脊髓膜腔积液：是什么，症状，病因和治疗

内容

• 主要症状
• 是什么导致脊髓膜膨出
• 治疗方法
• 手术如何进行
• 子宫可以手术吗？
• 髓鞘膜膨出的物理疗法
• 当你回到医生那里

脊髓膜腔膨出症是脊柱裂最严重的一种类型，在怀孕期间婴儿的脊柱骨骼无法正常发育，从而在背部出现了一个囊袋，囊袋内有脊髓，神经和脑脊液。

通常，脊髓膜腔膨出囊的出现在背部的底部更为常见，但是它可以出现在脊柱的任何位置，导致儿童在改变位置以下失去四肢的敏感性和功能。

脊髓膜腔积液无法治愈，因为尽管可以通过手术减少囊袋，但是由问题引起的病变无法完全消除。

主要症状

脊髓膜腔膨出的主要症状是在婴儿的背部出现了一个小袋，但是，其他迹象还包括：

• 腿部运动困难或没有运动；
• 肌肉无力;
• 对热或冷的敏感性丧失；
• 尿和大便失禁；
• 腿或脚畸形。

通常，脊髓灰质囊膨出的诊断是在出生时通过观察婴儿背上的袋子来进行的。另外，医生通常要求进行神经系统检查以检查是否有神经受累。

是什么导致脊髓膜膨出

髓鞘膜膨大的病因尚不明确，但据认为是遗传和环境因素的结果，通常与家族中脊柱畸形或叶酸缺乏的病史有关。

此外，在怀孕期间使用某些抗惊厥药物或患有糖尿病的女性更有可能患有髓脑膜膨出。

为预防髓鞘膜膨大，对于孕妇来说，在怀孕前和怀孕期间补充叶酸很重要，因为除了避免髓鞘膜膨大外，它还可以防止早产和子痫前期。了解怀孕期间应如何补充叶酸。

治疗方法

通常在出生后的头48小时内开始进行脊髓膜膨化的治疗，以纠正脊柱变化并预防感染或新的脊髓损伤的发作，从而限制了后遗症的类型。

尽管通过手术治疗脊髓膜膨出症可有效治愈婴儿的脊柱损伤，但不能治疗婴儿自出生以来的后遗症。也就是说，例如，如果婴儿出生时患有麻痹或失禁，将无法治愈，但可以防止因脊髓暴露而引起的新后遗症的出现。

手术如何进行

通常在医院内在全身麻醉下进行髓鞘膜膨出手术治疗，理想情况下，应由一个由神经外科医生和整形外科医生组成的团队进行。这是因为它通常遵循以下步骤：

1. 神经外科医生闭合脊髓。
2. 整形外科医生和神经外科医生闭合背部肌肉。
3. 整形外科医生将皮肤封闭。

通常，由于髓脑膜膨出部位的皮肤很少，外科医生需要从婴儿背部或底部的另一部分去除一块皮肤，以摘录并关闭背部的开口。

此外，大多数患有脊髓膜膨出的婴儿也可能发展为脑积水，这是导致颅骨内积液过多的问题，因此，在出生后第一年可能有必要进行新的手术以放置有助于将液体排到身体的其他部位。详细了解脑积水的治疗方法。

子宫可以手术吗？

尽管不那么频繁，但在某些医院中，还可以选择在妊娠结束前仍在孕妇子宫内进行手术以终止髓鞘膜膨出。

这项手术可以在24周左右完成，但这是一个非常微妙的程序，只应由训练有素的外科医生进行，这最终会使手术更加昂贵。然而，子宫手术的效果似乎更好，因为在怀孕期间发生新的脊髓损伤的可能性较小。

髓鞘膜膨出的物理疗法

必须在婴儿的生长发育过程中对脊髓膜腔膨出进行理疗，以保持关节的振幅并避免肌肉萎缩。

此外，物理疗法也是鼓励儿童应对其局限性的好方法，例如在瘫痪的情况下，允许儿童使用拐杖或轮椅等独立生活。

当你回到医生那里

婴儿出院后，出现以下症状时，务必去看医生：

• 发烧在摄氏38度以上；
• 缺乏玩耍和冷漠的欲望；
• 手术部位发红；
• 未受影响的四肢力量下降；
• 经常呕吐；
• 膨胀的软点。

这些症状可能表示严重的并发症，例如感染或脑积水，因此尽快去急诊室很重要。