基础胰岛素的类型,益处,剂量信息和副作用
内容
基础胰岛素的主要工作是在禁食期间(例如您在睡觉时)保持血糖水平稳定。禁食时,肝脏会不断将葡萄糖分泌到血液中。基础胰岛素可控制这些葡萄糖水平。
没有这种胰岛素,您的葡萄糖水平将以惊人的速度上升。基础胰岛素可确保您的细胞不断摄取葡萄糖,以全天燃烧能量。
您需要了解有关基础胰岛素药物的知识,以及为什么它对控制糖尿病很重要。
种类
基础胰岛素主要有三种。
中效胰岛素,NPH
品牌版本包括Humulin和Novolin。该胰岛素每天给药一次或两次。它通常在早上,晚餐前或两者兼有的进餐时间胰岛素中混合。它在注射后4到8个小时内效果最强,大约16个小时后效果开始减弱。
长效胰岛素
目前市场上两种类型的胰岛素是德特米尔(Levemir)和甘精胰岛素(Toujeo,Lantus和Basaglar)。这种基础胰岛素在注射后90分钟到4小时开始起作用,并在您的血液中长达24小时。对于某些人来说,它可能会提前几个小时开始减弱,而对于另一些人来说,则可能持续几个小时。这种类型的胰岛素没有高峰时间。它全天以稳定的速度工作。
超长效胰岛素
2016年1月,另一种基础药物称为degludec(Tresiba)上市。这种基础胰岛素会在30到90分钟内开始起作用,并在您的血液中保留长达42个小时。与长效胰岛素地特米尔和甘精胰岛素一样,这种胰岛素没有达到峰值时间。它全天以稳定的速度工作。
degdegc胰岛素有两种强度,分别为100 U / mL和200 U / mL,因此您必须确保阅读标签并仔细遵循说明。与地特米尔和甘精胰岛素不同,它可能会与可能很快上市的其他速效胰岛素混合。
注意事项
在确定中效和长效基础胰岛素时,有许多因素需要考虑。这些包括您的生活方式和注射意愿。
例如,您可以将NPH与进餐时间胰岛素混合,而长效基础胰岛素则必须单独注射。可能影响胰岛素剂量的因素包括您的体型,激素水平,饮食以及胰腺仍然产生多少内部胰岛素(如果有)。
好处
许多糖尿病患者喜欢基础胰岛素,因为它可以帮助他们更好地管理两餐之间的血糖水平,并且可以使生活方式更加灵活。
例如,如果您使用长效胰岛素,则不必担心胰岛素活动的高峰时间。这意味着用餐时间可以更加灵活。它还可以降低血糖水平过低的风险。
如果您在早晨难以维持目标血糖水平,则在晚餐时间或就寝时间添加基础胰岛素可能会解决此问题。
剂量信息
对于基础胰岛素,您有三种剂量选择。每个选项都有优点和缺点。每个人的基础胰岛素需求都不同,因此您的医生或内分泌科医生可以帮助您确定适合您的剂量。
在就寝时间,早晨或两者同时服用NPH
这种方法可能很有价值,因为胰岛素在最需要的黎明和下午时段达到峰值。但是,根据您的进餐时间,进餐时间和活动水平,该峰值可能无法预测。这可能会导致您在睡眠时血糖水平过低,或者白天时段血糖水平过低或过高。
睡前服用地特米尔,甘精胰岛素或地高铁
这些长效胰岛素的持续流动是其主要优点之一。但是,有些人发现地特米尔和甘精胰岛素在注射后不到24小时就会消失。这可能意味着您下次预定的注射时血糖水平较高。 Degludec应该持续到下一次计划注射。
使用胰岛素泵
使用胰岛素泵,您可以调节基础胰岛素的剂量以使其与肝功能相符。泵疗法的一个缺点是由于泵故障而导致糖尿病性酮症酸中毒的风险。泵的任何轻微机械故障都可能导致您未正确摄入胰岛素。
副作用
与基础胰岛素相关的一些潜在副作用包括低血糖症和可能的体重增加,尽管与其他类型的胰岛素相比程度较轻。
某些药物,包括β受体阻滞剂,利尿剂,可乐定和锂盐,可以削弱基础胰岛素的作用。与您的医生和内分泌科医生谈谈您目前服用的药物以及任何危险的药物相互作用。
底线
基础胰岛素是糖尿病管理中的关键组成部分。与您的医生或内分泌科医生合作,确定哪种类型最适合您和您的需求。