COPD预期寿命和展望

内容

• 黄金系统
• BODE指数
• 身体质量
• 气流阻塞
• 呼吸困难
• 运动能力
• 常规血液检查
• 死亡率
• 结论

总览

在美国，数以百万计的成年人患有慢性阻塞性肺疾病（COPD），并且正在发展中。但是，据其中许多人不知道。

许多COPD患者存在的一个问题是：“我可以在COPD中生存多长时间？”无法预测确切的预期寿命，但是患有这种进行性肺部疾病会缩短寿命。

多少取决于您的整体健康状况以及您是否患有其他疾病，例如心脏病或糖尿病。

黄金系统

多年来的研究人员提出了一种评估COPD患者健康状况的方法。最新的方法之一是将肺活量计肺功能测试结果与一个人的症状结合起来。这些产生的标签可以帮助预测COPD患者的预期寿命并指导治疗选择。

慢性阻塞性肺疾病全球倡议（GOLD）是最常用的COPD分类系统之一。 GOLD是一个国际性的肺部健康专家小组，他们定期制定和更新指导原则，供医生护理COPD患者。

医生使用GOLD系统评估疾病“等级”的COPD患者。评分是一种衡量疾病严重程度的方法。它使用强制呼气量（FEV1）（一项确定一个人在一秒钟内可以从肺部强制呼出的空气量）的测试来对COPD的严重程度进行分类。

最新指南将FEV1纳入评估范围。根据您的FEV1分数，您将获得以下GOLD等级或阶段：

• 黄金1：预测的FEV1为80％或更高
• 黄金2：预测的FEV1为50％至79％
• 黄金3：预测的FEV1为30％至49％
• 黄金4：预测的FEV1不到30％

评估的第二部分取决于呼吸困难或呼吸困难等症状，以及急性发作的程度和程度，急性发作可能需要住院治疗。

根据这些标准，患有COPD的人将属于以下四个类别之一：A，B，C或D。

过去一年没有病情恶化或不需要入院的人将属于A组或B组。这也取决于对呼吸症状的评估。症状较多的患者属于B组，症状较少的患者属于A组。

在过去的一年中，至少有一次需要住院的病情加重，或者至少有两次需要或不需要住院的病情加重的人将被归入C组或D组。而症状较少的患者将属于C组。

根据新指南，标有GOLD 4级D组的人将具有最严重的COPD分类。从技术上讲，他们的预期寿命比带有GOLD 1级A组标签的人更长。

BODE指数

BODE指数是不仅仅使用FEV1来衡量一个人的COPD状况和外表的另一种方法。 BODE代表：

• 身体质量
• 气流阻塞
• 呼吸困难
• 运动能力

BODE全面了解了COPD如何影响您的生活。尽管一些医生使用BODE指数，但随着研究人员对这种疾病的了解越来越多，其价值可能会降低。

身体质量

根据身高和体重参数查看体重的体重指数（BMI）可以确定一个人是否超重或肥胖。 BMI还可以确定某人是否太瘦。患有COPD且太瘦的人的前景可能不佳。

气流阻塞

与GOLD系统一样，这指的是FEV1。

呼吸困难

先前的一些研究表明，呼吸困难会影响COPD的前景。

运动能力

这意味着您对运动的承受能力。它通常通过称为“ 6分钟步行测试”的测试来衡量。

常规血液检查

COPD的关键特征之一是全身性炎症。检查某些炎症标记的验血可能会有所帮助。

发表在《国际慢性阻塞性肺病杂志》上的研究表明，中性粒细胞与淋巴细胞之比（NLR）和嗜酸性粒细胞与嗜碱性粒细胞之比与COPD的严重程度显着相关。

上面的文章建议，常规血液检查可以测量COPD患者的这些标志物。它还指出，NLR作为预期寿命的预测指标可能特别有用。

死亡率

与任何严重疾病（如COPD或癌症）一样，可能的预期寿命在很大程度上取决于疾病的严重程度或阶段。

例如，在国际慢性阻塞性肺病杂志上发表的2009年研究中，根据COPD的阶段，目前吸烟的65岁的COPD男性的预期寿命有以下减少：

• 阶段1：0.3年
• 第二阶段：2.2年
• 3或4阶段：5.8年

文章还指出，与从未吸烟且没有肺部疾病的人相比，该群体还因吸烟而损失了3.5年。

对于以前的吸烟者，COPD导致的预期寿命减少：

• 第二阶段：1.4年
• 3或4阶段：5.6年

文章还指出，与从不吸烟和没有肺部疾病的人相比，吸烟也使他们损失了0.5年。

对于那些从未吸烟的人，预期寿命的减少是：

• 第二阶段：0.7年
• 3或4阶段：1.3年

对于以前的吸烟者和从未吸烟的人，与目前吸烟者相比，第0阶段的人和第1阶段的人的预期寿命差异并不显着。

结论

这些预测寿命的方法的结果是什么？您可以做的越多，就越能提高COPD的发展水平，那就越好。

减慢疾病进程的最好方法是吸烟。另外，避免二手烟或其他刺激物，例如空气污染，灰尘或化学物质。

如果您体重不足，则可以通过良好的营养和增加饮食（例如少食多餐）的技术来保持健康的体重。学习如何通过练习如as起的嘴唇呼吸来改善呼吸也将有所帮助。

您可能还想参加肺康复计划。您将了解运动，呼吸技巧和其他可最大程度提高健康水平的策略。

尽管运动和体育锻炼在呼吸障碍中可能具有挑战性，但对于肺部和身体其他部位的健康，这是您可以做的最好的事情之一。

与您的医生讨论开始锻炼的安全方法。了解呼吸问题的警告信号，以及如果发现轻微的爆发，应该怎么做。您需要遵循医生开给您的任何COPD药物疗法。

您可以做得越多，改善整体健康状况，寿命就越长，就越饱满。

据美国肺脏协会称，COPD是美国第三大死亡原因。