您需要了解的有关莫氏手术的知识

内容

• 什么是莫氏手术？
• 莫氏手术的目的是什么？
• 莫氏手术有哪些风险？
• 您如何为莫氏手术做准备？
• 莫氏手术如何进行？
• 莫氏手术的恢复期如何？

什么是莫氏手术？

莫氏显微外科手术是去除某些类型皮肤癌病变的高效治疗方法。它是由名叫弗雷德里克·莫斯（Frederick Mohs）的医学生开发的，他在1930年代成为普通外科医师。皮肤科医生，皮肤癌基金会创始人Perry Robins博士在1970年代修改了该程序。

Mohs手术仍然是去除皮肤癌（例如基底细胞癌和鳞状细胞癌）的最成功，侵入性最小的技术。在某些黑色素瘤病例中也成功使用了它。黑色素瘤是最致命的皮肤癌形式。

莫氏手术的目的是什么？

莫氏手术是一个艰苦的过程。进行手术时，需要对组织细胞进行显微镜分析。当水平除去组织的每个薄层的边界时，分析它们的潜在恶性。该技术旨在通过最少的健康组织去除整个肿瘤。这样可以减少毁容。因此，莫氏手术是去除面部，耳朵或生殖器皮肤癌的理想选择。

该程序对于复发率高的皮肤癌非常有效。对侵袭性或较大的病变也有效。当病变边界不明确时，也可以使用莫氏手术。

莫氏手术有哪些风险？

Mohs手术在局部麻醉下进行。这消除了使用全身麻醉带来的常见手术风险。

与莫氏手术有关的风险包括暂时的出血，疼痛和被切除区域周围的压痛。可能会出现更严重的问题，但很少见。这些包括瘢痕loid（隆起）疤痕以及患处及其周围的永久性或暂时性麻木或无力。

莫氏手术需要大量的培训和技能。外科医生需要准确地标出肿瘤并分析手术过程中切除的每一层组织。与经验丰富的皮肤科医生合作很重要。他们应接受美国莫氏外科学院的进修培训并获得认证。受过训练的医师不仅是阅读幻灯片的专家，而且还是闭合伤口的最佳方法。选择外科医生时，请询问他们的培训水平，是否接受过研究金培训以及他们亲自执行过的像您这样的程序数量。

您如何为莫氏手术做准备？

与任何手术一样，与医生讨论您的过敏，药物治疗和补充剂。如果您每天喝一种或多种酒精饮料，请问是否应在手术前停止摄入。如果您抽烟或使用任何其他烟草或尼古丁产品，也请告知您的医生。

穿着舒适，宽松的衣服为手术做好准备。

如果您要在眼睛附近进行手术并戴上隐形眼镜，请询问您的医生是否应当天将其摘除。如果您戴假牙并需要在口腔附近进行手术，则可能需要在手术过程中摘除假牙。

您将在整个手术中保持清醒。很难预测莫氏手术将持续多长时间。通常三到四个小时或更长时间。该过程可以包括几个等待时间，同时分析去除的组织层。在这些等待时间内，您可以坐下来放松。您可能希望带些东西来占据自己的空间，例如一本书，填字游戏或针织。

即使很难预测Mohs手术的时间范围，也要提前计划，等到手术结束后就可以带您回家。除了休息以外，别无其他安排行程。

由于您无需全身麻醉，因此通常建议您在到达之前先吃早餐。

莫氏手术如何进行？

莫氏手术总是在设有实验室的医疗机构中进行的。

将麻醉剂注入肿瘤所在的区域，使之完全麻痹并使手术无痛。您的外科医生将用手术刀轻轻地切除肿瘤，以及周围的一层组织。等待时，肿瘤和组织将被送至实验室进行分析。这个等待期可能长达一个小时或更长时间，但是您可以根据需要使用洗手间。如果您的肿瘤不在您的口腔附近，您还可以吃些小吃或饮料。

在实验室中，将对组织样本进行切片和分析。如果发现癌症，将在恶性肿瘤所在的确切区域去除另一层组织。这个过程一直持续到不再检测到癌细胞为止。

如果您患有恶性黑色素瘤，那么非常重要的是，您的外科医生必须去除每个微小的黑色素瘤细胞。这样可以减少癌症扩散（转移）到身体其他部位的机会。新技术，包括在显微镜下可突出显示恶性细胞的染色剂和其他免疫组织化学技术，有助于进一步降低这种风险。

如果手术时间很长，则可能需要额外注射麻醉剂。

之后，您的外科医生将确定修复该区域的最佳方法。如果手术伤口很小，则可以自然愈合，也可以缝合缝合。有时，您的外科医生可能会使用皮肤移植或皮瓣构造。如果组织切除范围广泛，则稍后可能需要进行其他整形手术。

莫氏手术的恢复期如何？

手术结束后，您会很累。接下来的几天要放松，并避免任何剧烈的活动，包括弯曲。

手术后，可能会开抗生素处方以预防感染。

离开之前，手术部位将被绷带覆盖。您应该将此绷带保留24到48小时。您的医生将指导您何时去除绷带以及应使用的伤口护理类型。推荐使用冰袋。

询问您的医生，如果您感到术后不适，应服用哪种药物。预计会有轻微不适和轻微出血。如果您流血过多或有其他与您有关的反应，请立即告知医生。