狼疮抗凝剂
内容
- 狼疮抗凝剂有哪些症状?
- 流产
- 相关条件
- 如何检测狼疮抗凝剂?
- PTT测试
- 其他血液检查
- 狼疮抗凝剂如何治疗?
- 血液稀释药物
- 类固醇
- 等离子交换
- 停止其他药物
- 生活方式的改变
- 定期运动
- 戒烟并适度饮酒
- 减肥
- 减少摄入富含维生素K的食物
- 前景如何?
什么是狼疮抗凝剂?
狼疮抗凝剂(LAs)是人体免疫系统产生的一种抗体。虽然大多数抗体会攻击体内的疾病,但LA会攻击健康的细胞和细胞蛋白。
它们攻击磷脂,磷脂是细胞膜的重要组成部分。 LA与称为抗磷脂综合征的免疫系统疾病有关。
狼疮抗凝剂有哪些症状?
洛杉矶可能增加血液凝块的风险。但是,可能会存在抗体而不会导致凝块。
如果您的手臂或腿部出现血块,则症状可能包括:
- 手臂或腿部肿胀
- 手臂或腿发红或变色
- 呼吸困难
- 手臂或腿部疼痛或麻木
心脏或肺部的血块可能导致:
- 胸痛
- 出汗过多
- 呼吸困难
- 疲劳,头晕或两者兼有
胃或肾脏中的血块可能导致:
- 腹痛
- 大腿疼痛
- 恶心
- 腹泻或便血
- 发热
如果不及时治疗,血栓可能会危及生命。
流产
洛杉矶引起的小血块会使妊娠复杂化并引起流产。多次流产可能是LA的征兆,特别是如果它们发生在头三个月之后。
相关条件
患有LA的人中约有一半还患有自身免疫性疾病狼疮。
如何检测狼疮抗凝剂?
如果您有无法解释的血凝块或多次流产,您的医生可能会下令检查LA。
没有任何一项测试可以帮助医生最终诊断出LA。需要进行多次血液检查以确定您的血液中是否存在LA。随着时间的推移,还需要重复测试以确认其存在。这是因为这些抗体可能会随感染出现,但一旦感染消退就消失。
测试可能包括:
PTT测试
部分凝血活酶时间(PTT)测试用于测量血液凝结所需的时间。它还可以揭示您的血液中是否含有抗凝抗体。但是,它不会显示您是否特别有LA。
如果您的测试结果表明存在抗凝抗体,则需要重新测试。重新测试通常在大约12周内进行。
其他血液检查
如果您的PTT测试表明存在抗凝抗体,您的医生可能会命令其他类型的血液测试以寻找其他医疗状况的迹象。这些测试可能包括:
- 抗心磷脂抗体测试
- 高岭土凝结时间
- 凝血因子测定
- 稀释的罗素毒蛇毒液测试(DRVVT)
- 洛杉矶敏感的PTT
- beta-2糖蛋白1抗体测试
这些都是验血的风险很小。当针头刺入皮肤时,您可能会感到短暂的刺痛。之后可能还会感到有点痛。像进行任何血液检查一样,也有轻微的感染或出血的危险。
狼疮抗凝剂如何治疗?
并非每个诊断出LA的人都需要治疗。如果您没有症状并且以前没有血栓,只要您感觉良好,医生可能暂时不开任何处方。
治疗方案因人而异。
洛杉矶的药物治疗包括:
血液稀释药物
这些药物可通过抑制肝脏产生的维生素K来防止血液凝结,从而促进血液凝结。常见的血液稀释剂包括肝素和华法林。您的医生可能还会开具阿司匹林。该药物抑制血小板功能,而不是抑制维生素K的产生。
如果您的医生开具血液稀释剂的处方,则将定期检查您的血液中是否存在心磷脂和β-2糖蛋白1抗体。如果您的测试结果表明抗体已经消失,则您可以中止用药。但是,这只能在咨询您的医生之后才能进行。
有些患有LA的人只需要服用稀释剂数月。其他人需要长期服用药物。
类固醇
泼尼松和可的松等类固醇可以抑制免疫系统产生LA抗体。
等离子交换
血浆交换是一个过程,在该过程中,机器会将您的血浆-包含LAs-与其他血细胞分开。包含LA的血浆被不含抗体的血浆或血浆替代物替代。此过程也称为血浆置换术。
停止其他药物
一些常用药物可能会导致LA。这些药物包括:
- 避孕药
- ACE抑制剂
- 奎宁
与您的医生讨论您正在服用的任何药物,以确定是否可能引起LA。如果您是,则您和您的医生可以讨论停止使用是否安全。
生活方式的改变
无论您是否根据自己的病情服用药物,都可以通过简单的生活方式改变来管理LA。这些包括:
定期运动
运动和运动会增加血液流动。这意味着它还有助于防止血液凝结。找到自己喜欢的锻炼方式,并定期进行锻炼。不必费劲。每天简单地快步走可以刺激血液流动。
戒烟并适度饮酒
如果您患有洛杉矶,戒烟非常重要。尼古丁会使您的血管收缩,从而导致凝血。
临床测试表明,过量饮酒还与血凝块形成有关。
减肥
脂肪细胞会产生可能阻止血栓溶解的物质。如果您超重,那么您的血液中可能会携带过多这些物质。
减少摄入富含维生素K的食物
否则,许多含有大量维生素K的食物对您有好处,但它们有助于形成血块。
如果您使用的是血液稀释剂,则食用富含维生素K的食物会适得其反。富含维生素K的食物包括:
- 西兰花
- 生菜
- 菠菜
- 芦笋
- 西梅
- 香菜
- 卷心菜
前景如何?
在大多数情况下,可以通过治疗控制凝血和LA的症状。
根据2002年的一项评论,接受抗磷脂综合症治疗的妇女(通常用小剂量阿司匹林和肝素)可以使成功怀孕至分娩的机率大约为70%。