肝移植标准
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肝脏是体内最大的器官,可帮助您的身体消化食物,清除废物并存储能量。没有正常运转的肝脏,您将无法生存。如果药物治疗不能使受损的肝脏正常工作,那么您唯一的选择就是进行肝脏移植。
肝移植要求
如果您的肝脏不再能够维持其生命所需的水平,则肝移植是您唯一的选择。要考虑进行肝移植,您必须满足某些条件:
疾病
为了满足肝脏移植的标准,您的肝脏必须无法正常工作并且超出可以修复的阶段。当您的肝脏受损时,它会长出新的组织以自愈。当损害严重并导致肝脏疤痕(纤维化)时,称为肝硬化。肝硬化可导致:
- 肝功能衰竭
- 门脉高压,瘢痕形成会抑制血流,导致静脉压力增加,从而将血液带入肝脏(门静脉)
- 肝细胞癌或原发性肝癌
健康状况
在您被认为是可行的肝移植候选人之前,您需要进行移植前评估,其中可能包括以下测试:
- 由肝病专家(肝脏专家)评估
- 移植医生评估
- 实验室检查,例如血液检查,X射线检查以及成像检查,例如CT或MRI扫描
- 内窥镜检查您的消化道
- 结肠镜检查以检查您的大肠
- 心脏和压力测试,例如心电图(EKG)
- 进行情绪评估以确定您处理压力和遵循医疗指示的能力
金融和保险评估
您将与财务专家会面,以使您了解所需的资源以及肝移植手术,药物和其他费用的保险范围。
肝移植选择委员会
评估完成后,由肝病专家,外科医生,移植护士协调员,心理社会小组和财务顾问组成的委员会将审查测试和评估的结果。他们将决定移植是否适合您。委员会的回应通常是以下三个决定之一:
- 不。风险大于收益。您病得很重,并且担心您无法通过手术幸免。
- 不。您太健康了,将被设置来监测肝功能衰竭的迹象。如果您的肝脏恶化,您将被重新评估。
- 是。您是一个可行的候选人,将被列入候补名单。
等待名单
当您进入候补名单时,您会根据血液检查的结果获得MELD评分(终末期肝病模型)。儿童获得PELD(小儿晚期肝病)评分。该计算机计算出的分数将最需要帮助的人列为患肝病的榜首。除了您的需要程度之外,没有其他方法可以影响此列表。
在等候名单上,您会定期去看医生。您不仅要身体健康,而且医生会更新您的MELD或PELD评分。根据生命捐赠者计划的赠予,肝脏的平均中位等待时间为11个月。
移植
找到您的捐赠者后,将与您联系以送往医院。手术前的准备工作(例如麻醉,心脏和血压监测)大约需要两个小时。移植操作通常需要六到八个小时。
手术后,您将在重症监护病房(ICU)中醒来,直到您的医生将您舒适地转移到医院的某个区域,在那里您将受到专门从事移植患者的医生和护士的护理。除非出现并发症,例如感染,肝中的血块或肝功能不佳,否则您将在两到三周内离开医院。
到家后,您将继续接受检查,以便医生可以监控您的健康以及新肝脏的健康。他们主要关注:
- 急性排斥
- 肝病的复发
- 癌症
- 医疗并发症,例如高血压,感染,糖尿病和高胆固醇
关于肝移植接受者长寿和幸福的生活,有许多积极的故事。最近的一项研究表明大约有75%的机会。您的机会可能会有所不同,因为该数字代表所有肝移植受者,包括老年人,非常年轻的人,患有疾病的人以及肝病较轻的人。
肝供体要求
您可以捐献一部分肝脏进行移植。捐献后,无论您还是接受者,您的肝细胞都会再生,器官会恢复到原来的大小。要成为活体捐助者,您必须满足以下要求:
- 捐赠完全是自愿的
- 良好的身心健康
- 在18至60岁之间
- 体重指数(BMI)小于35
- 与接受者兼容的血型
- 没有重要的器官疾病,例如心脏病或肾脏疾病
- 无持续性恶性肿瘤(癌症)
- 没有艾滋病毒/艾滋病
- 没有肝炎
- 无活动性或慢性感染
- 无活性物质滥用
外卖
对于许多人来说,肝移植是必要的挽救生命的程序。由于需要肝脏的人多于可用肝脏,因此潜在的接受者被列入候补名单。如果您想通过为移植接受者切除一部分肝脏而成为供体,那么肝脏将会再生。