作者: Louise Ward
创建日期: 3 二月 2021
更新日期: 18 可能 2024
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酒石酸美托洛尔,琥珀酸美托洛尔,哪个好?高血压患者餐前吃?餐后吃?医生详细讲解倍他乐克
视频: 酒石酸美托洛尔,琥珀酸美托洛尔,哪个好?高血压患者餐前吃?餐后吃?医生详细讲解倍他乐克

内容

美托洛尔的亮点

  1. 美托洛尔口服片剂可作为非专利药和商标药获得。 品牌名称:Lopressor和Toprol XL。
  2. 美托洛尔为速释和缓释片剂,以及缓释胶囊。它也只有医疗服务提供者可以注射的形式出现。
  3. 美托洛尔是一种称为β受体阻滞剂的药物。它用于治疗高血压,心力衰竭和心绞痛(胸痛)等疾病。

什么是美托洛尔?

美托洛尔是处方药。它以速释和缓释口服片剂以及缓释口服胶囊的形式提供。它也只有医疗服务提供者可以注射的形式出现。

美托洛尔口服片剂可作为品牌药使用 压片机Toprol XL。它们也可以作为非专利药。仿制药的价格通常低于品牌药的价格。在某些情况下,它们可能无法以所有优势或形式像名牌药物一样获得。


美托洛尔的两种商标形式(以及不同的通用形式)是药物的不同版本。它们都是美托洛尔,但是它们包含不同的盐形式。抑制剂是美托洛尔 酒石酸盐,而Toprol-XL是美托洛尔 琥珀酸盐。不同的盐形式使药物可用于治疗不同的疾病。

琥珀酸美托洛尔是美托洛尔的延长释放版本,因此它在您的血液中保留的时间更长。酒石酸美托洛尔是美托洛尔的速释版本。

为什么使用

美托洛尔的两种形式-酒石酸美托洛尔(Lopressor)和琥珀酸美托洛尔(Toprol-XL)-用于:

  • 降低高血压
  • 减轻胸痛(心绞痛)

然而,酒石酸美托洛尔也可用于治疗和预防心脏病发作,琥珀酸美托洛尔也可用于治疗心力衰竭。


美托洛尔可用作联合疗法的一部分。这意味着您可能需要与氢氯噻嗪或氯噻酮一起服用。

这个怎么运作

美托洛尔的两个版本均属于一类称为β受体阻滞剂的药物。一类药物是一组以相似方式起作用的药物。这些药物通常用于治疗类似疾病。

由于血管紧张,血压通常会升高。这会给心脏造成压力,并增加人体对氧气的需求。

β-受体阻滞剂通过阻止去甲肾上腺素(肾上腺素)作用于血管和心脏中的β受体而起作用。这导致血管松弛。 β受体阻滞剂可通过放松血管来降低心率并减少心脏对氧气的需求。反过来,这有助于降低血压并减轻胸痛。

美托洛尔的副作用

美托洛尔口服片剂会引起某些副作用。


更常见的副作用

美托洛尔可能发生的更常见的副作用包括:

  • 疲倦
  • 头晕
  • 腹泻
  • 便秘
  • 呼吸困难,例如呼吸急促,咳嗽和喘息
  • 心动过缓(心率比正常人慢)
  • 对性的兴趣减少
  • 皮疹

如果这些影响是轻微的,它们可能会在几天或几周内消失。如果病情更严重或无法消失,请咨询您的医生或药剂师。

严重的副作用

如果您有严重的副作用,请立即致电医生。如果您的症状危及生命或认为自己有紧急医疗状况,请致电911。严重的副作用及其症状可能包括以下几种:

  • 血压低(低血压)。症状可能包括:
    • 严重头晕
    • 头昏眼花
    • 晕倒
  • 手脚冰冷。症状可能包括
    • 手脚冰冷并可能会感到疼痛
  • 心率极慢(严重心动过缓)
  • 极度疲劳。症状可能包括:
    • 比平常更累
    • 每天变得越来越累的疲劳
  • 严重的沮丧。症状可能包括:
    • 持续的悲伤或焦虑感
    • 绝望或毫无价值的感觉
    • 对曾经喜欢的兴趣爱好不感兴趣
    • 吃得太多或太少
    • 麻烦集中

美托洛尔可能与其他药物相互作用

美托洛尔口服片剂可以与您可能正在服用的其他药物,维生素或草药发生相互作用。相互作用是指某种物质改变了药物的工作方式。这可能是有害的或阻止药物正常工作。

为避免相互作用,您的医生应谨慎管理所有药物。请务必告知您的医生您正在服用的所有药物,维生素或草药。要了解这种药物可能如何与您正在服用的其他物质发生相互作用,请咨询您的医生或药剂师。

可能引起与美托洛尔相互作用的药物示例如下。

心理健康药物

与利血平和单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)一起服用美托洛尔可能会增加或增加美托洛尔的作用。它们还可能增加头昏眼花或进一步降低您的心率。服用后,MAOI可以继续与美托洛尔相互作用长达14天。 MAOI的示例包括:

  • 异羧酰胺
  • 苯乙嗪
  • 司来吉兰
  • 反式环丙胺

心律药物

与美托洛尔一起服用心律药物会大大减慢您的心律。这些药物的例子包括:

  • 地高辛
  • 奎尼丁
  • 普罗帕酮

钙通道阻滞剂

与美托洛尔一样,这些药物也可用于治疗高血压和其他一些心脏疾病。结合美托洛尔,钙通道阻滞剂可能会进一步降低您的心率。医生有时会在密切监督下使用这种组合。

钙通道阻滞剂的例子包括:

  • 氨氯地平
  • 地尔硫卓
  • 非洛地平
  • 伊拉地平
  • 尼卡地平
  • 硝苯地平
  • 尼莫地平
  • 尼索地平
  • 维拉帕米

与美托洛尔相同的处理方式

用于治疗抑郁症和其他情绪障碍的药物在您体内的作用与美托洛尔相同。与美托洛尔一起使用这些药物可能会增加体内美托洛尔的水平。这些药物的例子包括:

  • 氟西汀
  • 氟伏沙明
  • 帕罗西汀
  • 舍曲林
  • 安非他酮
  • 氯米帕明
  • 地昔帕明
  • 氯丙嗪
  • 氟哌嗪
  • 氟哌啶醇
  • 硫哒嗪

与美托洛尔在体内加工的其他药物包括:

  • 抗逆转录病毒利托那韦
  • 抗组胺药,包括苯海拉明
  • 抗疟药,例如羟基氯喹和奎尼丁
  • 抗真菌药,例如特比萘芬
  • 血压药物肼苯哒嗪

这些药物都可以增加体内美托洛尔的水平。

阿尔法阻滞剂

阿尔法阻滞剂还可以降低血压。与美托洛尔合用时,它们可能会使血压降低太多。这些药物的例子包括:

  • 利血平
  • α-甲基多巴
  • 可乐定
  • 哌唑嗪

如果将可乐定与美托洛尔合用,必须小心管理。在同时服用美托洛尔的同时突然停药可能会导致血压大幅上升。

麦角生物碱

麦角生物碱(例如二氢麦角胺)可使血管狭窄以治疗头痛。如果您与美托洛尔同时服用它们,可能会导致危险的血管狭窄。

双嘧达莫

双嘧达莫用于心脏测试。由于美托洛尔会影响您的心律,因此应在服用潘生丁之前停止服用它,以确保获得准确的测试结果。

如何服用美托洛尔

所有可能的剂量和形式都可能不在此处。您的剂量,剂型和服用频率取决于:

  • 你的年龄
  • 被治疗的状况
  • 您的病情有多严重
  • 您有其他疾病
  • 您对第一剂的反应如何

高血压剂量

泛型:美托洛尔

  • 形成: 速释口服片剂(酒石酸美托洛尔)
  • 强度: 25 mg,37.5 mg,50 mg,75 mg和100 mg
  • 形成: 缓释口服片剂(琥珀酸美托洛尔)
  • 强度: 25 mg,50 mg,100 mg和200 mg

牌: 压片机

  • 形成: 速释口服片剂(酒石酸美托洛尔)
  • 强度: 50毫克和100毫克

牌: Toprol XL

  • 形成: 缓释口服片剂(琥珀酸美托洛尔)
  • 强度: 25 mg,50 mg,100 mg和200 mg

成人剂量(18-64岁)

速释片

  • 典型的起始剂量: 每日100毫克(单次或分次服用)。如果需要,可以逐渐增加。
  • 典型保养剂量: 每天100–450毫克。
  • 最大剂量: 每天450毫克。

缓释片

  • 典型的起始剂量: 单剂量每天25–100 mg。如果需要,可以逐渐增加。
  • 最大剂量:每天400毫克

儿童剂量(6-17岁)

缓释片

  • 典型的起始剂量: 每天一次1 mg / kg(最大初始剂量不应超过每天一次50 mg)。如果需要,该剂量可以逐渐增加。
  • 最大剂量: 每天一次2 mg / kg(或200 mg)。

速释片

这些片剂未获准在该年龄段使用。

儿童剂量(0-5岁)

尚未确定6岁以下人群的剂量。

高级剂量(65岁及以上)

您的身体可能会更缓慢地处理这种药物。您的医生可能会降低您的剂量,这样您体内不会积聚太多这种药物。您体内的药物过多可能很危险。

心绞痛的剂量(胸痛)

泛型:美托洛尔

  • 形成: 速释口服片剂(酒石酸美托洛尔)
  • 强度: 25 mg,37.5 mg,50 mg,75 mg和100 mg
  • 形成: 缓释口服片剂(琥珀酸美托洛尔)
  • 强度: 25 mg,50 mg,100 mg和200 mg

牌: 压片机

  • 形成: 速释口服片剂(酒石酸美托洛尔)
  • 强度: 50毫克和100毫克

牌: Toprol XL

  • 形成: 缓释口服片剂(琥珀酸美托洛尔)
  • 强度: 25 mg,50 mg,100 mg和200 mg

成人剂量(18-64岁)

速释片

  • 典型的起始剂量: 50毫克,每天服用两次。可以根据需要逐渐增加。
  • 典型保养剂量:每天100–400毫克。
  • 最大剂量:每天400毫克

缓释片

  • 典型的起始剂量: 每天服用100毫克。如果需要,可以逐渐增加。
  • 最大剂量:每天400毫克

儿童剂量(0-17岁)

尚未确定18岁以下人群的剂量。

高级剂量(65岁及以上)

您的身体可能会更缓慢地处理这种药物。您的医生可能会降低您的剂量,这样您体内不会积聚太多这种药物。您体内的药物过多可能很危险。

心脏病发作后的剂量

泛型:美托洛尔

  • 形成: 速释口服片剂(酒石酸美托洛尔)
  • 强度: 25 mg,37.5 mg,50 mg,75 mg和100 mg

牌: 压片机

  • 形成: 速释口服片剂(酒石酸美托洛尔)
  • 强度: 50毫克和100毫克

成人剂量(18-64岁)

速释片

通常在心脏病发作后尽快在医院以静脉内制剂开始使用这种药物进行治疗。如果您的身体耐受静脉给药,则开始使用以下口服药物进行治疗。

  • 典型的起始剂量: 在最后一次静脉注射后15分钟开始,每6个小时50毫克,并持续48小时。
  • 典型保养剂量: 每天两次,每次100毫克。

儿童剂量(0-17岁)

尚未确定18岁以下人群的剂量。

高级剂量(65岁及以上)

您的身体可能会更缓慢地处理这种药物。您的医生可能会降低您的剂量,这样您体内不会积聚太多这种药物。您体内的药物过多可能很危险。

心力衰竭的剂量

泛型:美托洛尔

  • 形成: 缓释口服片剂(琥珀酸美托洛尔)
  • 强度: 25 mg,50 mg,100 mg和200 mg

牌: Toprol XL

  • 形成: 缓释口服片剂(琥珀酸美托洛尔)
  • 强度: 25 mg,50 mg,100 mg和200 mg

成人剂量(18-64岁)

缓释片

  • 典型的起始剂量: 对于患有NYHA II类心力衰竭的患者,每天25毫克,持续2周。对于患有严重心力衰竭的人,每天一次12.5毫克。
  • 典型保养剂量: 您的医生可以每2周将剂量增加一倍,达到您的身体可以耐受的最高剂量水平,即每天最多20​​0 mg。

儿童剂量(0-17岁)

尚未确定18岁以下人群的剂量。

高级剂量(65岁及以上)

您的身体可能会更缓慢地处理这种药物。您的医生可能会降低您的剂量,这样您体内不会积聚太多这种药物。您体内的药物过多可能很危险。

特殊剂量注意事项

对于肝病患者: 肝病可能会影响您的剂量。您的医生可以告诉您更多信息。

免责声明: 我们的目标是为您提供最相关的最新信息。但是,由于药物对每个人的影响不同,因此我们不能保证此清单包括所有可能的剂量。此信息不能替代医学建议。始终与您的医生或药剂师谈谈适合您的剂量。

警告事项

FDA警告:不要突然停止服用美托洛尔

  • 该药物有黑框警告。这是食品和药物管理局(FDA)提出的最严重的警告。黑匣子警告警告医生和患者有关可能有害的药物作用。
  • 不要突然停止服用美托洛尔。如果这样做,则可能会出现更严重的胸痛,血压升高甚至心脏病发作。不建议停止使用美托洛尔。如果您需要停止服药,请先咨询您的医生。您的剂量应在医生的监督下逐渐减少。

过敏警告

该药物可引起严重的过敏反应。症状可能包括:

  • 呼吸困难
  • 喉咙或舌头肿胀

如果出现这些症状,请致电911或去最近的急诊室。

如果您曾经对药物产生过过敏反应,请不要再服用该药物。 再次服用可能是致命的(导致死亡)。

针对某些健康状况的人的警告

对于患有哮喘或COPD的人: 通常,患有哮喘或慢性阻塞性肺疾病(COPD)的人不应该服用美托洛尔。医生可能仍会开处方,但要进行仔细的监测。在较高剂量下,美托洛尔可以阻断呼吸道上的不同受体。这会使通道变窄,从而加剧哮喘或COPD。

对于糖尿病患者: 美托洛尔可以消除震颤并降低心率。震颤和心跳加快是低血糖的迹象。没有这些信号,将很难识别低血糖水平。

对于血液循环不良的人: 如果脚和手的循环不良,服用美托洛尔可能会变得更糟。因为美托洛尔可以降低血压,所以您进入身体这些部位的血液可能更少。

其他人群的警告

对于孕妇: 美托洛尔是C类妊娠药物。这意味着两件事:

  1. 动物研究表明,当母亲服用该药物时,会对胎儿产生不利影响。
  2. 人体研究还不够。

如果您怀孕并且患有高血压,请与您的医疗保健提供者谈谈怀孕期间的治疗选择。

对于母乳喂养的妇女: 美托洛尔进入母乳,如果您在服用这种药物时母乳喂养,它可能会传染给婴儿。母乳喂养之前,请咨询您的医疗保健提供者。

对于老年人: 老年人起初可能需要较少剂量的美托洛尔。然后剂量可以逐渐增加。

为孩子: 该药物的速释形式尚未确定对儿童安全或有效。该药物的缓释形式可用于治疗6岁或以上的儿童高血压。

按照指示

美托洛尔口服片剂既可以用作短期药物,也可以用作长期药物。如果不按规定服用,可能会带来严重的风险。

如果您停止服药或根本不服药: 您冒以下风险:

  • 增加血压
  • 损坏您的血管或主要器官,例如肺,心脏或肝脏
  • 增加患心脏病的风险

也, 如果您突然因高血压,胸痛或心脏病发作而停止服用美托洛尔,则会增加心脏病发作的风险。

如果您错过剂量或不按时服用药物: 每天不服用美托洛尔,跳过几天或在一天中的不同时间服用也有风险。您的血压可能经常波动。这可能会增加您患心脏病的风险。

如果您服用过多: 您体内的药物含量可能很危险。药物过量的症状可能包括:

  • 严重的低血压
  • 心律改变
  • 恶心
  • 呕吐

如果您认为自己服用了太多这种药物,请致电医生或致电美国毒物控制中心协会电话800-222-1222或通过其在线工具寻求指导。 但是,如果您的症状很严重,请拨打911或立即去最近的急诊室。

如果您错过剂量怎么办: 如果您错过剂量,只需按计划服用下一个剂量。不要加倍剂量。

如何判断药物是否有效:

  • 对于高血压或心力衰竭: 您可能无法分辨这种药物是否有效。您的医生可以进行测试以确定该药物是否有助于治疗您的病情。
  • 对于心绞痛: 您的胸痛应减轻。

服用美托洛尔的重要注意事项

如果您的医生为您开了美托洛尔口服片剂,请记住这些注意事项。

一般

  • 与食物一起服用美托洛尔。该药物可能引起恶心。随食物一起服用会使您的胃更好地消化。随餐服用或餐后服用。
  • 不要压碎扩展版平板电脑。但是,如果医生建议您减少剂量,可以沿着划痕(片剂上的凹槽)切割片剂。
  • 您可以剪切速释平板电脑。

存储

  • 存放在68°F至77°F(20°C至25°C)之间的室温下。您可以将药物短暂存放在低至59°F(15°C)和高至86°F(30°C)的温度下。
  • 保持此药物远离光。
  • 请勿将这种药物存放在潮湿的地方,例如浴室。

笔芯

该药物的处方不可重新装填。如果您需要重新填充该药物,则您或您的药房将必须与医生联系以获取新的处方。

有其他选择吗?

还有其他药物可以治疗您的病情。有些可能比另一些更适合您。与您的医生讨论可能对您有用的其他药物选择。

免责声明: 今日医学新闻 我们已尽力确保所有信息在事实上都是正确的,全面的和最新的。但是,本文不能代替授权医疗保健专业人员的知识和专长。在服用任何药物之前,您应该始终咨询您的医生或其他医疗保健专业人员。此处包含的药物信息可能会发生更改,并不旨在涵盖所有可能的用途,方向,预防措施,警告,药物相互作用,过敏反应或不良反应。没有给定药物的警告或其他信息,并不表示该药物或药物组合对于所有患者或所有特定用途都是安全,有效或适当的。

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