作者: Roger Morrison
创建日期: 26 九月 2021
更新日期: 13 十一月 2024
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Sherry 细说美国保险 - 美国医疗保险系统,保险费到底贵不贵?Medical , Medicare and Medicaid Insurance
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内容

如果您住在爱荷华州,则可能有资格享受Medicare。这项联邦计划为65岁以上的爱荷华州人以及一些年轻人提供健康保险。

如果您是Medicare的新手,弄清楚您的承保范围并不总是那么容易。本文介绍了爱荷华州医疗保险,包括“医疗保险优惠”选项以及如何选择适合您的计划。

什么是医疗保险?

爱荷华州有两种医疗保险承保选项。您可以选择原始Medicare或Medicare Advantage。

原始医疗保险

原始医疗保险也称为传统医疗保险。它是通过联邦政府提供的,其中包括:

  • A部分(医院保险)。 A部分涵盖与医院相关的各种服务,包括住院住院时间和有限的熟练护理设施护理。
  • B部分(医疗保险)。 B部分包括许多医疗必要和预防性服务的内容,例如看医生,进行身体检查和注射流感疫苗。

原始的Medicare并不能涵盖所有内容,但是保险公司提供的计划可以帮助填补空白。如果您需要处方药保险,则可以注册Medicare D部分计划。如果您需要支付Medicare共付额,共同保险和自付额的帮助,则可以注册Medicare补充保险Medigap。


医疗保障优势

在爱荷华州,您的另一个选择是Medicare Advantage计划。这些计划由私人公司提供,并受政府监管。它们涵盖与原始Medicare相同的所有医院和医疗服务,但它们通常还包括额外的福利,例如:

  • 处方药承保
  • 听力,视力或牙齿覆盖

爱荷华州可以使用哪些Medicare Advantage计划?

截至2021年,以下运营商在爱荷华州销售Medicare Advantage计划:

  • 安泰医疗保险
  • HealthPartners UnityPoint健康
  • 人道
  • 梅迪卡
  • Medical Associates Health Plan,Inc.
  • 美金
  • 联合医疗

这些公司在爱荷华州的许多县提供计划。但是,Medicare Advantage计划产品因县而异,因此在搜索您居住的计划时输入您的特定邮政编码。

谁有资格在爱荷华州享受医疗保险?

如果您未满65岁,则符合以下条件的爱荷华州医疗保险计划:


  • 您被诊断出患有晚期肾脏疾病(ESRD)
  • 您被诊断出患有肌萎缩性侧索硬化症(ALS)
  • 您已经获得了至少2年的社会保障残疾保险

对于年满65岁的爱荷华人,满足以下条件之一使您有资格享受Medicare:

  • 您是在美国居住至少5年的美国公民或永久居民
  • 您目前可获得社会保障退休福利或有资格获得这些福利

爱荷华州的Medicare Advantage计划还有其他资格规则。要符合资格,您必须居住在该计划的服务区内,并拥有Medicare A和B部分。

我什么时候可以加入爱荷华州医疗保险计划?

如果您有资格享受Medicare,则可以在一年中的某些时间进行注册。这些时间包括:

  • 初始入学时间。 如果您在65岁时首次符合资格,则可以在这7个月内注册。它从您65岁那个月开始的3个月开始,到您65岁生日的一个月之后的3个月结束。
  • Medicare开放注册期。 每年的开放注册期在10月15日至12月7日之间。此时,您可以加入Medicare Advantage计划或切换到新计划。
  • Medicare Advantage开放注册期。 如果您已经参加了Medicare Advantage计划,则可以在每年的1月1日至3月31日之间切换到另一个计划。

某些生活事件(例如失业会为您提供健康保险)将触发特殊的入学时间。这使您有机会在标准注册期间之外注册Medicare。


在某些情况下,您可能会自动注册Medicare。如果您因残障而符合资格,则在获得24个月的社会保障残障保险后,您将获得Medicare。如果您已经获得了社会保障退休金,那么您将在65岁时自动注册。

在爱荷华州参加Medicare的提示

当您购买Medicare Advantage计划时,缩小选择范围可能会很麻烦。为了简化流程,在购物时请牢记这些。

  • 您的预算。 在选择计划之前,请确定您有能力支付多少费用。不仅要考虑每月保费,还要考虑其他保险费用,例如共同保险,共付额和免赔额。
  • 你的医生 加入Medicare Advantage计划时,通常会从该计划的网络中获得医生的护理。如果您想继续找当前的医生,请确保他们在网络中。
  • 您的承保范围需要。 Medicare Advantage计划可能涵盖原始Medicare所不提供的服务,而且这些额外利益因计划而异。如果您需要特定的福利,例如牙科保健或视力保健,请确保您的计划可以提供这些福利。
  • 您的健康需求。 如果您患有慢性疾病,例如癌症或自身免疫性疾病,则可能需要参加特殊需要计划。这些计划调整了他们的服务和提供商网络,以更好地满足具有特定条件的人们的需求。

爱荷华州医疗保险资源

有很多有用的资源可以帮助您了解爱荷华州医疗保险,包括:

  • 老年人健康保险信息计划(SHIIP)800-351-4664
  • 社会保障局800-772-1213

接下来我该怎么办?

当需要参加Medicare时,您可以:

  • 申请Medicare A和B部分。 要获得医疗保险,请联系社会保障局。有一个在线应用程序,但是如果您愿意,可以访问当地的社会保障办公室或致电800-772-1213。
  • 在Medicare.gov上购买Medicare计划。 在线Medicare计划查找器工具可轻松在爱荷华州购买Medicare计划。输入邮政编码后,您会看到可供选择的详细计划列表。
  • 与Medicare辅导员交谈。 如果需要比较您所在地区的Medicare计划的帮助,请与爱荷华州SHIIP联系。 SHIIP志愿者可以帮助您了解您的Medicare选项并做出更明智的承保决定。

本文已于2020年10月7日更新,以反映2021年Medicare信息。

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