肝活检

内容

• 什么是肝活检？
• 为什么要进行肝活检
• 肝活检的风险
• 如何准备肝活检
• 肝活检如何进行
• 肝活检后

什么是肝活检？

肝脏活检是一种医学手术，其中手术切除了少量肝组织，因此可以由病理学家在实验室进行分析。

通常进行肝活检以检测肝脏中是否存在异常细胞（如癌细胞），或评估疾病进程（例如肝硬化）。如果血液或影像学检查表明您的肝脏有问题，您的医生可以下令进行此项检查。

肝脏是重要器官。它产生负责基本代谢过程的蛋白质和酶，清除血液中的污染物，帮助抵抗感染，并存储必需的维生素和营养素。肝脏问题会使您重病或死亡。

为什么要进行肝活检

您的医生可能会要求进行活检，以帮助确定某个区域是否被感染，发炎或癌变。医生会测试的症状包括：

• 消化系统问题
• 持续性腹痛
• 右上腹腹部肿块
• 实验室检查指出肝脏是一个值得关注的领域

如果您从其他肝脏检查中获得异常结果，肝脏上有肿瘤或肿块或持续出现无法解释的发烧，通常会进行肝脏活检。

尽管CT扫描和X射线等影像学检查可以帮助您确定需要关注的领域，但它们无法区分癌细胞和非癌细胞。为此，您需要进行活检。

尽管活检通常与癌症有关，但这并不意味着您的医生下令进行癌症检查。活检还可以让医生查看除癌症以外的其他状况是否引起您的症状。

肝活检可用于诊断或监测多种肝病。影响肝脏并可能需要进行活检的一些疾病包括：

• 酒精性肝病
• 自身免疫性肝炎
• 慢性肝炎（乙肝或丙肝）
• 血色素沉着症（血液中铁过多）
• 非酒精性脂肪肝病（FLD）
• 原发性胆汁性肝硬化（导致肝脏瘢痕化）
• 原发性硬化性胆管炎（影响肝脏的胆管）
• 威尔逊氏病（由体内过量的铜引起的遗传性和退行性肝病）

肝活检的风险

任何涉及破坏皮肤的医疗程序都有感染和出血的风险。肝活检的切口很小，而穿刺活检的侵入性较小，因此风险要低得多。

如何准备肝活检

活检不需要患者太多的准备。根据您的病情，您的医生可能会要求您：

• 接受身体检查和完整的病史
• 停止服用任何会影响出血的药物，包括止痛药，抗凝药和某些补品
• 抽血进行验血
• 手术前最多八个小时不饮酒或进食
• 安排某人开车送你回家

肝活检如何进行

在手术之前，您将换上医院的手术服。您的医生将通过静脉（IV）线给您镇静剂以帮助您放松。

肝活检有三种基本类型。

• 经皮：也称为针头活检，这种活检包括将一根细针穿过腹部并进入肝脏。梅奥诊所表示，这是最常见的肝活检类型。
• 经颈静脉：该过程涉及在颈部做一个小切口。一根细细的软管穿过颈部的颈静脉插入肝脏。此方法用于有出血性疾病的人。
• 腹腔镜：这种技术使用管状仪器，通过腹部的小切口收集样品。

您的医生给您的麻醉方式取决于他们执行的肝活检类型。经皮和经颈穿刺活检使用局部麻醉，这意味着仅累及患处。腹腔镜活检需要全身麻醉，因此在此过程中您将获得无痛的深睡眠。

活检完成后，所有切口伤口均需缝合并适当包扎。手术后，您通常必须躺在床上几个小时，而医生会监控您的生命体征。

获得医生的批准后，您就可以自由回家。您应该放轻松，并在接下来的24小时内休息。但是，几天后，您应该可以恢复正常的生活。

肝活检后

采集组织样本后，将其发送到实验室进行测试。这可能需要几个星期的时间。

结果返回后，您的医生会打电话给您或要求您进行后续约会以分享结果。一旦确定诊断，您的医生将与您讨论任何建议的治疗计划或下一步。