引起肝病瘙痒的原因及其治疗方法

内容

• 肝病瘙痒的原因
• 如何治疗与肝脏疾病相关的瘙痒
• 避免刮伤
• 应用止痒主题
• 服用处方药
• 尝试抗组胺药（睡眠）
• 考虑光疗
• 与您的医生讨论肝移植
• 瘙痒是否表示有任何肝脏疾病的进展或预后？
• 肝病瘙痒的症状
• 还有哪些其他原因可能导致皮肤发痒？
• 什么时候去看医生
• 外卖

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瘙痒（瘙痒）是慢性肝病的一种症状，尽管并非每个患有肝病的人都会发展为瘙痒。

您可能有局部瘙痒，例如在您的下臂，或者可能是全身瘙痒。无论哪种方式，它都可能导致分散注意力（通常是压倒性的）的抓挠欲望。

时不时会有一点痒是没有必要引起关注的。但是持续的瘙痒会干扰睡眠并导致许多其他问题。当发生这种情况时，它将成为严重的健康问题。

在本文中，我们将探讨肝病瘙痒的原因，为什么要去看医生以及如何找到缓解方法。

肝病瘙痒的原因

瘙痒症在酒精相关的肝病和非酒精性脂肪肝中很少见。最常见的关联有：

• 原发性胆汁性肝硬化（PBC）
• 原发性硬化性胆管炎（PSC）
• 妊娠肝内胆汁淤积

已经进行了一些实验和临床研究，但是科学家们尚未发现引起肝脏疾病瘙痒的单一物质。可能是多种因素共同造成的。

以下是研究人员正在研究的一些可能性：

• 胆盐. 如果您患有肝病，可能会在皮肤下积聚更高水平的胆盐，这可能会引起瘙痒。并非所有人的胆汁盐含量高都会感到发痒，尽管胆汁盐含量正常，有些人仍会发痒。
• 组胺. 一些瘙痒症患者的组胺水平升高。不过，抗组胺药通常无效。
• 血清素. 血清素可能会改变瘙痒感。这就是为什么选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）可以帮助某些人控制瘙痒的原因。
• 女性性激素. 在怀孕期间或如果您正在接受激素替代疗法，瘙痒有时会加重。
• 血清碱性磷酸酶（ALP）. 与肝脏疾病相关的瘙痒患者可能会升高ALP。
• 溶血磷脂酸（LPA）和自分泌生物素（形成LPA的酶）。 LPA影响许多细胞功能。瘙痒和肝脏疾病患者的LPA含量可能较高。

如何治疗与肝脏疾病相关的瘙痒

肝脏疾病引起的瘙痒可能无法单独改善，但可以治愈。

由于病因尚未完全明了，因此很难说哪种治疗方法对您有效。可能需要结合多种疗法和一定量的反复试验。

避免刮伤

避免刮擦痒很重要，因为它会使情况变得更糟。指甲要短一些，以免刮伤皮肤，打开感染的大门。

如果发现自己抓挠太多，请尝试遮盖皮肤，以免受到诱惑。如果您晚上经常划伤，请戴手套睡觉。

您还可以采取其他一些措施来防止皮肤刺激和减轻瘙痒：

• 淋浴和浴缸使用温水或冷水而不是热水。
• 尽量不要在炎热的环境或阳光下花费太多时间。
• 选择不含任何香料的温和肥皂。
• 使用温和，无香的保湿剂来对抗干燥。
• 在发痒的部位用一块冷的湿布擦拭，直到刮擦的欲望缓解为止。
• 避免刺激皮肤的物质或材料。
• 使用刺激性产品时请戴手套。
• 穿着宽松，透气的衣服。
• 在干燥的冬季，请使用加湿器。

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应用止痒主题

如果您有轻微的局部瘙痒，可以尝试使用含1％薄荷醇的水性乳膏。其他非处方（OTC）局部用药，例如皮质类固醇和钙调神经磷酸酶抑制剂，也可能改善瘙痒。

请遵循标签上的说明，并确保告诉医生您正在使用它们。

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服用处方药

您的医师可能会建议口服治疗，例如：

• 胆固醇胺 （流行） 这种口服药物有助于从循环中清除胆汁盐。
• 利福平（Rifadin）。 这种药物抑制胆汁酸。每天服用一次，由于可能会引起严重的副作用，例如肝炎或肾功能不全，因此需要定期监测。
• 纳曲酮（Vivitrol）。 每天服用这种药物可以阻止阿片类药物的作用。它需要定期监控。
• 舍曲林 （佐洛夫）。 每天也服用此SSRI。通常被指定为抗抑郁药。其他抗抑郁药，例如氟西汀（Prozac），也可用于治疗慢性瘙痒。

尝试抗组胺药（睡眠）

抗组胺药虽然可以帮助您尽管痒但仍可以入睡，但它并不能有效治疗由肝脏疾病引起的瘙痒。

考虑光疗

另一种选择是光疗，也称为光疗。这种治疗使皮肤暴露于特定类型的光下以促进愈合。它可能需要花费几个会话才能开始工作。

与您的医生讨论肝移植

当治疗无效并且生活质量受到严重影响时，您的医生可能希望讨论肝移植的可能性。即使您的肝脏仍在运转，这也是一种选择。

瘙痒是否表示有任何肝脏疾病的进展或预后？

肝衰竭有时伴有瘙痒。但是，您甚至在不知道自己患有肝病之前就可以及早解决问题。

实际上，在肝病的任何部位都可以发展瘙痒症。仅此症状就不能说明肝脏疾病的严重程度，进展或预后。

这并不意味着它不是一个严重的问题。当瘙痒持续存在时，可能会导致：

• 失眠
• 疲劳
• 焦虑
• 萧条
• 生活质量受损

肝病瘙痒的症状

与肝病相关的瘙痒在深夜和夜间趋于恶化。有些人可能会在一个部位发痒，例如四肢，脚底或手掌，而其他人则会发痒。

与肝病相关的瘙痒通常不包括皮疹或皮肤病变。但是，由于过度刮擦，可能会导致明显的刺激，发红和感染。

该问题可以通过以下方式加剧：

• 暴露于热
• 强调
• 经期
• 怀孕
• 激素替代疗法

还有哪些其他原因可能导致皮肤发痒？

因为有很多原因会引起皮肤瘙痒，所以瘙痒可能与您的肝脏疾病无关。

严重的皮肤干燥（皮肤干燥症）病例肯定会引起瘙痒。没有皮疹的瘙痒也可能是某些药物的副作用，包括阿片类药物，他汀类药物和降压药。

诸如湿疹和牛皮癣的皮肤状况会引起瘙痒，并伴有发炎，发红或鳞屑的皮肤。

皮肤瘙痒可能归因于对以下事物的过敏反应：

• 常春藤
• 化妆品
• 香皂
• 家居清洁用品
• 化学药品
• 羊毛或马海毛等织物

除瘙痒外，过敏反应还可能涉及皮肤发红，皮疹或荨麻疹。

可能导致皮肤发痒的其他疾病和病症包括：

• 焦虑
• 萧条
• 糖尿病
• 缺铁性贫血
• 肾功能衰竭
• 白血病
• 淋巴瘤
• 多发性骨髓瘤
• 多发性硬化症（MS）
• 强迫症（OCD）
• 捏神经
• 带状疱疹（带状疱疹）
• 甲状腺问题

瘙痒还与：

• 细菌，病毒，真菌或寄生虫皮肤感染
• 昆虫叮咬或st伤
• 怀孕

并非总是能够确定瘙痒的原因。

什么时候去看医生

如果您患有肝病，只要出现新的或恶化的症状，就去看医生。这包括瘙痒。

就疾病的进展或预后而言，这可能并不意味着任何事情，但如果不进行全面检查，您肯定不会知道。

告诉您的医生您是否有睡眠困难以及瘙痒是否会影响您的生活质量，这一点尤其重要。

外卖

与肝病相关的瘙痒可能是由于多种因素引起的。严重的瘙痒可能会导致许多其他问题，因此务必要看医生进行诊断和治疗。