作者: Louise Ward
创建日期: 8 二月 2021
更新日期: 24 七月 2025
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医疗保险太头疼?搞清楚这些,美国医疗保险不再抓瞎!Understanding Health Insurance Basics.
视频: 医疗保险太头疼?搞清楚这些,美国医疗保险不再抓瞎!Understanding Health Insurance Basics.

内容

Medicare补充计划G是大多数州提供的10种Medigap选项之一。 Medigap可用于补充您最初的Medicare福利。它有助于支付原始医疗保险未涵盖的一些医疗费用。

与最初由政府赞助的Medicare不同,Medigap补充计划是通过私人保险提供商购买的。要获得Medigap计划G(或任何Medigap计划)的资格,您必须拥有原始Medicare。原始医疗保险由A部分(医院保险)和B部分(医疗保险)组成。

Medicare补充计划G涵盖哪些内容?

Medigap计划G可以帮助支付原始Medicare的A部分或B部分未涵盖的费用。运作方式如下。

当您接受治疗时,原始的Medicare将首先支付一部分费用,即Medicare批准的金额。如果您购买了Medicare补充计划G,则可以使用它来支付原始Medicare不需要支付的某些费用。


Medicare补充计划G的承保范围包括:

效益承保金额
使用Medicare福利后,A部分共同保险和住院费用最多可额外增加365天100%
A部分免赔额100%
A部分临终关怀共同保险或共付额100%
血液(前3品脱) 100%
熟练的护理机构护理共同保险100%
B部分共同保险或共付额100%
B部分超额收费100%
B部分免赔额不包括
国外旅行交流80%
自付限额没有

Medicare补充计划G承保您享有原始Medicare承保的任何医疗利益,但B部分(门诊病人)免赔额除外。

是否有涵盖B部分免赔额的计划?

唯一涵盖Medicare B部分免赔额的计划是Medigap计划C和Medigap计划F。从2020年1月起,Medicap计划C和Plan F仅适用于2020年之前参加Medicare的人。如果您注册Medicare第一次,您将无法购买Plan C或PlanF。


人们为什么要购买Medicare补充计划G?

人们选择Medigap计划G的原因之一是因为它是涵盖B部分超额收费的两个Medigap计划之一。另一个是Medigap计划F。

B部分的超额收费是多少?

Medicare B部分的超额收费是由于Medicare将支付的医疗服务费用与您的医生可能为同一服务收取的费用之间的差额。

医疗保险为承保的医疗服务设置批准的付款金额。有些医生接受此费用以全额付款,而另一些医生则不接受。

如果您的医生不接受Medicare费用表中的费率作为全额付款,则根据联邦法律,他们可以收取比批准费率高出15%的费用。超出Medicare批准费率的金额是超额收费。您有责任支付任何超额费用。


医保计划G是否涵盖处方?

医疗保险计划G不涵盖门诊零售处方。但是,它确实涵盖了所有B部分药物的共同保险。这些处方通常用于在临床环境中用于治疗的药物,例如化学疗法。

如果您想获得门诊零售处方的承保范围,则需要Medicare D部分。

Medigap计划G无法涵盖的内容

通常,Medigap政策不包括:

  • 眼科检查,视力保健或眼镜
  • 牙齿保健
  • 助听器
  • 私人护理
  • 长期护理

此外,Medigap政策仅涵盖一个人。您将需要为您和您的配偶购买单独的保单。

带走

私人公司提供10种不同的Medicare补充计划(Medigap政策),以帮助支付原始Medicare(A和B部分)未涵盖的某些医疗费用。

其中之一就是Medicare补充计划G。Medicap计划G涵盖了您享有原始Medicare涵盖的大部分医疗福利的份额,但B部分免赔额除外。

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