗全年和季节性变应性鼻炎。这些药物通常是通过口腔服用。

您的医生何时开白三烯修饰剂?

吸入糖皮质激素是最有效的治疗方法。这些药物可完全缓解过敏性鼻炎的各种症状,因此被认为是一线治疗。但是,在人们同时患有过敏性哮喘和过敏性鼻炎的情况下,白三烯修饰剂可能被认为是一线治疗。


白三烯修饰剂是用于治疗过敏或哮喘的几种药物之一。但是,它们仍然被视为二线治疗。它们是在1990年代引入的。它们是30年来治疗哮喘和过敏的第一类新药物。一些研究表明,白三烯修饰剂为控制儿童轻度哮喘提供了有效的单一,一线治疗方法。

白三烯修饰剂的副作用

尽管白三烯改性剂被广泛开处方并被认为相对安全,但它们在某些人中仍会引起副作用。

美国食品药品监督管理局(FDA)于2008年开始对神经精神疾病的影响进行调查。2009年,他们得出结论,与安慰剂相比,现有的临床试验表明此类药物使用者发生失眠的风险增加。

根据FDA的说法,这些药物公开发布后从人们那里收集的信息表明,以下情况的风险增加:


  • 搅动
  • 侵略
  • 焦虑
  • 梦想异常
  • 幻觉
  • 萧条
  • 失眠
  • 易怒
  • 躁动
  • 自杀思维和行为
  • 震颤

FDA指出,“通常不会观察到神经精神病事件,”至少在临床试验中没有,尽管FDA指出这些试验不是专门为检测此类反应而设计的。

但是,在2020年3月,FDA确实要求孟鲁司特的制造商在产品上加上新的带框警告,以告知人们严重的行为和情绪变化风险。这包括更多的自杀念头和行动。

白三烯修饰剂可以帮助人们控制严重的哮喘和过敏症状。在开始新药治疗之前,您应该确保了解所有可能的副作用。如果您担心开始使用新药后出现的任何症状,应始终告知医生。

预防自杀

  • 如果您认为某人有立即遭受自我伤害或伤害另一人的危险:
  • •拨打911或您当地的紧急电话。
  • •与他人待在一起,直到获得帮助。
  • •取下可能会造成伤害的任何枪支,刀具,药物或其他物品。
  • •听,但不要判断,争论,威胁或大喊。
  • 如果您或您认识的某人正在考虑自杀,请从危机或预防自杀热线获得帮助。请拨打800-273-8255,尝试全国预防自杀生命线。

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