膝盖半月板撕裂

内容

• 半月板撕裂概述
• 半月板撕裂的原因
• 半月板撕裂的症状
• 诊断半月板撕裂
• 体检
• 影像检查
• 治疗半月板撕裂
• 手术
• 防止半月板撕裂的技巧
• 手术后的长期展望

半月板撕裂概述

半月板是一块软骨，可在股骨（大腿骨）和胫骨（胫骨）之间提供缓冲。每个膝关节有两个半月板。

在对膝关节施加压力或旋转膝关节的活动中，它们可能会损坏或撕裂。在足球场上强力铲球或在篮球场上突然晃动都可能导致弯液面撕裂。

不过，您不必成为半月板撕裂的运动员。从蹲姿中起床太快也可能导致半月板撕裂。根据波士顿儿童医院的统计，美国每年发生超过500,000次半月板撕裂。

根据受伤的严重程度，治疗选择可能不同，从家庭疗法到门诊手术。您可以通过进行锻炼来增强腿部肌肉的强度，并在接触活动或运动期间使用适当的技巧来帮助预防这种伤害。

半月板撕裂的原因

在因直接扭转或旋转而引起直接接触或压力的活动中，弯月面可能会被撕裂。突然的枢转或转弯，深蹲或重物举起可能会导致受伤。许多运动员有半月板撕裂的危险。

需要突然转弯和停止的运动可能会使您遭受半月板撕裂的风险更高。这些运动包括：

• 足球
• 篮球
• 足球
• 网球

根据波士顿儿童医院的说法，半月板撕裂在儿童中越来越普遍。这是因为孩子们从小就参加有组织的体育运动。另外，当只专注于一项运动时，孩子更有可能经历半月板撕裂。对于参加竞技运动的青少年也是如此。

弯月面会随着年龄而减弱。眼泪在30岁以上的人群中更为常见。半蹲或半蹲等动作可能导致受伤。

如果您患有骨关节炎，则膝盖受伤或半月板撕裂的风险更高。骨关节炎是一种常见的关节疾病，涉及因老化和磨损引起的关节疼痛和僵硬。

老年人遭受弯液面撕裂时，很可能与变性有关。这是膝盖的软骨变弱变薄的时候。因此，它更容易撕裂。

半月板撕裂的症状

当发生半月板撕裂时，您可能会听到膝关节周围的爆裂声。之后，您可能会遇到：

• 疼痛，尤其是当触摸该区域时
• 肿胀
• 膝盖移动困难或无法完全移动
• 膝盖被锁住或卡住的感觉
• 膝盖让步或无法支撑你的感觉

您可能还会感到滑倒或突然跳动的感觉，这通常表示一块软骨变得松弛并阻塞了膝关节。

如果您遇到这些症状中的任何一种，并且症状持续超过几天或在膝盖受伤后发生，请与您的医生联系。如果膝盖锁定并且伸直后无法弯曲膝盖，请立即致电医生。

诊断半月板撕裂

体检

与医生讨论症状后，他们将检查您的膝盖并测试您的运动范围。他们会仔细观察弯月面在您关节处的位置。

您的医生也可能会进行McMurray测试以寻找半月板撕裂。该测试包括弯曲膝盖，然后拉直并旋转膝盖。在此测试过程中，您可能会听到轻微的声音。这可以表明半月板撕裂。

影像检查

可以要求进行成像检查以确认弯液面是否破裂。这些包括：

膝盖X射线

该测试不会显示弯月面撕裂。但是，确定是否还有其他导致膝盖疼痛的原因（如骨关节炎）会有所帮助。

核磁共振

MRI使用磁场拍摄膝盖的多个图像。 MRI可以拍摄软骨和韧带的照片，以确定是否有半月板撕裂。

尽管MRI可以帮助您的医生做出诊断，但仍不能100％可靠。根据2008年发表在《创伤管理与结果杂志》上的一项研究，MRI诊断半月板外侧撕裂的准确性为77％。

有时，半月板撕裂可能无法像MRI上显示的那样出现，因为它们很像退化性或与年龄相关的变化。此外，医生可能会错误地诊断出一个人的半月板撕裂。这是因为膝盖周围的某些结构可能非常类似于半月板撕裂。

但是，使用MRI有助于减少某些人的关节镜检查需求。

超音波

超声波使用声波在人体内部拍摄图像。这将确定您的膝盖是否有松动的软骨。

关节镜

如果您的医生无法通过这些方法确定膝盖疼痛的原因，则他们可能建议进行关节镜检查以研究膝盖。如果您需要手术，您的医生也很可能会使用关节镜。

使用关节镜检查时，会在膝盖附近进行小切口或割伤。关节镜是可以通过切口插入的薄而柔软的光纤设备。它有一个小灯和照相机。可以通过关节镜或膝盖的其他切口移动手术器械。

进行关节镜检查后，无论是手术还是检查，人们通常都可以在同一天回家。

治疗半月板撕裂

最初，您应该使用保守的技术来治疗膝盖受伤，包括休息，冰，压迫和抬高，或者使用RICE方法：

• 休息一下膝盖用拐杖避免关节承受任何重量。避免任何会使膝盖疼痛加重的活动。
• 每三到四个小时冰膝盖30分钟。
• 用弹性绷带压缩或包裹膝盖，以减轻炎症。
• 抬高膝盖以减轻肿胀。

您还可以服用布洛芬（Advil），阿司匹林（Bayer）或任何其他非甾体抗炎药（NSAIDs）等药物，以减轻膝盖周围的疼痛和肿胀。

如果疼痛，就不要将全部精力放在受伤的膝盖上。您的医生可能会建议物理疗法以增强膝盖周围的肌肉。

物理疗法可帮助减轻疼痛并增加膝盖的活动性和稳定性。您的理疗师也可以使用按摩技术来减少肿胀和僵硬。

手术

如果您的膝盖对上述治疗没有反应，您的医生可能会建议您进行关节镜手术。您的医生将为您提供有关如何准备该手术的具体说明。一些示例说明可能包括：

• 在您进行手术之前适合拐杖并学习如何使用拐杖
• 完整的术前要求，例如血液检查，X射线，MRI，心电图（EKG）和其他医疗检查，包括麻醉检查
• 手术前先填写止痛药的处方
• 手术前一天晚上不要进食或喝任何东西

如果您遇到任何可能使您无法进行手术的疾病，请通知医生。这些包括：

• 发烧
• 感染
• 感冒
• 开放性伤口

外科医生会在您的膝盖上做一个小切口。您的外科医生将通过切口插入工具和摄像头，以修复或修剪受损的半月板。整个过程通常持续约一个小时。

您通常可以在此过程后的同一天回家。完全恢复将需要时间。但是，您可以在手术后几天内开始参加物理疗法练习。

如果您的手术涉及半月板修复，则恢复和康复时间约为六周。在此期间，您需要戴护膝或拐杖。

手术涉及风险，因此您应该与您的医生交谈，以确定您是否适合进行此手术。恢复期将包括定期去看医生以及物理疗法以增强支撑膝盖的肌肉。

防止半月板撕裂的技巧

您可以通过定期锻炼腿部肌肉来防止半月板撕裂。这将有助于稳定膝关节以保护其免受伤害。

您也可以在运动中使用防护装备，或者在活动中使用支撑物支撑膝盖，这可能会增加受伤的风险。

购买护膝套。

进行运动或从事可能对膝关节施加压力的活动时，请务必使用适当的形式。这是一个好主意：

• 运动前先热身并伸展
• 使用适当的装备，例如专门为您的活动设计的运动鞋
• 正确系好鞋带
• 学习适合您从事的活动的技巧

手术后的长期展望

通过正确的诊断和坚持治疗，膝盖可以具有受伤之前的活动能力和功能。如果不通过手术治疗半月板撕裂，治愈的可能性取决于撕裂的位置。

软骨没有大量的血液供应，这会影响软骨的愈合能力。但是，弯月面的某些区域（例如外部）的血管更多，更容易愈合。