作者: John Stephens
创建日期: 23 一月 2021
更新日期: 19 可能 2024
Anonim
【脑科学】抑郁症:米氮平,“加州火箭燃料”(上)(科研历史17)
视频: 【脑科学】抑郁症:米氮平,“加州火箭燃料”(上)(科研历史17)

内容

米氮平的亮点

  1. 米氮平口服片剂可作为品牌药和非专利药获得。 品牌名称:Remeron(速释片),Remeron Soltab(口服崩解片)。
  2. Mirtazapine是口服的速释片。它也以片剂形式出现在您的口腔中。
  3. 米氮平用于治疗抑郁症。

重要警告

FDA警告:自杀风险

  • 该药物有黑框警告。这是食品和药物管理局(FDA)提出的最严重的警告。黑匣子警告警告医生和患者有关可能有害的药物作用。
  • 米氮平可能导致自杀念头或行动增加。儿童,青少年和年轻人的风险较高。在治疗的头几个月和更改剂量期间,它也会更高。您和您的家人,护理人员和医生应注意您的情绪,行为,思想或感觉是否有任何新的或突然的变化。如果您发现任何这些变化,请立即致电您的医生。

其他警告

  • 血清素综合症警告: 米氮平可导致危及生命的疾病,称为5-羟色胺综合征。如果您还服用其他与米氮平具有相似作用的药物,则患病风险可能更高。这些包括抗抑郁药或曲普坦,例如舒马曲坦和佐米曲普坦。 5-羟色胺综合症的症状包括躁动,幻觉(看到或听到不存在的东西),混乱,思维困难,昏迷,协调性问题和肌肉抽搐。它们还包括肌肉僵硬,心跳加速,血压高或低,出汗,发烧,恶心,呕吐和腹泻。如果您有这些症状,请立即致电医生。
  • 提款警告: 在不咨询医生的情况下不要停止服用米氮平。突然停止可能会导致戒断症状。这些包括焦虑,激动,摇晃,刺痛或触电样的感觉。它们还包括出汗,恶心,呕吐,奇怪的梦,头晕,疲倦,困惑和头痛。如果您需要停止服用这种药物,您的医生将随着时间的推移逐渐减少您的剂量。停止治疗时,医生将注意戒断症状。
  • 睡意警告: 该药物可引起嗜睡。它还可能影响您做出决策,清晰思考或快速做出反应的能力。在您知道这种药物如何影响您之前,您不应该开车,使用机械或进行其他需要保持警觉的活动。

什么是米氮平?

米氮平是一种处方药。它以口服速释片或口服崩解(溶解)片的形式出现。


米氮平可作为品牌药使用 Remeron(速释片)和Remeron Soltab(口腔崩解片)。两种形式也可作为非专利药获得。仿制药的价格通常比品牌药便宜。在某些情况下,可能无法以每种优势或形式将其作为品牌药物获得。

米氮平可以用作联合疗法的一部分。这意味着您可能需要与其他药物一起服用。

为什么使用

米氮平用于治疗抑郁症。

这个怎么运作

米氮平属于一类抗抑郁药。一类药物是一组以相似方式起作用的药物。这些药物通常用于治疗类似疾病。

尚不清楚米氮平如何治疗抑郁症。它可能会增加大脑中去甲肾上腺素和血清素的含量。这些是会影响您情绪的化学信使。


米氮平的副作用

米氮平口服片剂可能引起嗜睡。它可能会影响您做出决策,清晰思考或快速做出反应的能力。在您知道这种药物如何影响您之前,您不应该开车,使用机械或进行其他需要保持警觉的活动。

服用这种药物的前几周,您可能会感到不安和烦躁(无法坐或站立不动)。

米氮平也可能引起其他副作用。

更常见的副作用

米氮平的较常见副作用包括:

  • 嗜睡
  • 食欲增加
  • 体重增加
  • 口干
  • 便秘
  • 头晕
  • 奇怪的梦

如果这些影响是轻微的,它们可能会在几天或几周内消失。如果病情更严重或无法消失,请咨询您的医生或药剂师。


严重的副作用

如果您有严重的副作用,请立即致电医生。如果您的症状危及生命或认为自己有紧急医疗状况,请致电911。严重的副作用及其症状可能包括以下几种:

  • 自杀的思想或行为。症状可能包括:
    • 企图自杀
    • 采取危险的冲动
    • 表现出侵略或暴力
    • 关于自杀或死亡的想法
    • 新的或恶化的抑郁症
    • 新的或加剧的焦虑或惊恐发作
    • 感到烦躁,躁动,生气或烦躁
    • 睡眠困难
    • 活动增加或说话比平常多
    • 行为或情绪上的其他异常变化
  • 躁狂发作。症状可能包括:
    • 大大增加了能量
    • 严重的睡眠困难
    • 赛车思想
    • 鲁ck行为
    • 不寻常的好主意
    • 过度的幸福或烦躁
    • 说话比平常多或快
  • 免疫系统减弱。米氮平可能会减少您的白细胞。白细胞可帮助您的身体抵抗感染。这会使您更容易受到感染。症状可能包括:
    • 发热
    • 发冷
    • 咽喉痛
    • 口或鼻疮
    • 流感样症状,例如身体疼痛,疲劳和呕吐
  • 血清素综合征。这种情况可能危及生命。症状可能包括:
    • 搅动
    • 幻觉(看到或听到不存在的东西)
    • 昏迷
    • 混乱
    • 麻烦思考
    • 协调问题
    • 肌肉抽搐或肌肉僵硬
    • 赛车心跳
    • 高血压或低血压
    • 出汗或发烧
    • 恶心,呕吐或腹泻
  • 眼睛问题。症状可能包括:
    • 眼痛
    • 视力改变
    • 眼睛周围或周围肿胀或发红
  • 癫痫发作
  • 血液中钠(盐)含量低。老年人对此问题的风险可能更高。症状可能包括:
    • 头痛
    • 感到不稳定或虚弱
    • 混乱,注意力不集中或思考困难或记忆力问题
  • 嗜睡
  • 严重的皮肤反应。症状可能包括:
    • 严重的皮疹,皮肤肿胀(包括手掌和脚掌)
    • 身体或口腔中的皮肤或水疱或溃疡(开放性疮)疼痛性变红
  • 严重的过敏反应。症状可能包括:
    • 呼吸困难
    • 面部,舌头,眼睛或嘴巴肿胀
    • 单独或伴有发烧或关节痛的皮疹,瘙痒的伤口(荨麻疹)或水泡
  • 食欲增加或体重增加
  • 高胆固醇和甘油三酸酯水平
  • 横纹肌溶解症(严重的肌肉问题)。症状可能包括:
    • 肌肉酸痛
    • 肾脏问题

免责声明: 我们的目标是为您提供最相关的最新信息。但是,由于药物对每个人的影响不同,因此我们不能保证此信息包括所有可能的副作用。此信息不能替代医学建议。始终与了解您病史的医疗保健提供者讨论可能的副作用。

米氮平可能与其他药物相互作用

米氮平口服片剂可以与您可能正在服用的其他药物,维生素或草药发生相互作用。相互作用是指某种物质改变了药物的工作方式。这可能是有害的或阻止药物正常工作。

为避免相互作用,您的医生应谨慎管理所有药物。请务必告知您的医生您正在服用的所有药物,维生素或草药。要了解这种药物可能如何与您正在服用的其他物质发生相互作用,请咨询您的医生或药剂师。

下面列出了可能引起与米氮平相互作用的药物实例。

您不应该服用的药物

与米氮平一起服用某些药物可能会导致严重的副作用。服用米氮平时不应服用这些药物。这些药物包括:

  • 单胺氧化酶抑制剂(MAOI),例如异羧肼,苯乙嗪和反式环丙胺。 将这些药物与米氮平一起服用会增加您血清素综合征的风险。如果您需要服用MAOI,则必须在停止服用米氮平后等待14天,然后再开始服用MAOI。如果您从服用MAOI改为米氮平,则适用相同的规则。如果您要从其中一种药物转换为另一种药物,如果您有5-羟色胺综合征的症状,请立即寻求医疗帮助。
  • 利奈唑胺和静脉注射亚甲蓝。 将这些药物与米氮平一起服用会增加您血清素综合征的风险。

引起更多副作用的药物

服用米氮平与某些药物可能会引起更多的副作用。这些药物包括:

  • 苯二氮卓类药物,例如地西epa,三唑仑和咪达唑仑。 您可能会有更多的镇静和嗜睡感。
  • Triptans,例如舒马曲坦。 询问医生,将这些药物一起服用是否安全?与米氮平一起服用这些药物可能会增加您血清素综合征的风险。当您开始一起服用这些药物以及在剂量变化期间,您的医生应密切注意您。
  • 锂。 询问医生,将这些药物一起服用是否安全?与米氮平一起服用锂可能会增加血清素综合征的风险。
  • 血清素能药物,例如芬太尼,曲马多和圣约翰草。 询问医生,将这些药物一起服用是否安全?与米氮平一起服用这些药物可能会增加血清素综合征的风险。
  • 影响您心律的药物,例如一些抗精神病药和抗生素。 询问医生,将这些药物一起服用是否安全?与米氮平一起服用这些药物可能会增加您出现称为QT延长的心律问题的风险。
  • 华法林。 您的出血量可能增加。如果您一起服用这些药物,医生将密切注意您。
  • 西咪替丁
  • 抗真菌药,例如酮康唑
  • 抗生素,如红霉素
  • 用于人类免疫缺陷病毒(HIV)的蛋白酶抑制剂,例如利托那韦
  • 苯妥英
  • 卡马西平

米氮平警告

该药物带有一些警告。

过敏警告

米氮平可引起严重的过敏反应。症状可能包括:

  • 呼吸困难
  • 面部,舌头,眼睛或嘴巴肿胀
  • 严重的皮疹,皮肤肿胀,包括手掌和脚掌
  • 身体或口腔中的皮肤或水疱或溃疡(开放性疮)疼痛性变红
  • 单独或伴有发烧或关节痛的瘙痒的伤口(荨麻疹)或水泡

如果出现这些症状,请致电911或去最近的急诊室。

如果您曾经对药物产生过过敏反应,请不要再服用该药物。 再次服用可能是致命的(导致死亡)。

酒精相互作用警告

使用含酒精的饮料会增加米氮平引起的嗜睡风险。这可能会影响您做出决策,清晰思考或快速做出反应的能力。如果可能的话,服用这种药物时应避免饮酒。如果您喝酒,请咨询您的医生。

针对某些健康状况的人的警告

对于有躁狂症或躁郁症病史的人: 与您的医生谈谈这种药物对您是否安全。米氮平可能引起混合性或躁狂发作。

对于癫痫发作的人: 与您的医生谈谈这种药物对您是否安全。这种药物可能会使您的病情恶化。如果服用米氮平时出现癫痫发作,请咨询医生。他们将决定您是否应该停止服用。您可能需要立即停止服用该药,否则您的剂量可能会随着时间的流逝逐渐降低,以免出现戒断症状。

对于有心脏问题的人: 如果您有某些心脏病的病史,请与您的医生谈谈这种药物对您是否安全。这些心脏问题包括心绞痛(胸痛),心脏病发作或中风。米氮平可以引起血压低,这会使心脏疾病恶化。

对于患有青光眼或其他眼部疾病的人: 这种药物可能会使您的瞳孔扩大。这可能会引发青光眼发作。在服用这种药物之前,请告诉医生您是否患有青光眼。

对于有肾脏问题的人: 如果您有肾脏问题或有肾脏疾病史,则可能无法很好地从体内清除该药物。这可能会增加体内米氮平的含量,并引起更多的副作用。

对于肝病患者: 如果您有肝脏问题或有肝病史,则可能也无法处理该药物。这可能会增加体内米氮平的含量,并引起更多的副作用。

其他人群的警告

对于孕妇: 米氮平是C类妊娠药物。这意味着两件事:

  1. 动物研究表明,当母亲服用该药物时,会对胎儿产生不利影响。
  2. 在人体上尚未进行足够的研究来确定这种药物如何影响胎儿。

如果您正在怀孕或计划怀孕,请立即致电医生。仅当潜在益处证明潜在风险合理时,才应使用该药物。

对于母乳喂养的妇女: 米氮平可能会进入母乳,并可能对母乳喂养的孩子产生副作用。如果您母乳喂养孩子,请咨询您的医生。您可能需要决定是否停止母乳喂养或停止服用这种药物。

对于老年人: 老年人的肾脏可能不像以前那样好用。这会导致您的身体处理药物的速度变慢。结果,更多的药物在您体内停留了更长的时间。这会增加您产生副作用的风险,例如混乱或嗜睡。

为孩子: 尚不知道米氮平对18岁以下的儿童是否安全有效。

如何服用米氮平

此处未包括所有可能的剂量和药物形式。您的剂量,药物形式以及服用药物的频率取决于:

  • 你的年龄
  • 被治疗的状况
  • 您的病情有多严重
  • 您有其他疾病
  • 您对第一剂的反应如何

药物形式和优势

通用: 米氮平

  • 形成: 口服速释片
  • 优点: 7.5毫克,15毫克,30毫克,45毫克
  • 形成: 口腔崩解片
  • 优点: 15毫克,30毫克,45毫克

牌: 雷梅隆

  • 形成: 口服速释片
  • 优点: 15毫克,30毫克,45毫克

牌: Remeron SolTab

  • 形成: 口腔崩解片
  • 优点: 15毫克,30毫克,45毫克

抑郁症剂量

成人剂量(18-64岁)

  • 典型的起始剂量: 每天一次15毫克,通常在入睡前的晚上服用。
  • 剂量增加: 您的医生将每1-2周缓慢增加您的剂量。他们会根据您的抑郁症状改变您的剂量。
  • 每日最大剂量: 每天服用45毫克。

儿童剂量(0-17岁)

尚未证实这种药物可安全有效地用于18岁以下的人群。

高级剂量(65岁及以上)

老年人的肾脏可能不像以前那样好用。这会导致您的身体处理药物的速度变慢。结果,更多的药物在您体内停留了更长的时间。这会增加您产生副作用的风险。

您的医生可能会以降低的剂量或不同的给药时间表开始。这可以帮助防止这种药物在体内的含量过多。

免责声明: 我们的目标是为您提供最相关的最新信息。但是,由于药物对每个人的影响不同,因此我们不能保证此清单包括所有可能的剂量。此信息不能替代医学建议。始终与您的医生或药剂师谈谈适合您的剂量。

按照指示

米氮平用于长期治疗。如果不按规定服用,可能会带来严重的风险。

如果您停止服药或根本不服药: 您的抑郁可能会加重。如果突然停止服用米氮平,您可能会有戒断症状。这些可以包括:

  • 焦虑
  • 搅动
  • 发抖
  • 刺痛或类似电击的感觉
  • 出汗
  • 恶心
  • 呕吐
  • 奇怪的梦
  • 头晕
  • 疲倦
  • 混乱
  • 头痛

如果您错过剂量或不按时服用药物: 您的药物可能效果不佳或可能完全停止工作。为了使这种药物有效发挥作用,您体内的所有时间都需要一定量。

如果您服用过多: 您体内的药物含量可能很危险。药物过量的症状可能包括:

  • 混乱
  • 嗜睡
  • 记忆问题
  • 心律快

如果您认为自己服用了太多这种药物,请致电医生或当地的毒物控制中心。如果症状很严重,请拨打911或立即去最近的急诊室。

如果您错过剂量怎么办: 记得记得服药。但是,如果您还记得下一次预定剂量的几个小时之前,请只服用一剂。切勿尝试一次服用两剂来赶上。这可能会导致危险的副作用。

如何判断药物是否有效: 您应该可以减轻抑郁症的症状,并且心情更好。请注意,这种药物可能需要4周才能治疗您的抑郁症。

服用米氮平的重要注意事项

如果您的医生为您开出米氮平,请记住这些注意事项。

一般

  • 您可以带或不带食品服用mirtazapine。
  • 在就寝时间服用米氮平,因为它可能会导致困倦。
  • 您可以切割或压碎速释片剂。
  • 您不能切割或压碎口腔崩解片。

存储

  • 米氮平在室温下存储在59°F至86°F(15°C至30°C)之间。
  • 保持此药物远离光。
  • 请勿将这种药物存放在潮湿的地方,例如浴室。

笔芯

这种药物的处方是可补充的。您不需要为这种药物重新装填新处方。您的医生会写出您处方中授权的笔芯数量。

旅行

服用药物旅行时:

  • 始终随身携带药物。飞行时,切勿将其放在托运行李中。将其放在随身行李中。
  • 不用担心机场X光机。他们不会伤害您的药物。
  • 您可能需要向机场工作人员出示药品的药房标签。始终随身携带带有处方标签的原始容器。
  • 请勿将这种药物放在汽车的手套箱中或将其留在汽车中。当天气非常热或很冷时,请务必避免这样做。

临床监测

您和您的医生在服用这种药物时应注意某些健康问题。这可以帮助确保您在治疗期间保持安全。这些问题包括:

  • 肾脏和肝功能。 您的医生可能会进行血液检查,以检查您的肾脏和肝脏的运作情况。如果您的肾脏或肝脏运作不佳,医生可能会降低您服用这种药物的剂量。
  • 心理健康和行为问题。 您和您的医生应注意您的行为和情绪是否有任何异常变化。这种药物会引起新的心理健康和行为问题。这也会使您已经遇到的问题恶化。
  • 白细胞计数。 这种药物可以减少体内白细胞的数量。您需要白细胞来抵抗感染。您服用这种药物时,医生可能会检查您的白细胞计数。
  • 胆固醇水平。 这种药物可以增加胆固醇。服用这种药物时,医生会检查您的胆固醇水平。

可用性

并非每个药房都有这种药物。填写处方时,请务必致电以确保您的药房有处方。

事先授权

许多保险公司都需要对此药物进行事先授权。这意味着您的医生需要先获得保险公司的批准,然后您的保险公司才能支付处方费用。

有其他选择吗?

还有其他药物可以治疗您的病情。有些可能比另一些更适合您。与您的医生讨论可能对您有用的其他药物选择。

免责声明: 今日医学新闻 我们已尽力确保所有信息在事实上都是正确的,全面的和最新的。但是,本文不能代替授权医疗保健专业人员的知识和专长。在服用任何药物之前,您应该始终咨询您的医生或其他医疗保健专业人员。此处包含的药物信息可能会发生更改,并不旨在涵盖所有可能的用途,方向,预防措施,警告,药物相互作用,过敏反应或不良反应。没有给定药物的警告或其他信息,并不表示该药物或药物组合对于所有患者或所有特定用途都是安全,有效或适当的。

有趣的网站

值得一看的相机,可为您的1岁宝宝寻找重要的里程碑

值得一看的相机,可为您的1岁宝宝寻找重要的里程碑

一年怎么这么快过去了?当您准备粉碎蛋糕并邀请第一个生日聚会时(或计划与家人举行小型庆祝活动),您可能不禁会想到孩子的成长。但是生命的第一年充满了父母的快乐和忧虑。几乎所有父母都普遍担心的一个问题是,孩子的成长速度是否与其他孩子一样快,或者是否与他们的成长一样快。有时候,您在养育圈子中所听到的似乎是人们在谈论孩子的最新单词或他们如何开始走路。如果您的宝宝还没有做这些事情怎么办?这足以使您感到不安! ...
保持活跃:全膝关节置换后您可以做的运动和活动

保持活跃:全膝关节置换后您可以做的运动和活动

膝关节置换可能是您获得更健康,更活跃的生活方式的门票。一旦恢复,您就可以返回许多在手术前对您来说太痛苦和困难的活动。在大多数情况下,您可以在大约12周后恢复许多正常活动。开始新的运动或体育锻炼之前,请务必先咨询医生。在一起,您可以为适当的锻炼制定计划。专家建议如果您患有膝盖骨关节炎,请保持活跃。 锻炼可以帮助:增强膝盖肌肉并长期保持运动控制体重缓解压力 手术后,您可能希望无痛地运动,但如果您参加体...